valamint

В
В 		В

Igény szerinti szolgáltatások

Folyóirat

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk xml formátumban
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Küldje el ezt a cikket e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférési statisztikák

Kapcsolódó linkek

  • Hasonlóak a SciELO-ban

Compartir

Costa Rican Journal of Public Health

Nyomtatott verzió ISSN 1409-1429

Energiakiadás, valamint energia- és makrotápanyag-bevitel termékeny korú, elhízott nőknél

Esquivel V. 1,
Alvarado M.V. két,
Brenes M. 3,
Gonzülle P. 3,
Lopez M. 3

Beérkezett: 2008.10.13. Felülvizsgált: 2008.10.17. Jóváhagyva

Kulcsszavak: Bázikus anyagcsere, túlsúly, nők elhízása, közvetett kalorimetria, energiafogyasztás, makrotápanyagok, fizikai aktivitás.

A túlsúlyos és elhízott nőkből álló 90 csoportból álló csoport, amelynek lakóhelye az Egészségügyi Integrált Figyelem Programja (PAIS) hatálya alá tartozik, részt vett ebben a tanulmányban. A következő méréseket hajtottuk végre: az anyagcsere sebessége közvetett kalorimetriával, a fizikai aktivitás szintje, valamint az energia- és makrotápanyagok bevitele. Ezeknél a nőknél pozitív korreláció volt a testtömeg-index és az alapanyagcsere arány között. Bár szignifikáns különbséget találtak a csoport átlagos bazális metabolikus kiadásai között, a Harris-Benedict-egyenlettel becsülve, és a közvetett kalorimetriával mért átlagos bazális metabolikus kiadások között, a mindkét módszerrel becsült összes energia-kiadás között nem volt szignifikáns különbség. Nem találtunk szignifikáns különbséget ezeknek a nőknek az átlagos energiafogyasztás és az átlagos energiafogyasztás között, ami arra utal, hogy az energiaegyensúly állapota alkalmazkodik az új fiziológiai állapothoz. A makrotápanyagok megoszlása ​​szerint a zsírbevitel meghaladta a táplálkozási ajánlásokat.

Kulcsszavak: Túlsúly, elhízás, alapanyagcsere, közvetett kalorimetria, energiafelvétel, makrotápanyagok, fizikai aktivitás.

Különböző tanulmányok szerint a nők az elhízás prevalenciája a legmagasabb, függetlenül attól a korosztálytól, amelyhez tartoznak 6. Costa Ricában az 1996-os nemzeti táplálkozási felmérés az elhízás 45,9% -os előfordulását jelzi a 20–44 év közötti csoportban, a 45–59 évesek körében ez az arány a nők 75% -ára nő, így a 15–15 éves nők elhízása Az 59 év fontos táplálkozási probléma az országban, amely a közegészségügyi szintnek megfelelő következményei miatt részletes elemzést és tanulmányt igényel Costa Rich sajátos esetéről, amely lehetővé teszi az ellene való küzdelem stratégiáinak kialakítását 7 .

Az említett mintát nem valószínűségi kényelmi mintavétel alapján választottuk ki; az erőforrások és a vizsgálati alanyok részvétele érdekében az elvégzett teszteken.

Azokat a nőket, akiknek elhízása olyan kórélettani rendellenességekkel jár, mint: Diabetes Mellitus, Hypothyreosis, Prader-Willi-szindróma és Cushing-szindróma, kizártuk a mintából. .

Azok a nők, akik olyan állapotokat mutattak be, amelyek megváltoztathatták az alapanyagcsere sebességét, mint például a terhesség, a szoptatás, nem kerültek a mintába; láz, fertőzések, immunológiai vagy gyulladásos betegségek, nemrégiben történt trauma vagy műtét; vagy valamilyen fizikai és/vagy mentális fogyatékossággal.

A minta általános jellemzői

Összesen 90 nő vett részt ebben a vizsgálatban, átlagos BMI 33 ± 5 kg/m 2, átlagos életkor pedig 38 ± 9 év volt. A résztvevő nők klinikai jellemzőinek közzététele folyamatban van.

Alap metabolikus kiadások (BMR)

A nők átlagos BMR-értéke 1529 kcal/nap ± 153 kcal volt, ezek az értékek 1235 kcal tartományban találhatók, mint minimális érték és 2077 kcal, mint maximális érték.

Amikor a BMR változót a BMI-vel (Body Mass Index) a Pearson-korrelációs statisztikai elemzés segítségével hozzuk összefüggésbe, pozitív korrelációt kapunk a két változó között (P = 0,00, P


Fizikai tevékenységre fordítás

A Paffenbarger-kérdőív fizikai aktivitás szintjének besorolása szerint a minta 60 alanya (67%) mutatta be a „mozgásszegénynek” tekintett fizikai aktivitást, míg 33% -uk a fizikai aktivitás „aktív” kategóriába tartozik. szint.

A 2. ábra összehasonlítja az indirekt kalorimetriával (BMRM) mért BMR és a Harris Benedict-egyenlet (BMRE) segítségével becsült BMR-t.


Mint látható, a BMRE és a BMRM 193 kcal-kal különbözik egymástól. Ha ezt a különbséget összehasonlítjuk a T-Student statisztikai analízissel, szignifikáns különbség van mindkét változó között (P


Energia- és makrotápanyagok bevitele

Az 1. táblázat a vizsgált csoport energia- és makrotápanyag-bevitelét mutatja, amelyet a 3 napos fogyasztási rekord alapján nyertünk.



Az összegyűjtött BMR-adatok elemzése után hasonlóság figyelhető meg a különböző populációkban készült más publikációkkal, például Welle és mtsai (1992) elhízott nőkkel végzett tanulmányával az Egyesült Államokban, Albu és mtsai (1997) és Amatruda, Statt tanulmányával. és Welle (1993), akik az ebben a vizsgálatban kapott értékekhez közeli értékeket találtak 13-15 .

Jelen tanulmányban a TEE-ben közvetett kalorimetriával mért és a Harris-Benedict-egyenlettel becsült eltérések statisztikailag nem szignifikánsak. Ennek a megállapításnak a lehetséges magyarázata a Paffenbarger kérdőívben elért eredmények megváltozása, tekintettel a vizsgált nők nehézségére a fizikai aktivitás becsléséhez kért információk kitöltésében.

A BMRM és a BMRE értékek elemzése után számos olyan tanulmányt találtak, amelyek kimondják, hogy a BMRE hajlamos alábecsülni, főként a résztvevők tömegének eltérései miatt (19). Néhány tanulmány megpróbálta bemutatni, hogy van-e szignifikáns különbség a BMRE-ben, a matematikai képletben korrigált vagy ideális súly alkalmazásával. Megfigyelték, hogy a kilokalóriák közötti különbség kisebb, ha az elhízott betegek esetében korrigált súlyt alkalmaznak az egyenletben, mivel ez a kiigazítás a túlsúly negyedét (25%) figyelembe véve történik; a kiigazított vagy ideális tömeg alkalmazása esetén elért különbség azonban nem jelentős 20 .

Az energia- és makrotápanyagok bevitelét tekintve szignifikáns szórást mutatnak az ezen változókra kapott maximális és minimális értékek között. Megfigyelték, hogy az élelmiszerfogyasztás nyilvántartására alkalmazott módszertől függetlenül az élelmiszerek nem eléggé vannak jelentve, ami általában magasabb a nőknél és az elhízottaknál 23 .

A Paffenbarger kérdőív alkalmazásának lehetséges korlátai ellenére az eredmények azt mutatják, hogy a nők nagy hányada (60/90) ülő vagy alacsony fizikai aktivitási indexűnek minősül, ami növeli a túlsúlyt, ha összefüggés van a testzsírszázalék 24 .

Összefoglalva, a jelen vizsgálat összefüggést mutatott a BMI és a bazális anyagcsere arány növekedése között, az elhízott középkorú nők markáns ülő életmódja, valamint az aránytalan zsírbevitel mellett, megerősítve a multifaktoriális és multidiszciplináris megközelítés szükségességét az elhízás megelőzése és kezelése.

1. Valenzuela, A. (2002). Elhízás (2. kiadás). Santiago, Chile: Szerkesztőségi MediterrÃЎneo Ltda. [Linkek]

2. Foz, M. 2002, Új nemzetközi felhívás az elhízás elleni harcra. Form Nut Nutr Obes 2002, 5 (4): 153-6. [Linkek]

3. Bensimhon, D; Kraus, W és Donahhue, M. elhízás és fizikai aktivitás: áttekintés. Am Heart J.2006; 151: 598-603. [Linkek]

4. utca, K; Thun, M, Petrelli, J; Rodriguez, C; Heath, C; 1999. A testtömeg-index és a mortalitás az USA leendő kohorsza Felnőttek. N Engl J Med., 1999; 341: 1097-105. [Linkek]

5. Calle, E, Rodriguez, C, Walker-Thurmond, K és Thun, M. 2003. április 24. Túlterhelés, elhízás és rákos halálozás az USA prospektív módon vizsgált kohorszában felnőttek. N Eng L ​​Med; 348 (17): 1625-1638. [Linkek]

6. Flegal, K, Carroll, MD, Odgen, C, Clifford, J. Az elhízás elterjedtsége és tendenciái az USA felnőttek körében, 1999-2000. JAMA. 2002, 288: 1723-1727. [Linkek]

7. Egészségügyi Minisztérium. (tizenkilenc kilencvenhat). Országos táplálkozási felmérés: Fascicle 1. Antropometria. Costa Rica. [Linkek]

8. Serra-Majem, M, Aranceta, J és mtsai. Az elhízás elterjedtsége és meghatározó tényezői spanyol gyermekeknél és fiataloknál. Bristish Journal of Nutrition, 2006, 96, 1. kiegészítés, S67-S72. [Linkek]

9. Chomper, Ch, Frankenfield, D, et al. Bevált módszerek a nyugalmi anyagcsere sebességének mérésére felnőtteknél: szisztematikus áttekintés. J Am Diet Assoc. 2006; 106: 881-903. [Linkek]

11. Paffenbarger, R., Wing, A., & Hyde, R. (1978). A fizikai aktivitás, mint a szív- és rohamkockázat indexe az öregdiákok főiskoláján. American Journal of Epidemiology, 108, 161-175. [Linkek]

12. Paffenbarger, R.S., Blair, S.N., Lee, I-M. És Hyde, R.T. (1993). A fizikai aktivitás mérése az egészségre gyakorolt ​​hatások felmérésére a szabadon élő populációkban. Medicine Science Sport & Exercise, 25 (1), 60-70. [Linkek]

13. Welle, S; Forbes, G; Statt, M; Barnard, R & Amatruda, J. (1992). Energiafogyasztás szabad életkörülmények között normál testsúlyú és túlsúlyos nőknél. American Society for Clinical Nutrition, 55, 14–21. [Linkek]

14. Albu, J; Dél, M; Curi, M; Murphy, L; Heymsfiel, S és Pi-Sunyer, X. (1997). Nyugalmi anyagcsere arány elhízott, premenopauzás fekete nőknél. Am J Clin Nut, 66: 531-538. [Linkek]

15. Amatruda; J. M., Statt, M. C., Welle, S. L. (1993). Az elhízott nőknél a teljes nyugalmi energiafogyasztás ideális testtömegre csökkent. J Clin Investigation, 92: 1236-1242. [Linkek]

16. Krupa, S; Saltzman, E; McCrory, M; Hsu, L.K; Shiroka, S; Dolnikowski, G; Kehayias, J; et al. (2004). Az energiaköltségek nagyon magasak a rendkívül elhízott nőknél. Amerikai Táplálkozástudományi Társaság, 134, 1412-1416. [Linkek]

17. Foster, G; Wadden, T; Swain, R; Anderson, D & Vogt, R. (1999). A nyugalmi energiafelhasználás változásai fogyás után elhízott afroamerikai és fehér nőknél. Am J Clin Nut. 69, 13-7. [Linkek]

18. Wyatt, H. R., Grunwald, G. K., Seagle H. M., Klem, M. L., McGuire, M. T., Wing, R. R. et al. (1998) Az energiaköltségek pihentetése csökkent elhízott személyeknél a Nemzeti Mérlegellenőrzési Nyilvántartásban. Am J Clin Nut, 69, 1189-1193. [Linkek]

20. Hirano, K; Heiss, C; Olson, K; Beerman, K & Brahler, C. J. (2001). Az elhízott nők számított és mért nyugalmi energia kiadásainak összehasonlítása. Top Clinical Nutrition, 16, 61-69. [Linkek]

21. Liebman, M., Pelican, S., Moore, S. A., Wardlaw, M. K., Melcher, L. M., Liddil, A. C. és mtsai. (2003). Az étrendi bevitel, az étkezési magatartás és a fizikai aktivitással kapcsolatos meghatározó tényezők a magas testtömeg-indexre Wyoming, Montana és Idaho vidéki közösségekben. International Journal of Obesity, 27, 684-692. [Linkek]

22. Labayen, L. & Martinez, J. A. (2002). Az étrendi makrotápanyagok megoszlása, valamint a testsúly és a testösszetétel szabályozása: a lipidbevitel szerepe az elhízásban. ANALS Sis San Navarra, 25, 79-90. [Linkek]

23. McKenzie, D.C., Johnson, R.K. Harvey-Berino, J. & Gold, C. (2001). Az interjúkészítők testtömeg-indexének hatása a túlsúlyos és elhízott nők energia-bevitelének hiányos jelentésére. Elhízás-kutatás, 10 (6), 471-477. [Linkek]

24. Weinsier, R., Hunter, G., Zuckerman, P., Redden, D., Darnell, B., Larson, B. és mtsai. (2000). Energiafelhasználás és szabadon élő fizikai aktivitás fekete-fehér nőknél: összehasonlítás a fogyás előtt és után. Am J Clin Nut, 71, 1138-1136. [Linkek]

25. Afolabi, W. A., Addo, A.A. & Sonibare, MIA. (2004). A nigériai városi piaci nők aktivitási mintája, energiafogyasztása és elhízása. International J Food Sciences Nutr, 55 (2), 85-90. [Linkek]

В A folyóirat minden tartalmát, kivéve, ha másként jelezzük, a Creative Commons Nevezési Licenc alapján licenceltük