Depressziós embereknél

A mentális betegség gyakran szexuális rendellenességeket okoz. A depresszió egyike azoknak a betegségeknek, amelyek leggyakrabban generálják ezeket a problémákat, és nagy gyakorisága miatt (Spanyolországban a felnőttek körülbelül 10% -át és bármilyen betegségben szenvedő betegek 20% -át érinti), ez egy nagymértékű egészségügyi probléma.

szexualitás

A depresszió súlyossága különböző lehet. Ez egy nagyon negatív módon átélt esemény által okozott reaktív depressziótól, például egy szeretett személy elvesztésétől a rendkívül súlyos súlyos depresszióig vagy olyan bipoláris rendellenességekig terjed, amelyekben a depresszió fázisai váltakoznak másokkal, ha a hangulat magas., kiterjedő vagy ingerlékeny.

Leggyakrabban a depresszió tünetek sorozatával jelentkezik, beleértve a mély szomorúságot, a depressziós hangulatot, a tönkremenetel és a jövő hiányát, a könnyű és állandó sírást, valamint a képtelenséget olyan tevékenységek élvezetében, amelyek korábban kellemesek voltak. Az öngyilkossági kísérletek gyakoriak, a betegek 10–15% -át emésztik fel. Gyakran finomabb a kép, és vonakodást, csüggedést, pesszimizmust, kevés reggeli felkelési vágyat, álmatlanságot, étvágyzavarokat stb. Máskor a betegséget nehéz felismerni, mert másokkal elfedik, például alkoholizmus, kábítószer-függőség, fóbiák, pánikbetegségek vagy olyan gyógyszerek használata, mint szorongásoldók.

A depresszióban a szexuális vágy bármilyen típusának eltűnése, valamint a szexuális fantáziák élvezetének képessége nagyon gyakori mind a férfiak, mind a nők körében. Súlyos szexuális rendellenességek, férfiaknál merevedési zavar, nőknél az orgazmus (anorgasmia) és fájdalmas közösülés (dyspareunia) hiánya a depressziós betegek csak egyharmadában fordul elő.

A merevedési zavar a depressziós betegek 18-35% -a között fordul elő, de nagyon súlyos depressziókban ez a százalék 90% -ra nő, ami nemcsak a betegségnek, hanem a szexuális vágy gátlásának és a pszichotrop gyógyszerek másodlagos hatásainak is köszönhető, amelyek jelentősen hozzájárulnak a megjelenéséhez. A depresszió kezelésére a legszélesebb körben alkalmazott gyógyszerek, az SSRI-k (szelektív szerotonin-visszavétel gátlók), amelyek nagyszerű antidepresszáns gyógyszerek, átlagosan a betegek csaknem 30% -ában okoznak merevedési zavarokat. Más, szintén használt gyógyszerek, például a klomipramin, az esetek 50% -ában szexuális rendellenességeket okoznak. A velanfaxin a betegek 36% -ában, a risperidone pedig 44% -ában.

Depressziós betegeknél, akik szexuális problémákat tapasztalnak, minden kétséget kizáróan a depresszió kezelése a prioritás. Különböző vizsgálatok azonban kimutatták, hogy a terápiás eredmények javulnak, ha átfogó kezelést hajtanak végre, egyidejűleg a depresszió és a szexuális zavarok kezelésére. Az antidepresszánsokat szedő betegek nagy része a kezelés során szexuális képességének károsodását szenvedi, amelyet ha a beteg azonosít (ami gyakran előfordul), akkor általában nagyon rosszul tolerálják, és arra kényszeríti, hogy hagyjon fel az antidepresszánssal, amely annyira fontos a betegség. Ez a hozzáállás komoly kockázatot jelent integritásukra nézve, tekintettel a nem megfelelően kezelt betegek körében tapasztalható magas öngyilkosságra. Különböző tanulmányok megerősítették, hogy a depresszió és a szexuális diszfunkció egyidejű kezelése javítja a beteg életminőségét és elősegíti a depressziós betegség gyorsabb felépülését, mivel fokozza a kezelésnek való megfelelést.

Különösen érdekes a betegek számára az olyan szorongásoldók alkalmazása, mint a benzodiazepinek, a széles körben alkalmazott gyógyszerek, szinte mindig öngyógyításra vagy rokonok vagy szomszédok által biztosított gyógyszerekre. Bár általában a depresszió kezelésének kezdetén jelzik őket, a későbbi szakaszban nem jelzik, és a háziorvos vagy pszichiáter általában gyorsan visszavonja őket (általában 3-4 hét kezelés után kezdik el), a krónikus használatával járó problémák, többek között: a depresszió lehetséges súlyosbodása (megnövekedett öngyilkossági kockázattal), függőség- vagy függőség-generáló képesség, a dózis növelésének szükségességével és memóriazavarok kiváltásával.

Más mentális betegségek, például a szorongás és a szexuális témákkal kapcsolatos fóbiák esetében is magas a szexuális diszfunkció. Skizofrénia esetén az arány meghaladja az 50% -ot.