A pajzsmirigy támadása hatással lehet a szemre. Javulás tapasztalható, ha gyorsan kezelik.
Megállapították, hogy a 25-50 év közötti nők azok a népességek, akik leggyakrabban szenvednek ezekben a betegségekben.
Azon a héten, amelyet a világ a pajzsmirigyről beszél - amely az egész szervezet ritmusát irányítja - célszerű emlékezni arra, hogy a szem, különösen a pálya milyen hatással van e barátságos szerv néhány betegségére.
Alberto Calle szemész szerint ez egy olyan állapot, amelyet különböző néven ismernek, amelyek valóban leírják a mirigy autoimmun betegségével (amely akkor következik be, amikor a test megtámadja magát) társuló változásokat.
Kapcsolódó témák
Az ügyészség figyelmeztet a covid-19 elleni oltási terv hibáira
Dráma egy nő haláláért „puha szellő” eljárásban Caliban
Mikor érkezik a covid vakcina Kolumbiába? Ezt mondta Minsalud
A statisztikák szerint ez az állapot hipertireózissal társul (amikor a pajzsmirigy felesleges pajzsmirigyhormonokat termel) az esetek 90 százalékában, Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladással 3 százalékban, kiegyensúlyozott pajzsmirigyben (eutireózis) pedig 6 százalékban.
A szem változásai általában néhány hónappal a pajzsmirigy érintettsége után jelentkeznek, "Bár később megjelennek, vagy akár nem is jelennek meg" - mondja Calle.
Antitestek, amelyek felgyulladnak
Pajzsmirigy túlműködésben, még tisztázatlan okokból, a test autoantitesteket termel, amelyek megtámadják a pajzsmirigyet, és ezzel fokozzák aktivitását.
Ezek az autoantitestek hatással lehetnek a szemüreg lágy szövetére és a környező területekre is., beleértve a szemet mozgató izmokat (extraokuláris izmok) és a zsírt, amely végül mindezeket a struktúrákat meggyulladja.
Calle esetében az figyelhető meg részletesen, hogy az orbitális zsír- és szemizmok glikozaminoglikánokkal - olyan elemekkel vannak infiltrálva - amelyek antitestek hatására nagyobb mennyiségben termelődnek - és növelik azok térfogatát.
Dülledező szemek, a legszembetűnőbbek
Ennek az érintettségnek az első tünetei enyheek és lehetnek szárazság, bőrpír, a szemhéjak duzzanata és a kontaktlencse viselésének nehézségei, mondja Ángela María Gutiérrez, a bogotai Barraquer Klinika szemésze.
Éjszaka - mondja a szakember - ezek a tünetek súlyosbodnak, de olyan tényezők miatt is, mint a légkondicionálás, a fűtés és a szél.
Kimutatták, hogy a gyulladás és az ödéma befolyásolja a pályát, a szemhéjak visszahúzódását okozza, amelyek feszesebbek és nyitottabbak; másrészt a gyulladás kifelé tolja a szemeket, ami végül az ijedtség megjelenését (exophthalmos) adja az embereknek, ami a legjellemzőbb.
Hasonlóképpen, ha a külső külső izmok meggyulladnak, még akkor is, ha nincs exoftalmás (nem kidudorodnak), elveszíthetik mozgásukat, így az érintett kettős (diplopia) és strabismus alakulhat ki.
Gutiérrez szerint a probléma az, hogy súlyos esetekben ez a gyulladás megszoríthatja az ereket, amelyek vért visznek a szembe, és ha korlátozza a látóideg oxigénellátását, akkor súlyos látási problémák lépnek fel.
Magától értetődik, hogy a legtöbb Graves-Basedow-kórban szenvedő embernek nincsenek pálya-változásai.
A pajzsmirigy egyensúlya az első
A Barraquer Klinika számára a kezelés a mirigy elváltozásának endokrinológus általi kezelésével kezdődik. Gutiérrez szerint ezt gyógyszerekkel és az evolúciótól függően sugárterápiával vagy műtéttel végzik.
Időközben az utca, biztosítja, hogy az enyhébb szemtünetek kenőanyagokkal kezelhetők legyenek, A napfényszűrők csökkentik az irritációt, éjszaka eltakarják a szemet, és a szárazság elkerülése érdekében légnedvesítőket használnak.
A legsúlyosabb esetekben, amelyek látászavarokkal járnak, szteroid alapú gyulladáscsökkentőket nagy dózisban intravénásan készítenek rövid ideig, szigorú orvosi felügyelet mellett.
Vannak olyan esetek, amikor műtétre van szükség. "Hatással lehet a szemhéjakra és a környező területekre, hogy visszatérjen természetes helyzetükhöz, felszabadítva a hegszövetet, a felesleges zsírszövetet és a bőrt a megjelenés javítása érdekében" - mondja Calle. Ezt a műtétet ambulánsan végzik, és a legtöbb beteg jól elfogadja.
Ha a probléma a szemet mozgató izmok gyulladásának és hegesedésének következménye, prizma korrekciókat lehet kipróbálni, vagy az izmokat át lehet helyezni műtéttel az összehangolás és a kettős látás javítása érdekében.
Az orbitális dekompresszió olyan betegeknél javallott, akiknél a szem súlyos kiemelkedése (kiemelkedése) van, látásvesztés vagy szaruhártya-expozíció következik be, mivel a szemet nem képes becsukni, és fennáll a perforáció veszélye.
Calle szerint ez abból áll, hogy eltávolítják a szemgolyót körülvevő orbitális csontok egy részét, hogy az orbitális üreg belsejében fennálló túlzott nyomás továbbjuthasson a pályát körülvevő sinusokhoz.
Ángela María Gutiérrez biztosítja, hogy ha az orbitopathia első tüneteit korán azonosítják és megkezdik a kortikoszteroidokkal történő kezelést, az eredmény nagyon hatékony lehet. Dekompressziós és rehabilitációs műtétek esetén az eredmények általában kielégítőek, - mondja Calle.
A Barraquer Klinika szakemberei kijelentik, hogy a hyperthyreosis hatása nem garancia arra, hogy a szembetegség javulni fog, és hogy semmilyen pajzsmirigy-kezelés nem garantálja, hogy a szem nem romlik tovább.
"Miután a pálya betegsége megkezdődött, több hónapig, sőt évig is aktív maradhat" - állítja Barraquer a témával foglalkozó cikkét. Gutiérrez szerint azonban később általában általában fokozatosan javul a kép.
"Bebizonyosodott, hogy ha ezek a változások a pályán hat hónapig inaktívak maradnak, akkor annak valószínűsége, hogy újra megjelennek, majdnem nulla" - teszi hozzá.
Ne feledd ez azokat az embereket érinti, akik gyakrabban és komolyabban dohányoznak, ugyanez a stressz által érintetteknél. Habár a 25 és 50 év közötti nőknél gyakoribb, az 50 év feletti férfiaknál agresszívebb.