A császármetszés a műtéti beavatkozás lehetővé teszi a csecsemő születését az anya hasán keresztül.

történik

A császármetszésnek vannak bizonyos előnyei a természetes szüléssel szemben, például a csecsemő kevésbé szenved. Ennek a műtéti technikának a hátrányai azonban nagyobbak, ezért általános ajánlás, hogy csak abban az esetben alkalmazzák konkrét esetek ahol a hüvelyi szállítás nem lehetséges.

Az alábbiakban egy index található az összes ponttal, amelyekkel a cikkben foglalkozni fogunk.

Index

Jelzések

A császármetszés műtétből áll, amelynek során az anya hasában és a méhében kettős bemetszéssel eltávolítják a csecsemőt születéskor.

A legtöbb esetben előnyösebb, ha a csecsemők természetes szüléssel jönnek a világra. A császármetszés azonban számos alkalommal lehetővé tette megmenteni az életet anya és baba egyaránt. Emiatt a napi kórházakban bevett gyakorlat.

A császármetszést orvosi indikáció esetén kell elvégezni, akár az anya, akár a baba.

Anyai jelzések

A császármetszés sürgős vagy nem történő kiváltásának oka a szülni szándékozó anya szövődményei vagy betegségei. A leggyakoribb javallatok a következők:

  • Korábbi műtét a méh izomán vagy korábbi császármetszés.
  • Súlyos betegség: rák, szívbetegség, vesebetegség stb.
  • A medence deformációja vagy szűkülete.
  • Súlyos vizelet- vagy bélfistulák.
  • A méhnyak változásai: daganat, fertőzés, herpesz stb.
  • A gyermeknek a születési csatornán keresztül átvihető fertőzés (vertikális átvitel): HIV, herpesz stb.
  • Olyan betegségek, mint a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás, amelyekhez a folyamat sebessége szükséges.
  • A méh repedése a szüléskor.
  • A vajúdás leáll, és nem folytatódik.
  • A méhnyak elégtelen kitágulása.

Magzati indikációk

Ebben az esetben császármetszést végeznek a magzat szövődményei miatt, amelyek veszélyeztethetik a magzat vagy az anya életét. Ezek a következők:

  • A gyermek harisnyanadrágban, keresztben vagy láb előtt áll.
  • A magzat vagy a sziámi ikrek rendellenességei.
  • Többszörös terhesség, például hármasok.
  • Korábbi magzati halálozások.
  • Placenta previa vagy a placenta idő előtti leválása.
  • Cephalopelvic disproportion (PCD) - a baba túl nagy ahhoz, hogy átférjen a medencén.
  • Előfordul a köldökzsinórban, vagy amikor a gyermek a zsinórral a nyak köré van tekerve.
  • Bradycardia (lassú pulzusszám) vagy bármilyen más stressz, amely a magzat szorongására utal.

Ezen indikációk némelyike ​​ellentmondásosabb, mint mások, mivel a szakemberek úgy vélik, hogy nincs előnye császármetszés elvégzésének a hüvelyi szülés helyett. Például a többes terhességekről lenne szó.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy bár a császármetszés viszonylag biztonságos művelet, mégis jelentős műtéti beavatkozás, az összes ezzel járó kockázattal és komplikációval együtt.

Típusok

A figyelembe vett tényezőtől függően különböző módon lehet osztályozni a császármetszés típusait.

Osztályozásuk általában az anyán végzett hasi bemetszés alakján alapszik. Másrészt meg lehet különböztetni a császármetszés típusait aszerint is, hogy mikor döntöttek róla, vagy ha a páciensnek már volt korábbi császármetszése.

Császármetszés hasi vágás szerint

Jelenleg a császármetszések szegmentális, ami azt jelenti, hogy a vágás a méh alsó szegmensében történik, ahol a károsodás kisebb és a gyógyulás gyorsabb. Ezután a létező 3 típust kommentáljuk:

A vízszintes vagy keresztirányú császármetszés az általa nyújtott előnyök miatt a leggyakoribb, mivel a vérzés kevesebb, a nyílás könnyű, kevesebb rost sérül, ellenállóbb és kevésbé látható heg marad. A vágás az alsó hasi területen történik, és metszés vagy bikini vágás néven ismert. A T alakú császármetszés kettős vágást tartalmaz, egy vízszintes és egy függőleges. A heg szembetűnőbb és nehezebben javítható. Noha nem szokásos, koraszülés, nagybaba, farfülű vagy egyéb szövődmények esetén végzik, mivel a nyílás nagyobb, és ez megkönnyíti a baba szülését. A függőleges császármetszés ez elvágja több rostot és több vérzést okoz. Emiatt ez általában nem történik meg, kivéve bizonyos helyzeteket, például a placenta previa eseteit. Ezenkívül az általa hagyott heg esztétikailag nagyon vonzó.

Másrészt létezik egy másik típusú császármetszés, amelyet manapság már nem szoktak gyakorolni: test vagy klasszikus császármetszés. A metszés hosszirányban történik, és átmegy a méh izomzatán, ami nagyobb vérzést és törékenyebb heget jelent.

Testi császármetszést csak súlyos myomatosis, adhéziók, programozott méheltávolítás, a méhnyak karcinóma stb.

Császármetszés attól függően, hogy mikor születik döntés

A leggyakoribb az, hogy egy nő nem tudja, milyen lesz a szülés egészen addig a pontos pillanatig, vagyis hogy hüvelyi vagy császármetszéses lesz-e. Néhány helyzet azonban magában foglalja az előzetes döntés meghozatalát, hogy császármetszést végez-e vagy sem.

Ebben a részben megkülönböztetjük a császármetszés következő típusait:

A sürgősségi császármetszést terhesség vagy hüvelyi szülés során bekövetkező szövődmény esetén végzik. Ez arra kényszeríti a babát, hogy a lehető leghamarabb kivonják a hasán keresztül, hogy elkerüljék azokat a súlyos következményeket, amelyek veszélyeztethetik az életét, vagy az anya életét. Választható vagy tervezett császármetszést akkor hajtanak végre, ha a szülés előtt orvosi indikáció van. Általában a terhesség 37. és 38. hete között ütemezik. Így garantált, hogy a gyermek akkor születik meg, ha kellően fejlett, és nem befolyásolja az egészségét, vagy az anya egészségét.

Meg kell jegyezni, hogy az ütemezett császármetszés jelenleg nem javasolt, kivéve a nagyon speciális eseteket, mivel a kockázatok nagyon magasak. Ha további információkra van szüksége erről a témáról, folytassa az olvasást a következő bejegyzésben: Ütemezett császármetszés.

Császármetszés a szülészeti történelem szerint

Előfordul, hogy egyes orvosok császármetszést végeznek, amikor a nők korábban már szültek ezen a műtéten. Ennek oka az, hogy megpróbálja megakadályozni az előző seb megnyílását a vajúdások során.

Ebben az értelemben a császármetszés következő osztályozását találjuk.

Első császármetszés, amikor a nő először szül ezen a beavatkozáson keresztül. Előző császármetszés, amikor a nő már előző alkalommal szült. Tehát ez másodszor lesz császármetszés. Iteratív császármetszés, amikor egy harmadik vagy negyedik császármetszést végeznek a nőnél.

Mindezek ellenére az orvosi tanulmányok kimutatták, hogy nem teljesen igaz, hogy fennáll a heg újbóli megnyílásának veszélye, és ezért egy nő császármetszés után problémamentesen tud természetes úton szállítani.

További információt erről a témáról itt találhat: Hüvelyi szülés az előző császármetszés után.

Császármetszés lépésről lépésre

A császármetszés olyan műtéti technika, amely érzéstelenítést igényel, hogy elkerülje az anya fájdalmát és szenvedését a szülés során. Jelenleg a legnagyobb előnyt kínáló érzéstelenítés típusa az epidurális, mivel lehetővé teszi az anyának, hogy tudatos legyen a születés során, és elkerüli a csecsemő altatását.

Ezután általános módon megvitatjuk a császármetszés összes lépését:

  • Epidurális érzéstelenítést helyeznek el.
  • A kismedencei terület borotvált.
  • A derék köré ablakként ablakot helyeznek. Ily módon az anya nem látja az egész eljárást, mivel lehetséges, hogy ez valami kellemetlen, különösen a vér miatt.
  • A területet fertőtlenítik, és az egymást követő rétegeket levágják, amíg el nem érik a méh üregét.
  • A táska feltörése után a babát eltávolítják. Gyakran előfordul, hogy az ablakot éppen akkor távolítják el, amikor a baba megszületik, hogy az anya láthassa.
  • A baba felkeresi az anyát, hogy megölelhesse.
  • A méhlepény eltávolításra kerül.
  • A bemetszéseket kapcsokkal és/vagy öltésekkel zárják le.

Jelenleg a műtét hosszú utat tett meg, és az egész folyamat eltarthat néhányig 15-20 perc hozzávetőlegesen, beleértve a placenta eltávolítását. Ekkor további 30-40 percet kell adnia a méh és a has bezárásához.

Ennek a beavatkozásnak a viszonylagos biztonsága megfeledkezett a kockázatairól. Ez megnövelte a császármetszéssel végzett születések százalékos arányát, így az átlag meghaladja az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ajánlásait.

Különleges gondok

A természetes szüléssel ellentétben a császármetszésből való felépülés drágább, ami azt jelenti, hogy az anya és gyermeke több napot tölt a kórházban, általában 4 napot.

Fontos, hogy fokozott figyelmet fordítson a császármetszés kezelésére vonatkozó orvosi ajánlásokra, és hogy komplikációk ne merüljenek fel.

A művelet utáni legfontosabb gondozásokat az alábbiakban tárgyaljuk:

  • Fájdalomcsillapítók a fájdalom enyhítésére, különösen az első napokban.
  • Séta lassan és fokozatosan 24 óra elteltével a felépülés felgyorsítása érdekében.
  • Használjon egészségügyi betéteket a lochia (vérveszteség) megjelenése előtt. Ne használjon tampont.
  • A sebet meg kell mosni szappan és víz naponta, bár néhány jódozott fertőtlenítő is alkalmazható. Ezután jól megszárítjuk és steril gézt viszünk rá.
  • A műtéti öltéseket általában 10 nappal a műtét után orvos vagy szülésznő távolítja el.
  • Tartsd a jól hidratált heg gélekkel és krémekkel, hogy megkönnyítsék csökkentését és későbbi eltűnését. A csipkebogyó olaj nagyon hatékony a bőr regenerálódására.
  • Körülbelül 30 napig viseljen varrat nélküli szülés utáni övet. Ez elősegíti az összes szövet jól lezárását, és megkönnyíti a belső és a külső gyógyulást.
  • Várjon körülbelül 40 napot szexelni vagy fizikai erőfeszítéseket igénylő tevékenységeket folytatni. Ez az úgynevezett szülés utáni karantén.

Kockázatok

Ma általában a császármetszés nagyobb száma irányul. Sok esetben azonban teljesen szükségtelen. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a császármetszés nagy hasi műtéttel jár, ezért a hüvelyi szüléshez képest több kockázatot jelent.

Lehetséges komplikációk, amelyek felmerülhetnek az anyában a császármetszés után a következők:

  • Vérzés és vérrögök.
  • Fájdalom a szülés után.
  • Puerperaláz: láz a szülés után.
  • A szeroma megjelenése: a műtéti seb fertőzése.
  • A szövődmények nagyobb valószínűsége a jövőbeni terhességekben: placenta previa vagy placenta accreta.

Másrészt vannak bizonyos kockázatok is babának császármetszéssel született:

  • Légzési problémák, ha a császármetszést 39 hét előtt tervezik meg.
  • A magzatvíz aspirációja.
  • Hasítás vagy vágás a szikével.
  • Az első napokban több időt tölt az anyától, ami megnehezíti a kettő közötti kötődést.

A kórházi tartózkodás és a császármetszés utáni gyógyulás hosszabb és bonyolultabb, mint a hüvelyi szállítás esetén. Ezért létfontosságú, hogy az orvosok csak akkor végezzenek biztonságos gyógyszert és végezzenek császármetszést, ha a hüvelyi szállítás valódi kockázatot jelent.

Kérdések a felhasználóktól

Mikor ajánlott a természetes szülés, és mikor a császármetszés?

Gyakran előfordul, hogy az ikerszülés császármetszéssel történik?

Lehetséges-e a császármetszés általános érzéstelenítésben?

A császármetszéssel egyidejűleg végezhető-e a petevezeték lekötése?

Melyek a császármetszés jelei?

Lehetséges-e aranyér a császármetszés után?

Mit ehetek császármetszés után?

Ajánlott olvasmány

Ha mélyebbre akarsz térni a császármetszés előnyeiben és hátrányaiban, a hüvelyi szüléshez képest, folytathatja az olvasást a következő bejegyzésben: Mi a jobb? Természetes születés vagy császármetszés?

Szülés után megkezdődik a csecsemő szoptatási ideje. A témához szükséges összes információ megszerzéséhez javasoljuk, hogy írja be a következő cikket: Baba etetés.

Nagy szerkesztőségi erőfeszítéseket teszünk. A cikk megosztása segít és motivál minket a munkánk folytatásában.

Szerzők és közreműködők

Mindent a segített reprodukcióról csatornáinkon.