nt-probnp

A B típusú natriuretikus peptid (BNP) és pro-BNP aminoterminális hasítási egyenértékének meghatározása segít az akut szívelégtelenség diagnosztizálásában. Valójában ezek a markerek már a klinikai gyakorlati irányelvekben megjelennek, IA osztályú bizonyítékokkal.

Fontos tudni ezeknek a markereknek a jelenlegi határértékeit, és figyelembe kell venni, hogy például vesebetegségben vagy pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél magasabb lehet ezeknek a biomarkereknek az értéke, és fordítva, az elhízott betegeknél alacsonyabb a BNP vagy NT-proBNP. Ez a szint megváltoztatható a szívelégtelenség kezelésére használt egyes gyógyszerekkel is, például a neprilizin inhibitorokkal.

Az ICON-RELOADED vizsgálat célja az első ICON-vizsgálatban azonosított életkor-specifikus NT-proBNP küszöbértékek érvényesítése egy kortárs kohorszban.

Ez egy prospektív, multicentrikus klinikai vizsgálat, amelyet 19 központban végeztek az Egyesült Államokban és Kanadában. A 22 évesnél idősebbeket, akik dyspnoe tünetekkel jártak az ügyeletre, felvették. A fő cél az NT-proBNP szintek külső validálása volt az akut HF diagnózisának vagy kizárásának elősegítésére.

Összesen 1461 beteget vontak be, ebből 277 (19%) akut szívelégtelenséget diagnosztizáltak.

A beteg életkorától függően új határértékek javaslatával zárulnak:> 450 pg/ml 50 év alatti gyermekeknél (S = 85,7%; E = 93,9% és PPV = 53,6%); > 900 pg/ml 50 és 75 év közötti betegeknél (S = 79,3; E = 84% és PPV = 58,4%) és> 1800 pg/ml 75 évnél idősebb betegeknél (S = 75,9%; E = 75% és PPV) = 62%).