A betegséget először Giovanni Battista Morgagni (1682-1771) írta le. John Berg 1898-ban és Antoni Lesniowski lengyel sebész 1904-ben a betegség további eseteit írta le. 1932-ben az információt ismét Burril Bernard Crohn tette közzé, és vezetéknevéből származik a betegség legismertebb neve.

hatással lehet

A CD krónikus gyulladásos rendellenesség, amelynek tünetei lehetnek állandóak vagy időszakosak. Bár hatással lehet a gyomor-bél traktus bármely szegmensére - a szájtól a végbélnyílás körüli bőrig -, általában a vékonybél (az ileum) végét és a vastagbél (vastagbél) elejét érinti, még a legmélyebb rétegeket is bevonva a bélfal.

Az UC-vel ellentétben a bél beteg szakaszai a CD egészséges szakaszai között helyezkednek el. A betegség veszélyeztetett szegmenseket adhat hozzá. Vagyis hosszú ideig a bél egyik területén található, majd másokra is hatással lehet.

Kit érint?

A CD férfiakat és nőket egyaránt érinthet, bár a férfiaknál túlsúlyban van. Egyértelmű családi összetevője van, és vannak olyan tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy a betegek körülbelül 15-20% -ának rokona lehet valamilyen IBD-vel. De ebben a családcsoportban nincs meghatározott minta, és egyetlen kutató sem tudta összekapcsolni e betegségek összes esetét specifikus génekkel, mivel az adatok arra utalnak, hogy egynél több gén is érintett lehet.

Tünetek CD-n

A CD-ben szenvedő betegek nagyon változó tüneteket mutathatnak. Néhányan szinte semmilyen kényelmetlenséget nem szenvednek, néhányuknak súlyos és folyamatos kellemetlenségei vannak; és a legtöbben a szélsőségek között vannak, tünetek jelentkeznek és jelentkeznek, általában javulnak a kezeléssel.

A tünetek általában a következők:

  • Általános rossz közérzet, gyengeség és fáradtság (gyakran vérszegénység okozza).
  • Gyakori székletürítés. Egyes esetekben székrekedés vagy akár normál konzisztenciájú széklet is előfordulhat.
  • Hasmenés. Néha véres.
  • Fogyás és rossz étvágy. Az étvágyhiány oka lehet az emésztett ételek által okozott fájdalom, amikor áthalad a bél azon területein, amelyeket gyulladás vagy hegszövet gyengít vagy szűkít. A generalizált vagy lokalizált gyulladás szintén csökkenti az étvágyat. Ezek a tünetek a leggyakoribbak és a legkevésbé specifikusak, vagyis sok betegség ugyanúgy kezdődik.
  • Hasi fájdalom: Lehet folyamatos, szórványos, vagy jön és megy. Lokalizált vagy általánosított.
  • Anális fájdalom: fistulák (az egyik szerv és a másik között létrejövő kapcsolatok), tályogok (genny felhalmozódása), repedések (a végbél falának repedései), gyulladás.
  • Megakadt növekedés: gyermekeknél és serdülőknél késhet a magasság és a szexuális érés. Aztán idővel legalább részben kártérítésre kerülhetnek.
  • Hányinger és hányás.
  • Láz. Néha ez folytatódik, mások nagyon magas csúcsokban, egyeseknél pedig enyhe lázban marad sokáig. Nincs külön minta.
  • Bélelzáródás.
  • Hasfájás.

A betegség típusa határozza meg a tüneteket. A gyulladásos tünetekkel küzdő betegeknél általában fájdalom és hasmenés jelentkezik, míg a bél szűkületének vagy szűkületének tünetei esetén nagyobb a fájdalom, a has megduzzadása, sőt bélelzáródása is lehet. A CD hatással lehet a végbélnyílásra és a környező területre, fistulaszerű elváltozásokat produkálva. Néhány betegnél repedések alakulhatnak ki a végbél falán (repedések), amelyek fájdalmat és vérzést okozhatnak, különösen a bélmozgás során.

Attól függően, hogy a bél melyik részét érinti a betegség, a tünetek változhatnak.

A CD lehetséges helyei a legritkábbaktól a legkevésbé a következő sorrendig terjednek:

  • Ileocolitis- A vékonybél (ileus) és a vastagbél (vastagbél) utolsó részét érinti. Tünetei a hasi fájdalom, fogyás, hasmenés (néha vérrel és nyálkával).
  • Ileitis: a vékonybél (ileus) utolsó részét érinti. Tünetei a hasmenés, hasi fájdalom, fogyás. A szövődmények lehetnek fisztulák vagy tályogok a has jobb alsó részén. A bél részleges vagy teljes elzáródása lehet a gyulladás vagy a hegszövet miatt.
  • Gastroduodenal Crohn: A gyomrot és a vékonybél első részét (a duodenumot) érinti. A tünetek között szerepel a teljes érzés, az étvágycsökkenés, a fogyás, az émelygés és a hányás.
  • Jejunoileitis: A vékonybél felső és alsó részét érinti. A tünetek hasonlóak az ileitishez.
  • Colitis (granulomatous colitis): Csak a vastagbelet érinti. A fent említett tünetekhez hozzáadódnak a végbélnyílás körüli sérülések.

Mivel a CD-ben a fekélyek eljuthatnak a bélfal legmélyebb rétegébe, általában egyéb szövődmények jelennek meg:

Ami akkor történik:
• hogy a perforáció a hasüreg felé (peritoneum) irányul, és ekkor tályog vagy váladék alakulhat ki. Ez lázhoz, generalizált vagy lokalizált hasi fájdalomhoz, gyengeséghez, általános rossz közérzethez vezethet.
• Sipoly. Ebben az esetben a perforált bél kapcsolatot létesít egy másik béldarabbal (például rövidzárlattal), a has bőrével vagy a végbélnyílás, a hólyag és/vagy a hüvely környékével. Ha a sipoly belső, vagyis a bél egyik darabja összekapcsolódik a másikkal, akkor nincsenek tünetek vagy hasmenés jelentkezhet. Ha a hasi bőrrel vagy a hüvelyrel kommunikálunk, akkor barna, büdös anyag válhat ki. Amikor a húgyhólyaggal van kommunikáció, vizeléskor a belekből sötétbarna anyag látható. Ha a kommunikáció a perianalis területtel folyik, akkor úgy tűnhet, hogy a beteg nem tudja ellenőrizni a záróizomokat, és az alsóneműt foltos anyaggal festi.

Ez a leggyakoribb szövődmény. A beszűkülést a következők okozhatják:
• ödéma, vagyis gyulladás, amely kezeléssel visszafordítható.
• Túlzott hegesedés, ami szűkülethez vezet, vagyis a bél kaliberének szűküléséhez. Utóbbi esetben műtéttel el kell távolítani a keskeny bél darabját, mindkét esetben előfordulhat hasi fájdalom, hasfeszülés, hasmenés, hányás stb.

Ezek olyanok, mint a végbélnyílás körüli szövetek vágásai. Amikor meggyógyulnak, néha kialakulhat az úgynevezett „plicoma” (eltúlzott hegszövet). Bizonyos esetekben tévesen aranyérként diagnosztizálják őket. A repedések és a plicómák lehetnek az egyetlen IBD-megnyilvánulás, amelyet a beteg sokáig szenved.

Ezt számos tényező okozhatja.
• A hasmenés hozzájárul a tápanyagok elvesztéséhez, de általában nincsenek nagyobb felszívódási problémák.
• A fájdalom és a hasmenés csökkentése érdekében a páciens öntudatlanul csökkenti a táplálékfelvételt.
• Krónikus gyulladás lép fel, amely bizonyos tápanyagok, például vas, fehérjék stb. Nem megfelelő használatából ered.

Bélen kívüli megnyilvánulások

Ahogy a neve is mutatja, ezek a CD-vel kapcsolatos tünetek, amelyek a belekben kívül jelentkeznek. A betegek 25-35% -ában látható.

A bélrendszeren kívüli megnyilvánulások a bél tüneteinek megjelenése előtt, alatt vagy után jelentkezhetnek.

Az extraintesztinális aktivitás korrelálhat a bélgyulladás aktivitásával, vagy nem. Vagyis a beteg jól kezelheti bélproblémáit, és bélen kívüli megnyilvánulása alakulhat ki, vagy fordítva.