Egy éve kezdtem nyelési nehézségekkel küzdeni, úgy éreztem, hogy megfulladok. Volt egy endoszkópiám, és minden rendben lett, nem volt szükség biopsziára. Hónapokkal később égést éreztem a nyelőcsövemben, ami a hátamon is tükröződik. Öt hónapja vagyok ilyen. Nyak- és mellkas-CT-vizsgálatom volt. Nagyon aggódom, mert fél év alatt 12 kilót fogytam.

történik

fehér,

Xalapa, Mexikó

A klinikai eset kapcsán feltételezem, hogy a nyak és a mellkas tomográfia jól sikerült. A nyelőcső patológiájára gondolva kizárni kell a dysphagia (beragadás érzése) esetén jelentkező problémákat; a fogyás különösen szembetűnő, ami tovább mélyítené az emésztési vizsgálatot.

A nagy felbontású nyelőcső-manometria a nyelőcső diszfágia következtében fellépő motilitási rendellenességek kizárására szolgál, a nyelőcső tranzit mellett, amely radiológiai vizsgálat lehetővé teszi, hogy meglássuk, hogyan folyékony kontraszt halad át a nyelőcsövön a gyomorba, és ezért feltérképezzük a nyelőcső megfelelő összehúzódását.

Úgy vélem, hogy helyénvaló megismételni az endoszkópiát, különösen a nyelőcső biopsziáinak felvételét, amely lehetővé teszi számunkra, hogy kizárjuk az eozinofil nyelőcsőgyulladást (a nyelőcső gyulladásával összefüggő patológiát az eozinofilek impregnálásával a nyelőcső falában), amelyek képesek a nyelőcső kondicionálására. motilitási rendellenességek, és ezenkívül lehetővé teszi annak kizárását, hogy bármilyen gyomorgyulladásod és/vagy fekélyed van, valamint biopsziákat szedhetsz, mivel ezeket az előző vizsgálat nem vette figyelembe, különösen azért, mert a hátába sugárzó gyomorégés hónappal az első endoszkópia után.

Szeretnék laboratóriumi vizsgálatokat kérni (hasnyálmirigy enzimek, magnézium, vérkép, daganat markerek), amelyek egy kicsit segíthetnek a diagnózis irányításában. Fontos lenne más adatok ismerete, például az Ön életkora, ha a családban előfordult hasnyálmirigy-betegség (rák) vagy személyes kórtörténet, vagy olyan szokások voltak, mint a dohányzás vagy az alkoholfogyasztás, mivel néha a hátba sugárzó fájdalom hasnyálmirigy-problémák, de nem gyomor.

Dr. Juan Manuel Alcívar,

gasztroenterológus, az Ecuadori Emésztési Betegségek Intézetének orvosi koordinátora (Ieced).