Eszcitalopram és szertralin Valószínűleg a két legsokoldalúbb SSRI antidepresszáns, amelyek rendelkezésünkre állnak. Sokoldalúságuk a jelzések széles körében rejlik. A súlyos depresszióban való széles körű alkalmazásuk mellett pánikbetegség, agorafóbia, szociális szorongásos rendellenesség (szociális fóbia), poszttraumás stressz, obszesszív kényszeres rendellenesség (OCD), generalizált szorongás és premenstruációs diszforikus rendellenességek esetén is alkalmazzák őket. Mind az antidepresszánsok mindezen közös indikációi ellenére finom különbségek vannak a kettő között.

sertraline

Szertralin néven forgalmazzák Aremis ® és Besitran ®. Míg, Eszcitalopram néven spanyolországi gyógyszertárakban értékesítik Esertia ® és Cipralex ®. A világ számos más országában az eszcitalopramot kereskedelmi néven forgalmazzák Lexapro ®.

Az eszcitalopram és a szertralin hasonlóságai

A fő hasonlóság Szertralin és eszcitalopram az, hogy ugyanabba az antidepresszáns családba tartoznak. Az antidepresszánsok csoportját, amelyhez tartoznak, SSRI-knek vagy szelektív szerotonin-visszavétel gátlóknak nevezzük. Ez két antidepresszáns, hasonló hatékonysággal és tolerálhatósággal a depresszióban. Mindkettő aktiváló antidepresszánsnak számít, ezért lehetőleg reggel írják fel őket. Általánosságban elmondható, hogy két nagyon jól tolerálható antidepresszánsról van szó, amelyek kis különbségekkel járnak, amiket most látni fogunk a mellékhatások profiljában. Terhes és szoptató nőknél is nagyon magas a biztonságuk.

Mert választhat az Escitalopram vagy a Sertraline közül inkább a különbségeiket kell vizsgálnunk, mint a hasonlóságokat. Nézzük meg alább, melyek a legjelentősebb különbségek és melyek lehetnek a legjobb antidepresszánsok:Szertralin vagy eszcitalopram?

Különbségek az eszcitalopram és a szertralin között

A különbségek az eszcitalopram és a szertralin között minden bizonnyal finomak. Fő különbségeik a mellékhatások és a gyógyszerkölcsönhatások profiljában rejlenek, ahol a különbség egyértelműbb. Az eszcitalopram jobb mellékhatásokkal rendelkezik, különösen a szexuális mellékhatások területén. Azt is mondhatjuk, hogy az Escitalopram kevesebb gyógyszerkölcsönhatással rendelkezik, mint a Sertraline. A Szertraline javára azonban az áll, hogy ez általában az OCD kezelésére használt gyógyszerek egyike, és ez aktiválóbb, mint az Escitalopram. Kitaláljuk, melyik antidepresszáns jobb: Eszcitalopram vagy szertralin.

Különbségek az eszcitalopram és a szertralin között: hatásosság a depresszióban

Az antidepresszáns hatékonysága az egyik fő jellemzője. Számos olyan tanulmány készült, amely összehasonlította a különböző antidepresszánsok hatékonyságát, és általában a különbség közöttük csak nagyon kicsi vagy nem létezik. Pontosabban az az escitalopram és a szertralin hatékonysága nagyon hasonlít egymásra. Ebben az értelemben nem mondhatjuk, hogy az egyik jobb, mint a másik. Tapasztalataim szerint azonban az depresszió kezelésében az Escitalopram-ot részesítem előnyben, a rögeszmés kényszeres betegség kezelésében pedig a Sertralint.

Különbségek az eszcitalopram és a szertralin között: hatékonyság OCD-ben

Az eszcitalopram és a szertralin két olyan kezelés, amelyet a rögeszmés-kényszeres betegség kezelésében javallnak; ezért mindkettő bizonyított hatékonyságú. Általában a szertralint szokták felírni az OCD első lehetőségeként. Sok esetben az escitalopram-kezelést bizonyos helyzetekben is figyelembe veszik. Néhány ilyen helyzet: a Sertralin intoleranciája vagy hatékonyságának hiánya, szorongásos rohamokkal járó komorbiditás, az Escitalopram jó korábbi reakciója stb.

Különbségek az eszcitalopram és a szertralin között: hatékonyság pánikrohamokban

A pánikrohamok kezelésére általában inkább az eszcitalopramot, mint a szertralint. A szertralin nagyobb kockázatot jelent a fokozott szorongás kialakulására a kezelés első napjaiban és a pánikrohamok kiváltására hajlamos embereknél. Bár az eszcitalopram is kiválthatja ezeket a szorongásos rohamokat, ritkább, ha alacsony dózisokat alkalmaznak a kezelés első napjaiban.

Különbségek az eszcitalopram és a szertralin között: hatásmechanizmus

Az eszcitalopram az SSRI antidepresszáns, amely a legmagasabb szelektivitással rendelkezik a szerotonin transzporteren (SERT). Az eszcitalopram sokkal szelektívebb, mint a szertralin a SERT-ről. Ez a magasabb szelektivitás a szerotonerg neurotranszmisszióval szemben nem teszi hatékonyabbá antidepresszánsként. Az eszcitalopram egy másik tulajdonsága (és a Sertralin nincs), hogy kötődhet a SERT alloszterikus receptorához. Ez az alloszterikus receptorhoz való kötődés fokozza az ortoszterikus receptorhoz való kötődés hatását. A szertralin, a többi SSRI antidepresszánshoz hasonlóan, csak az orthostericus receptorhoz kötődik. Ez a különbség azt jelentheti, hogy összességében az Escitaloram hatékonyabb, mint a többi SSRI. Bár igaz, nem sikerült megmutatni, hogy az eszcitalopram hatékonyabb, mint a Sertraline.

A szertralin a maga részéről gyengén gátolja a dopamin transzportert (DAT). Ennek a dopaminerg neurotranszmissziónak az eredménye az A szertralin aktiválóbb, mint más antidepresszánsok és az ilyen aktiválás hozzájárulhat annak hatékonyságához. A Sertralin másik hatása a Sigma 1 receptorhoz való kötődése, bár a Sigma 1 receptor tulajdonságai nem egyértelműek, lehetséges, hogy a Sertraline szorongásoldó hatást és nagyobb hatékonyságot biztosít pszichotikus és téveszmés depresszióban.

Különbségek az eszcitalopram és a szertralin között: mellékhatások

Két antidepresszánsról beszélünk, kevés és enyhe mellékhatással. A a szertralin és az eszcitalopram tolerálhatósága hasonló egymáshoz. Tapasztalatom szerint azonban Az eszcitalopramnak kevesebb mellékhatása van, mint a Sertralin-nak. Bár mindkettőnél a leggyakoribb mellékhatás az émelygés, mindegyiknél több mellékhatás jelentkezik, mint a másiknál. A szertralin több mint kétszer nagyobb valószínűséggel okoz hasmenést, gyakoribb a fejfájás és az álmatlanság, valamint a szexuális diszfunkció. Az Escitalopram a maga részéről több affektív közömbösséget és nagyobb álmosságot okozhat. Bontjuk a leggyakoribb mellékhatásokat, vagy azokat, amelyek a lakosságot leginkább érintik, és meglátjuk, melyiknek van a legtöbb mellékhatása: Eszcitalopram vagy szertralin?

Különbségek az eszcitalopram és a szertralin között: álmosság

Kimondottan, Az eszcitalopram és a Sertraline két antidepresszáns hogy nagyon ritkán okoznak álmosságot. Valójában gyakoribb a panasz a fokozott izgalomról és szorongásról a kezelés első napjaiban. A kettő közül talán a Sertraline aktiválóbb a pro-dopaminerg hatás miatt, amelyet korábban tárgyaltunk. Ezért, ha a kettő közül az egyik álmosságot okoz, az Eszcitalopram. Ez az álmosság általában javul a kezelés egész napja alatt.

Különbségek az eszcitalopram és a szertralin között: súlygyarapodás

Bár az antidepresszánsokat szedők körében a súlygyarapodás gyakori probléma, az SSRI-csoport antidepresszánsai esetében ez a súlygyarapodás általában nem szignifikáns. Különösen a szertralin gyakrabban okozza az étvágy és a súly csökkenését, mint a növekedést. Ez az étvágycsökkenés mindenekelőtt a szénhidrátok felé fordul elő. Valójában a Sertralint a Fluoxetine-nel együtt általában a mértéktelen evés csökkentésére használják Bulimia nervosa vagy Binge Eating Disorderben szenvedőknél. Másrészt az eszcitalopram általában nem okoz súlygyarapodást, de általában nem segít a fogyásban.

Összegzésként elmondhatjuk A szertralin jobb, mint az Escitalopram depressziós vagy szorongásos, túlsúlyos vagy falatos emberek számára.

Különbségek az eszcitalopram és a szertralin között: szexuális diszfunkció

Az antidepresszánsok általában a betegek nagy százalékában okoznak szexuális rendellenességeket, és általában a gyógyszerek abbahagyásának fő okai, különösen a fiatalok körében. E két gyógyszer közül, A szertralin több szexuális rendellenességet produkál, mint az escitalopram. Ez az eszcitalopram nagyon fontos előnye más antidepresszánsokkal szemben, különösen az SSRI-k körében.

Különbségek az eszcitalopram és a szertralin között: függőség kockázata

Ez az egyik legfontosabb probléma azoknál az embereknél, akik antidepresszánsokat kezdenek szedni:Az eszcitalopram vagy a szertralin függőséget vagy függőséget okoz? A válasz határozottan nem. Az antidepresszánsok nem olyan függőséget okozó gyógyszerek, amelyek függővé válhatnak. A függőséget okozó gyógyszerek a benzodiazepinek. A benzodiazepinek egy olyan gyógyszercsoport, amelyet a szorongás csökkentésére vagy az álmatlanság kezelésére használnak. Gyakori, de nem elengedhetetlen, hogy a benzodiazepineket antidepresszánsokkal együtt írják fel. Az antidepresszánsok általában közepes vagy hosszú távú kezelések; mivel a benzodiazepinek csak rövid távon írhatók fel.

Különbségek az eszcitalopram és a szertralin között: kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Amellett, hogy kevés mellékhatást produkál, az Escitalopram másik nagy előnye, hogy nagyon kevés kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel. A gyógyszerkölcsönhatások ezen kedvező profilja annak köszönhető, hogy nincs jelentős hatása a citokróm P450-re.

Másrészt a szertralin a citokróm P450 2D6 enyhe inhibitora, ezért enyhe kölcsönhatásba léphet más ilyen módon metabolizálódó gyógyszerekkel. Néhány gyógyszer, amellyel a szertralin kölcsönhatásba léphet, a következők: kodein, atomoxetin, béta-blokkolók, tioridazin és pimozid.

Az eszcitalopram és a szertralin közötti különbségek: terhes nőknél történő alkalmazás

Az escitalopram és a Sertraline a terhesség alatt a legjobb antidepresszánsok közé tartozik. Mindkét antidepresszáns terhesség alatt a C kategóriába tartozik. Mindenesetre az antidepresszánsok terhesség alatt történő felírását olyan helyzetekben kell elvégezni, amikor az előnyök meghaladják a kockázatokat, és a betegnek tudomása van róla. Nagyon ajánlott, hogy a gyógyszert tapasztalt pszichiáter felügyelje. Nem ismert, hogy a két antidepresszáns közül bármelyik is okozhat rendellenességeket a magzatban (teratogenezis).

Különbségek az eszcitalopram és a szertralin között: laktáció alatt

Két nagyon biztonságos antidepresszánsról beszélünk terhesség alatt és szoptatás alatt is. Olyan sok Szertralin mint eszcitalopram Az e-lactancia.org weboldal szerint nagyon alacsony kockázatú gyógyszereknek tekintik őket. Általánosságban elmondható, hogy az elmúlt években a szertralint javasolták választott antidepresszáns kezelésként szoptató nőknél; ezért arra a következtetésre jutunk A szertralin szoptatás alatt jobb, mint az escitalopram. Mindenesetre az anyát tájékoztatni kell az előnyökről és kockázatokról, a csecsemő gyermekorvosáról és az antidepresszáns kezelésről pszichiáter felügyelete alatt.

Az eszcitalopram és a szertralin közötti különbségek: a kiadás éve

A szertralin egyike azon SSRI-knek, amelyek az 1990-es években jelentek meg a piacon, míg az Escitalopram fiatalabb és 2002-ben jelent meg. Mindkét esetben a szabadalom lejárt, és a drogériákban találunk generikus gyógyszereket.

Különbségek az eszcitalopram és a szertralin között: adagolás

Az eszcitaalopram napi 10-20 mg dózistartományban, napi 5-10 mg kezdő dózissal javasolt. Másrészt a szertralin ajánlott adagja napi 50 és 200 mg között van, kezdő adagja napi 25-50 mg. Annak ellenére, hogy ez az ajánlott adag a műszaki adatlapon, vannak olyan betegek, akiknél az említettnél magasabb dózis részesül.

Különbségek az eszcitalopram és a szertralin között: prezentációk

A szertralint Spanyolországban 50 és 100 mg-os tablettákban forgalmazzák. Az Escitalopram a maga részéről 10, 15 és 20 mg tabletta formájában kerül forgalomba. Olyan sok Eszcitalopram, mint szertralin gyógyszertárakban cseppek formájában értékesítik, hasznosak azok számára, akik nem tudnak jól lenyelni.

Különbségek az eszcitalopram és a szertralin között: a bevétel ütemezése

Korábban leírtuk, hogy az Escitalopram és a Sertraline aktiváló antidepresszánsok. Ez azt jelenti, hogy - főleg a Sertraline-t - lehetőleg reggel, reggelire írják fel. A szertralin nagyobb valószínűséggel okoz álmatlanságot, ha délután vagy este veszi be. Míg egyes esetekben vannak olyan emberek, akik inkább éjszaka szedik az Escitalopram Sandozot, mert ettől álmos, émelygő vagy szédül.

Escitalopram vagy Sertraline, amely jobb?

Két nagyon jó antidepresszánssal állunk szemben. Ha kikéred a véleményemet, őszintén válaszolok neked.

Komoly depresszió esetén úgy gondolom Az eszcitalopram jobb, mint a Sertraline. Az OCD esetében azonban a szertralin jobb, mint az escitalopram. A szorongásos rohamokat és az agorafóbiát legjobbnak tartom az Escitalopram-tal kezelni. Terhes nőknél úgy gondolom, hogy mindkettő nagyon jó lehetőség, míg a szoptató nőknél inkább a Sertralint.

Az eszcitalopram és a szertralin közötti különbségekre szakosodott pszichiáter

Az escitalopram és a paroxetin közötti különbségre szakosodott pszichiáter.