VIZUÁLIS CSíK MEGJEGYZÉS
A kontaktlencsékkel kapcsolatos aktuális információk és ismeretek továbbítása céljából Edgar Dávila, OD, FIACLE, FSLS, NCLE-AC és Edward Carmona OD, IACLE, NCLE-AC orvosok bemutatják a csoportos médiaszalagban a a "Speciális kontaktológia" oszlop, olyan cikksorozat, amely olyan témákkal foglalkozik, mint például: keratoconus kezelésének stratégiái, szklerális lencsék, új technológiák, klinikai esetek, többek között, amelyek nagyon hasznosak lesznek a latin-amerikai szemszektor számára.

ELSŐDLEGES KARNÁLIS ÉTKTÉZEK ÉS KORREKCIÓJUK

Az elsődleges szaruhártya-ektázia olyan állapot, amelyet fokozott görbület és csökkent szaruhártya-vastagság kísér, ami a szaruhártya területeinek progresszív kiemelkedéséhez vezet. Ezen állapotok fő jelei: olló reflexek a retinoszkópiában, szabálytalan asztigmatizmus, elvékonyodás a szaruhártya egyes területein, megnövekedett görbület a keratometriában és szélsőséges esetekben hegesedés. A fő tünetek a következők: gyenge látásélesség szemüveggel vagy szemüveggel, homályos látás, fotofóbia és gyenge kontrasztérzékenység. Az ektáziától függően vannak más jelek és tünetek is.

DIAGNÓZIS
Hogyan diagnosztizálhatjuk ezeket a körülményeket?
• Megfelelő kórtörténettel, amely olyan panaszokat tükröz, mint: homályos vagy rossz látás, folyamatosan változó szemüveg recept, kontaktlencsék használatának intoleranciája (CL), kettős látás, nehézkes az olvasás távolról, a számítógép használata és a vizuális fáradtság • A reflex megfigyelése a retinoszkópiában. • Jó értékelés a réslámpával. • A keratométer képeinek használata és értelmezése. • Topográfiák, Pentacam és más hasonló orvosi eszközök. • A szaruhártya tomográfiája.

OSZTÁLYOZÁS
Az elsődleges szaruhártya-ektáziák a következők: • Minden típusú keratoconus (lásd az 1. képet)
• Pellucid marginális degeneráció (lásd a 2. képet)
• Keratoglobo (lásd a 3. képet)

JAVÍTÁS
Az elsődleges szaruhártya-ektáziák vizuális korrekciójának számos módja van. A korrekció az ectasia stádiumától, méretétől és helyétől függ. Napjainkban az egyetlen eljárás a primer szaruhártya-ektázia előrehaladásának megállítására a térhálósodás, és ennek az eljárásnak az alkalmazása néhány primer szaruhártya-ektáziában néha attól függ, hogy melyik országban tartózkodik a beteg.

A keratoconusos beteg vizuális korrekciójának lehetséges módjai: • Szemüvegek vagy szemüvegek • Szabályos vonalú gömb alakú vagy torikus lágy LC-k. • Speciális kialakítású gömb alakú vagy torikus puha LC-k. • LC gázáteresztő. • Hibrid lencsék. • Scleralis lencsék. • Lencsék kettős technikájú rendszerben (háton). • A térhálósítás és annak néhány refrakciós műtéttel való kombinálása. • Intrastromális gyűrűk.

A fentiek közül ma az ellátás színvonala a gázáteresztő kontaktlencsék, amelyek világszerte alkalmazkodnak az országok túlnyomó többségében, de a keratoconusos betegek adaptálásának különböző módszerein belül szemüveg viselése különösen érdekes. Bár tudjuk, hogy sok olyan beteg van, akinél a szemüveg használhatatlan, sok olyan eset is előfordul, amikor ez több mint megfelelő korrekció. Ezért ne hagyja ki a lehetőséget, hogy szemüveget írjon fel minden betegnek, aki használja őket. Az elmúlt évtizedben a szklerális lencsék használatával visszatértünk a kezdetekhez, ezek növekedése példa nélküli a gázáteresztő lencsék történetében, és bár szemtanúi lehetünk e rendkívüli orvosi eszközök lenyűgöző történeteinek, fontos, hogy ne feledkezzünk meg a keratoconusos betegek biztonságos és hatékony befogadásának minden egyéb módja. Tartsa szemmel a speciális puha és puha lencséket, a kettős technikájú rendszereket, a hibrid lencséket és egyebeket.

ectasiák

A pellucid marginális degenerációs beteg vizuális korrekciójának lehetséges módjai:
• Szemüveg vagy szemüveg. • Szabályos torikus lágy lencsék. • Torikus puha LC-k kiterjesztett paraméterekkel. • LC gázáteresztő. • Speciálisan gázáteresztő LC-k a DMP számára. • .Hibrid lencsék. • .Sklerális lencsék. • Objektívek kettős technikájú rendszerben (háton).

Minden ektázia nagyon sajátos, és az jellemzi, hogy más alakú, helyű és méretű. Ezért nagyon fontos megérteni, értékelni és megérteni az egyes ektáziákat, hogy megfelelően kezelni tudjuk őket.