Nyilvánvaló hormonális visszaesést szenvednek az időszak végével. Ez egy finom, de könyörtelen hanyatlás. Egy életük van hátra, és az orvostudomány keresi a leghatékonyabb módját a kisebb és andropauzális tünetek törlésének.

menopauza idején

Anna, az 50 éves katalán, egy multinacionális vállalat ügyvezető titkára. Hétfőtől péntekig élete utazó sebességgel telik, telefonon lóg és az utolsó pillanatban sürgős megrendelések alapján. Egy délután, miközben szódavásárlásra készült, intenzív hőség szállta meg a testét. Hányinger és szédülés érezte. Megijedve segítséget kért és felhívta a 112-t, meggyőződve arról, hogy szívrohama van. Ahogy hallotta a mentő szirénájának közeledtét, a hő eloszlott, és minden rendbe jött. Aztán rájött: most szenvedte el az első forró villanását!

Ismert szakasz, de kevéssé tanulmányozott

Az Annát elárasztó hőség sok nőt érint. Intenzitása változó: egy rémisztő fulladási érzéstől, amely a legrosszabbra gondol, és az ER-t enyhébb, viszonylag normálisan tolerálható tünetekig hívja. Nők milliói érik el a menopauzát sok információ nélkül. A tudósok számára ennek a biológiai fázisnak a vizsgálata is viszonylag új. Ez nem betegség, és nem is az időskor szinonimája. A menopauza csak az utolsó menstruáció dátumát jelöli. Korábban vannak olyan eltérések a ciklusokban, amelyeket az orvosok perimenopauzának hívnak. A szabály eltűnése utáni stádiumot posztmenopauzának hívják, és ennek a három fázisnak a halmazát klimaxosnak definiálják. A menopauza spontán kezdődik, kivéve a beteg nőket vagy bizonyos műtéten átesett nőket. A petefészkek egyre lassabbá válnak, mivel az ösztrogén kimerül, amíg nem tudja garantálni az ovulációt minden hónapban. A tüszők száma és két másik hormonális játékos termelése is csökken: az androgének és a progeszteron. Csak akkor mondhatjuk bizonyossággal, hogy egy nő menopauza alatt áll, ha egy év telt el menstruáció nélkül. Ez átlagosan 51 évesen történik.


Sokkal korábban, perimenopauzában a női agy kevésbé érzékeny az ösztrogénre. Ez kiváltja a hónapról hónapra és évre változó tünetek kaszkádját: hőhullámok, fájó ízületek, hirtelen változás a szexuális vágyban, szorongás és depresszió. Ebben a szakaszban a nők túlnyomó többsége hőhullámokban szenved, az intenzív és hirtelen hőérzetben, amely a mellkastól az arcig terjed. Szívdobogás és szorongás kíséri. Előfordulhatnak hetente egyszer vagy naponta többször. Nincsenek szabályok. A 30 másodperctől öt percig terjedő időtartamra sincsenek, néha akár meghosszabbítható is. Legfeljebb fél óra! Gyakran mondják, hogy úgy érzik, mintha testük lángokban állna. Megkönnyebbülést keresve úgy döntenek, hogy eltávolítanak néhány ruhát, kinyitnak egy ablakot vagy kiveszik a ventilátort. Azonban nem a test belső hőmérséklete változik, hanem a bőré, amely 1–4 ° C között emelkedik, és a legszélsőségesebb esetekben akár 7 ° C-ra is emelkedik.

Korai izzadás röntgenfelvétele


A tudósok nem tudják pontosan, mi történik forró villanás alatt. Az ösztrogén szerepet játszik, de már ismert, hogy nem minden kérdésre ad választ. Különböző vizsgálatok nem találtak szignifikáns különbségeket e hormon szintje között az olyan nők között, akik szenvednek ezektől a hőhullámoktól, és azoktól, akik nem. Egy másik hipotézis szerint az ösztrogén csökkenése hatással lehet a hipotalamuszra, egy gyűszű méretű agyi régióra, amely szabályozza a vérnyomást, a hőmérsékletet, az éhséget, a szomjúságot és a nemet. Normál helyzetben a hipotalamusz a test minden részéről információt kap feldolgozásra, de a menopauza idején a hormonszint ingadozásai megzavarhatják. Mielőtt egy nőt meglepne a hőguta, ez a limbikus szerkezet rossz üzenetet kapott arról, hogy a dermis túl forró. Tehát próbáld kihűlni a környéket. A szív gyorsabban pumpál, a bőrben lévő erek kitágulnak, hogy több vér keringjen, és az izzadságmirigyek kinyílnak és felszabadítják tartalmukat.

Robert Freedman, az amerikai Wayne Állami Egyetem 25 éve tanulmányozza a hőhullámokat. Legfrissebb munkájában a női agyat vizsgálta meg a funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (FMRI) technikájával. Így látta, hogy egy forró villanás alatt az inzuláris kéreg, az agy szerkezete, amely részt vesz a test összes belső eseményének megértésében, aktívabbnak tűnik. A kutatók nem találtak aktivitást a hippokampuszban. Freedman szerint "a hőhullámokkal rendelkező menopauzás nőknél alacsonyabb a tolerancia a testhőmérséklet kismértékű emelkedésével szemben". Normál helyzetben a test hőmérsékletét a számára kényelmes tartományban vagy termoneutrális zónában tartja. Amikor a testhőmérséklet meghaladja ennek a zónának a felső határát, izzadunk. Ha az alsó határ alá esik, megborzongunk.

Amikor a testhőmérő megőrül


"Azoknál a nőknél, akik nem szenvednek a menopauza hőhullámaitól, szélesebb a termoneutrális zónájuk. Azoknál, akiknek igen, ez az intervallum nagyon szűk, gyakorlatilag nem létezik. Ennek eredményeként a hőmérséklet kis változásai - akár egy tizede is - hirtelen hőérzet és izzadás "- mondja az amerikai szakember.
Miért szűkül a termoneutrális zóna? Az ösztrogén csökkenése mellett más vizsgálatok rámutatnak a noradrenalin neurotranszmitterére, más néven noradrenalinra. Az agyban való bőséges jelenléte, amint azt az állatkísérletek is mutatják, csökkenti a
kényelmes hőmérsékleti tartomány a test számára.

Mintha nem lenne elég a legmegfelelőbb pillanatokban hőhullámoktól szenvedni, a menopauza órákon át alszik. A mi pihenésünk REM és nem REM fázisokra oszlik, amelyek felváltva fordulnak elő az éjszaka folyamán. A nem REM fázis négy részre oszlik, amelyek az ébrenléttől a mély alvásig terjednek. Ahogy öregszünk, kevesebb időt töltünk mély alvásban és többet könnyű alvásban, ahol bármi felébreszthet minket. Az ösztrogén és a progeszteron szintjének változásai részben felelősek ezekért a változásokért a légzésre, a hangulatra és a testhőmérsékletre gyakorolt ​​hatásuk miatt. A noradrenalin és a neurotranszmitter szerotonin eltérései szintén összefüggésben lehetnek.

Zsigeri zsír, sokkal veszélyesebb

A menopauza idején az anyagcsere lelassul, és általában néhány kilót hízik. Ezek a tartalékok olyan területeken halmozódnak fel, amelyeket tipikusan férfinak tekintenek: a has, a nyak, az álla vagy a has. A görbékre már nincs szükség a férfiak figyelmének felkeltésére, a nők teste pedig lekerekített. A megereszkedés szintén megjelenik. Ahogy öregszünk, mozgásszegényebbé válunk és kevesebb kalóriát égetünk el. Hosszú távon ez kevesebb izomot és több zsírt jelent.

Ezzel a pocakkal küzdeni sokkal több, mint hiúság kérdése. A menopauza során elért súly egy része bőr alatti zsírként tárolódik a combokban és a hasban. A másikat zsigeri zsírként tárolják a létfontosságú szervek közelében. A szubkután és a zsigeri zsír nemcsak testhelyzetükben különbözik egymástól, mivel számos vizsgálat kimutatta, hogy a zsigeri zsírsejtek aktívabbak, és összefüggés van magas szintjük és bizonyos betegségekben szenvedés kockázata között. Ha felesleges kalóriát fogyasztunk, akkor valószínűleg zsigeri zsír halmozódik fel.

A túl sok ösztrogén növeli a rák kockázatát

Egy évtizeddel ezelőtt a szakemberek határozottan ajánlották a hormonok szedését a menopauza tüneteinek enyhítésére. Mindez 2002-ben megváltozott, amikor a Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete úgy döntött, hogy leállítja a Women's Health Initiative tanulmányát a hormonpótló kezelésről. Az első eredmények azt mutatták, hogy az ösztrogénnel és progeszteronnal kezelt nőknél nagyobb volt az emlőrák, a szívroham és a trombózis kockázata, mint azoknál, akik nem követték ezt a terápiát, vagy csak ösztrogént szedtek.
Bár ez a növekedés később bebizonyosodott, hogy statisztikailag nem szignifikáns, sok orvos orvosolta pozícióját. Nők milliói hagyták abba a kezelést, és a hormonpótló terápia azóta népszerűtlenné vált, és sokan átálltak a természetes gyógymódokra.

Megoldások a hüvely szárazságának enyhítésére


Ebben az időben a hormonpótló terápia javallatai egyértelműek: Csak a korai menopauza, a klimaxos szindróma, a vulvovaginális atrófia vagy a közelmúltban menopauzában szenvedő és magas osteoporosis kockázatú nők esetében, bár ez utóbbi esetben vannak alternatívák, amelyeket fontolja meg? - magyarázza Dr. Manubens. Egy nő esetében, aki csak hőhullámokban vagy hüvelyszárazságban szenved, kényelmesebb tablettákhoz, tapaszokhoz, kis adag ösztrogénhez közvetlenül a hüvelybe vagy más kezelésekhez folyamodni. Honnan tudja, melyik a legmegfelelőbb eljárás? "Az első években, amikor a tünetek többsége továbbra is fennáll, és amíg nincsenek ellenjavallatok, alacsony dózisú és a lehető legrövidebb ideig tartó hormonterápia ajánlott.. Ezután áttérhet más kezelésekre, például a csontritkulás megelőzésére. "- mondja Dr. Manubens. Általában jobb, ha nem hosszabbítják meg a kezelést öt évnél tovább. A szakemberek nagyon fontosnak tartják az étrendben gazdag étrend betartását. kalcium, zsírfelesleg és mérsékelt testmozgás nélkül.

Számos nem hormonális gyógyszer és kezelés létezik, amelyek szintén hatékonyak. Nem ez a helyzet a bioidentikus hormonokkal, az Egyesült Államokban nagyon népszerű vegyületekkel, amelyek azonban még nem kapták meg sem a szakemberek, sem a tudományos társaságok jóváhagyását. "Nincs orvosi vagy tudományos ok a bioidentikus hormonok ajánlására. A személyre szabott hormonkészítményeket nem vizsgálták, tisztaságuk és kockázatuk nem ismert" - áll a Menopauza Nemzetközi Társaság közleményében.
Ami bebizonyosodott, az olyan élelmiszerekben, mint a szója, jelen lévő fitoösztrogének hatása a menopauza tüneteire. Ismert, hogy hatnak az ösztrogén receptorokra, és utánozzák ennek a hormonnak a hatását. Ezenkívül antioxidánsok, kardiovaszkuláris előnyökkel járnak és lassítják a csontvesztést? - teszi hozzá Dr. Porqueras.

Természetes gyógymódok, de kétélű fegyverek is


Mindkét nőgyógyász egyetért abban, hogy a menopauza természetes terápiáinak mellékhatásai vannak. Más technikák, például az akupunktúra, hatásosnak tűnnek a hőhullámok esetében, csakúgy, mint a légzőszervi fizioterápiás és relaxációs technikák, bár ezek működése miért és hogyan nem ismert.

Sok nő számára a menopauza késleltetése lenne a legkívánatosabb alvás. A közelmúltban a kanadai Guelph Egyetem kutatóinak sikerült. de csak patkányokban. A tudósok meghosszabbították a petefészkek aktivitását azáltal, hogy blokkolták a sejtpusztulást szabályozó géneket. Valóban alku lehet a menopauza késleltetése? "Hasznosnak tűnhet, késleltetheti az oszteoporózist, és kevesebb lenne a szív- és érrendszeri kockázat, de a mell és az endometrium folyamatos ösztrogén-ingerlésnek való kitétele növelheti a rák kockázatát" - vonja le a következtetést Manubens.

A menopauza rejtélyét tisztázó vizsgálatok hiánya nyilvánvaló. Eközben a nőknek, a férjeknek és a gyerekeknek meg kell tanulniuk együtt élni a női élet ezen szakaszának tüneteivel. Hatékony és biztonságos kezelések hiányában a legjobb terápia ragaszkodásból, humorérzékből és türelemből áll.