Válaszok az ízületi gyulladással kapcsolatos leggyakoribb kérdésekre.
Még mindig nincs biztosítása?
Keresse meg az egészségügyi lefedettséget.
Küzdj a fájdalommal
Irányítsd a fájdalmat ahelyett, hogy a fájdalom kontrollálna téged.
Spanyol irodalom
Olvassa el a betegségekről és más témákról szóló brosúráinkat, amelyek nagy segítséget nyújtanak Önnek.
Keressen programokat és szolgáltatásokat a közelében
CÍMER
Mi az?
A CREST jelentése: calcinosis, Raynaud-jelenség, nyelőcső diszmotilitás, sclerodactyly és telangiectasias (calcinosis: kalcium lerakódások a bőrön; Raynaud-jelenség: fehéres ujjak stresszre vagy alacsony hőmérsékletre reagálva; nyelőcső dysmotility: nyelési nehézség; sclerodactyly: bőr nyúlik az ujjak és telangiectasiasok: vöröses érrendszeri bőrelváltozások, gyakran az arcon és a kezeken).
A CREST szindróma a szkleroderma súlyosabb és diffúzabb változata. Sok CREST-ben szenvedő embernek ízületi fájdalma és gyulladása is van (ízületi gyulladás), és előfordulhat, hogy nem rendelkezik a fent felsorolt összes jellemző tünettel. Erre a szindrómára nincs gyógymód; a kezelés azonban segíthet a tünetek enyhítésében. Például a nyelési problémákat H2-blokkolóknak nevezett gyógyszerekkel - köztük cimetidinnel (Tagamet), ranitidinnel (Zantac) - vagy protonpumpa-inhibitorokkal, például omeprazollal (Prilosec) és lansoprazollal (Prevacid) lehet kezelni. A Raynaud-szindróma az ereket nyitó gyógyszerekkel enyhíthető, mint például a kalciumcsatorna-blokkolók, például a bepridil (Vascor), diltiazem (Cardizem) és felodipin (Plendil).
Mi a szkleroderma?
A szkleroderma szó, amely szó szerint kemény bőrt jelent, a bőr merevségével vagy megvastagodásával járó állapot leírására szolgál. A szklerodermát két csoportba sorolják, lokalizálva, ami főleg a bőrt érinti; és szisztémás, a bőrt, az ízületeket, az ereket és a belső szerveket, például a tüdőt és a májat. A szkleroderma ritka betegség, amely háromszor-ötször több nőt érint, mint férfit. Néha gyermekeknél és idősebb felnőtteknél fordul elő, de általában 30-50 éves kor között kezdődik. Az Egyesült Államokban körülbelül 100–165 000 embernek van szkleroderma.
Mi az oka?
Az ok ismeretlen. A tudósok tudják, hogy az ilyen állapotú emberek bizonyos sejtjei, amelyek az első részben kifejtettek, a szkleroderma egy változata, túl sok kollagént termelnek, amely fehérje a bőrben, a csontokban, a porcban és az ínszalagokban. Túlzott mennyiségű kollagén rakódik le a bőrben és a belső szervekben, megvastagítja és megkeményíti a bőrt, befolyásolva az érintett szervek működését. A Scleroderma a kis ereket is károsítja. Emellett az immunrendszer szerepet játszik a szkleroderma kialakulásában, abnormális antitestek, úgynevezett autoantitestek képződésével. Kapcsolatok lehetnek a felhalmozódott kollagénfelesleg, az erek változásai és az immunrendszer aktiválása között ebben a betegségben szenvedőknél.
Mik a tünetek?
A CREST, mivel a szkleroderma súlyosabb és diffúzabb változata, minden embert másképp érint. A következő tünetek jelentkezhetnek:
Raynaud jelensége
A Raynaud-jelenség akkor fordul elő, amikor a vérnyomás alacsony hőmérsékletre vagy érzelmi stresszre reagálva csökken. Ez az állapot leggyakrabban az ujjakon jelenik meg, de előfordulhat a füleken vagy az orr hegyén is. Raynaud-jelenségben az erek szűkülnek a hideg hatására, ami nem megfelelő keringést eredményez. Ha ez a feltétel fennáll, észreveheti:
* fokozott hidegérzékenység, az ujjak és néha a fül, az orr vagy a nyelv halványabbá vagy kékesebbé válása;
* bizsergés az ujjakban, hideg vagy zsibbadás alacsony hőmérsékleten vagy a hőmérséklet változása során;
* fekélyek, sebek vagy fertőzések kialakulása az ujjak hegyén vagy a köröm körül a kisebb véráramlás miatt.
A kezek felmelegedésekor az erek kinyílnak, és a bőr normális színe visszatér, amikor a vérkeringés visszatér az ujjakhoz.
Gyulladás
A kezek gyulladása vagy duzzanata kezdetben szakaszosan jelentkezhet reggel vagy meleg időben. Észreveheti, hogy az ujjain lévő bőr duzzadtnak tűnik és úgy érzi, a bőr ragyog, a normál bőrráncok eltűnnek, és nehezen fogja meg a kezét.
A bőr megváltozik
Ezek a változások a legtöbb szklerodermában szenvedő embernél jelentkeznek, azonban a bőrbetegség mértéke és súlyossága személyenként változik. Ilyen változások a következők:
* a bőr megvastagodása és keményedése, különösen a kéz, a kar és az arc
* hajhullás az érintett területről
* a bőr színének megváltozása, amely sötétebbnek tűnik vagy kevésbé pigmentált területekkel rendelkezik.
Sclerodactyly
A sclerodactyly digitális (ujj) keményedést jelent. Észreveheti, hogy:
* az ujjak bőre megkeményedik és ragyog
* nehézségei vannak az ujjak hajlításában vagy kinyújtásában
* az ízület körüli bőr és szövetek megnyúlnak és megkeményednek.
Telangiectasia
Telangiectasia akkor fordul elő, amikor a bőr felszínéhez közeli kis erek kitágulnak, és a bőrön keresztül láthatók. Kis vöröses foltok láthatók az ujjakon, a tenyéren, az arcon, az ajkakon vagy a nyelven. A foltok ártalmatlanok, és nem jelzik, hogy a betegség súlyosbodik. A kozmetikumok segíthetnek eltakarni őket, és az arcon lézeres terápiával eltávolíthatók.
Kalcinosis
Hosszú évek szkleroderma után kis fehér kalciumcsomók jelenhetnek meg a bőr alatt. Ezt kalcinózisnak nevezik. Általában nincsenek tüneteik. Esetenként a pelletek behatolhatnak az epidermiszbe, és tejszerű folyadékot szabadíthatnak fel. Ritkán fertőződnek meg, különösen akkor, ha a bőr kinyílik, vagy a pelletek folyadékot engednek le.
Arthritis és izomgyengeség
Mindkettő a szkleroderma tünete lehet. Lehet, hogy fájdalma, merevsége, duzzanata, melegsége és érzékenysége van az ízületekben; általános fáradtság vagy izomgyengeség, gyakran az alkaron vagy a combon. A kezelés általában kontrollálja a tüneteket.
Emésztési problémák
A scleroderma károsíthatja a nyelőcsövet és a beleket. Lehetséges a krónikus gyulladás tapasztalata, amely a nyelőcső szűkületét okozza a savas reflux és a nyelőcső csökkent mozgékonyságának eredményeként. Észreveheti:
* nyelési nehézség
* gyomorégés
* gázok
* hányinger vagy hányásvágy
* fogyás
* hasmenés vagy székrekedés
A betegek többségében megfelelő étrend és gyógyszerek szabályozzák ezeket a kellemetlenségeket.
Száraz
A szklerodermában szenvedőknél a száj, a szem, a bőr és a hüvely szárazsága gyakori a Sjögren-szindróma következtében. A szárazság a könnycsatornákból, a nyálmirigyekből és a test más területeiből, például a hüvelyből származó kevesebb váladéknak köszönhető. Megfelelő terápia nélkül problémák léphetnek fel
fogak vagy a szemfelszín károsodása.
Szív és tüdő szövődményei
A szkleroderma hatással lehet a szívre, szabálytalan szívritmust vagy más problémákat okozhat. A tüdőt befolyásolhatja a tüdő megvastagodása, amely fibrózist vagy a pulmonalis erek megvastagodását okozza, ami pulmonalis magas vérnyomást eredményez. Ha a tüdő vagy a szív érintett, légszomjat, tartós köhögést, mellkasi fájdalmat, szívdobogást vagy lábduzzadást érezhet. Orvosa speciális vizsgálatokkal képes felismerni a tüdő- vagy szívbetegségeket. A gyógyszerek megakadályozhatják a betegség előrehaladását és kontrollálhatják a tüneteket.
Veseproblémák
A diffúz szklerodermában szenvedő betegeknél súlyos hipertóniával és néha veseelégtelenséggel veseproblémák alakulhatnak ki. Gyakran nincsenek tünetek, ezért a gondos nyomásfigyelés fontos a korai felismeréshez.
Kezelési lehetőségek
Kábítószerek
Különböző gyógyszerek segítik a szkleroderma ellenőrzését. A kezelésére használt gyógyszerek a következők:
* Kalciumcsatorna-blokkolók, amelyek növelik az ujjak véráramlását Raynaud-jelenség kezelésére
* Protonpumpa-gátlók (Prilosec, Prevacid) vagy H2-blokkolók (Pepcid AC, Tagamet, Zantac) a gyomorégés kezelésére, valamint a nyelőcső és a gyomor védelmére a gyomorégés csökkentésével
* Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) ízületi fájdalmak és gyulladások kezelésére
* Vérnyomás elleni gyógyszerek, amelyek segítenek a veseproblémák okozta magas vérnyomás szabályozásában
* Az immunrendszert moduláló számos gyógyszer közül bármelyiket tesztelik a bőr megvastagodásának csökkentése és a betegség egyéb aspektusainak javítása érdekében.
Gyakorlat
A rendszeres testmozgás, beleértve a nyújtást is, segít megőrizni bőrének és ízületeinek rugalmasságát, szabályozni a véráramlást és megakadályozni a kontraktúrákat (az izmok zsugorodását vagy rövidülését). Beszéljen orvosával vagy gyógytornásszal az Ön számára megfelelő gyakorlatokról.
A bőr és az ízületek védelme
A fizikai és foglalkozási terapeuták megmutathatják, hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat és növelni a test működését. Javasolhatnak olyan segédeszközöket, amelyek megvédik az ízületeket és megkönnyítik a mindennapi feladatokat.
A bőr védelme elősegítheti a bőr jó vérkeringésének fenntartását és a sérülésektől. A test melegen tartása elősegíti a kar, kéz, láb és láb erek kinyitását. Védje bőrét:
* kerülje az alacsony hőmérsékletet
* Kerülje az erős mosószereket vagy más anyagokat, amelyek kiszáradhatnak és irritálhatják a bőrt
* használjon szappanokat, krémeket és fürdőolajokat a száraz bőr megelőzésére
* ne érjen a kalcium lerakódásokhoz
* tartsa tisztán az ujjak sebét.
Stressz kezelés
Az érzelmi és társadalmi stressz része lehet a krónikus betegséggel való együttélésnek. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy az egészségügyi csoport többi tagját a stressz és fáradtság hatásainak csökkentésére.