Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Az alapellátás egy olyan folyóirat, amely az elsődleges egészségügyi ellátás területével kapcsolatos kutatási cikkeket publikál, és a Spanyol Családi és Közösségi Orvostudományi Társaság hivatalos kifejező testülete. Fogalmi szempontból az alapellátás az alapellátás új modelljét veszi át, amelynek célja nemcsak a betegség gyógyítása, hanem annak megelőzése és egészségfejlesztése is, mind egyéni szinten, mind a család és a közösség szintjén. Ezekben az új szempontokban határozzák meg az egészségügyi alapellátás modelljét, amelyet az Atencion Primaria, az első spanyol eredetiségű folyóirat jelentetett meg, amely az egészségügyi alapellátó központok tudományos kutatásainak gyűjtésére és terjesztésére jött létre olyan kérdésekben, mint például: az ellátás protokollálása, a prevenciós programok, a krónikus betegek monitorozása és ellenőrzése, az alapellátás szervezése és irányítása, többek között.

Indexelve:

Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, Medes, Science Citation Index kibővítve.

Kövess minket:

Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

alapellátás

A limfödéma krónikus ödéma a rossz nyirokelvezetés és az intersticiális folyadék felhalmozódása miatt. Elsődleges lehet a nyirokrendszer aplasiája vagy hipopláziája vagy a szeleprendszer inkompetenciája miatt, vagy másodlagos, ha a nyirokerek elzáródása vagy beszűrődése daganatok, fertőzések (visszatérő lymphangitis), elhízás, műtét vagy a a vénás rendszer az alsó végtagokban. A fejletlen országokban a leggyakoribb ok a filariasis, a fejlett országokban pedig a malignus daganatok sugárterápiás és műtéti iatrogenezise. A krónikus, nem filáris limfödéma legsúlyosabb fokozatát elephantiasis verrucosa nostra-nak (EVN) nevezik, a bőr eltorzító hipertrófiájával.

A és B) A lábak háta és oldala. Több szemölcsös, macskaköves szemölcs látható.

Az NVE a krónikus, nem filáris limfödéma legfejlettebb fokozata. A fehérjékben gazdag interstitialis folyadék hosszan tartó felhalmozódása a fibroblasztok szaporodását indukálná, és befolyásolná a helyi immunválaszt, ami a dermis nagyobb fibrózisához és a fertőzésekre való hajlam növekedéséhez vezetne 2. Jellemzője egy hiperkeratózisban, papillomatosisban és verrucous hyperplasiaban szenvedő bőr bemutatása, amely macskaköves megjelenést kölcsönöz neki, és kialakulhat fekélyekké és baktériumok és gombák általi fertőzéssé 3, ami viszont hajlamosít a visszatérő cellulitiszre.

Az NVA diagnózisa klinikai jellegű, és meg kell különböztetni a végtagok megnagyobbodását okozó egyéb betegségektől, például karcinoid papillomatosis, chromoblastomycosis, papularis mucinosis, Stewart-Treves szindróma, pretibialis myxedema, lipedema és dermatitis. Vénás stasis által 2.4 .

A legjobb kezelés a megelőzés, mivel nincs gyógyító terápia. Kezdheti súlykontrollal és izometrikus gyakorlatokkal, amelyeket a beteg otthon végez. Egyéb kezelések ajánlottak, ha tüneti és a végtag kerülete nagyobb, mint 2 cm a másikhoz viszonyítva, például kézi nyirokelvezetés, alacsony rugalmasságú kötések, egyedi gyártmányú rugalmas védőruházat és időszakos szekvenciális pneumatikus nyomásterápia 5. Bizonyos esetekben orális vagy helyi retinoidokat 6, helyi keratolitikákat, CO 2 lézert 4 alkalmaztak, amelyek a súlyos szövődmények és a megismétlődés magas kockázata miatt fenntartják a válaszadás nélküli súlyos esetekre történő műtéti lehetőséget. .