MI EZIK A ZAVAROKAT?
Az étkezési rendellenességek olyan viselkedési betegségek, amelyeket a tényezők összetett kölcsönhatása okoz, amelyek magukban foglalhatják az érzelmi és személyiségzavarokat, a családi nyomást, az esetleges genetikai vagy biológiai érzékenységet, valamint az olyan kultúrában való életet, amelyben túl sok az étel és a vékonyság iránti megszállottság. Az étkezési rendellenességeket általában bulimia nervosa és anorexia nervosa kategóriába sorolják. A gyakoribb Bulimia nervosa egy olyan ciklust ír le, ahol az ember túl gyorsan elakad az ételen, majd hány. Az anorexia nervosa az éhezés (éhség) és az emancipáció állapota, amelyet súlyos étrend követésével vagy megtisztítással lehet elérni. (A harmadik új kategóriát, a ragadást - a mértéktelen evést - tisztítás nélkül, itt nem tárgyaljuk, de megtalálható az elhízásról szóló, jól összekapcsolt jelentésben.).
A bulimia és az anorexia közös jellemzőkkel bír:
Depresszió, bujkálás és a fogyás megszállottsága, de súlyosságuk, személyiségjegyeik és egyéb tényezők különböznek egymástól. Ezek nem új rendellenességek.
A bulimia nervosa általában a kora tizenéves korban kezdődik, amikor a fiatal nők korlátozó étrendet próbálnak ki, kudarcot vallanak és reagálnak az elakadással (túl sokat esznek). Az elzáródásokra reagálva a betegek hashajtók, fogyókúrás tabletták vagy folyadékcsökkentő gyógyszerek vagy hányás kiváltásával szedik ki magukat. A betegek visszatérhetnek a súlyos étrendhez is, amely visszatér a kötési ciklushoz, ha a beteg nem folytatja anorexiáját. Az evés átlagosan körülbelül 1000 kalóriát okoz, de akár 20 000 kalóriát is elérhet, vagy akár 100-at is elérhet. A bulimiában diagnosztizált betegeknek körülbelül 14 epizódja van a kötés-tisztításnak hetente. Általánosságban elmondható, hogy a bulimiában szenvedők normál testtömege magas, de ez a kötési-öblítési ciklus miatt több mint 10 fontot ingadozhat.
Az anorexia nervosában szenvedők éhezésig lesoványodnak, és a normál testtömeg legalább 15% -át, legfeljebb 60% -át veszítik el. Az étkezés elutasításának elsődleges motivációja a túlsúlytól való félelem és saját testük torz képe. Még akkor is, ha elsorvadnak, az anorexiás nők gyakran még mindig meg vannak győződve arról, hogy túlsúlyosak. Az étel ellenséggé válik; az egyik kutató az anorexiát súlyfóbiának írja le. Ezeknek a betegeknek a fele csökkenti a súlyát az étrend szigorú korlátozásával, és korlátozó anorexiának nevezik őket; a másik fele, a bulimiás anorexiás betegek, a megtisztulás révén fenntartják az autonómiát. Bár mindkét típus komoly, a bulimikus típus, amely további stresszt jelent az alultáplált testre, a leginkább káros. A dohányzás és a kényszergyakorlatok egyéb kockázatok, amelyek gyakran ennek az állapotnak a részei.
AKI ZAVAROKAT ESZIK?
Mi okozza az étkezési rendellenességeket?
Étkezési rendellenességeket okozó okok. Az evészavaroknak egyetlen oka nincs. Számos tényező, beleértve a kulturális és családi nyomást, a kémiai és érzelmi egyensúlyhiányt, valamint a személyiségzavarokat, együttműködik mind az anorexia, mind a bulimia kiváltó okaként, bár a rendellenességek mindegyik típusát e hatások különböző kombinációi határozzák meg. A személyiségzavarok típusai.
Az evészavarral küzdők bizonyos tulajdonságokkal rendelkeznek: - Félnek az irányítás elvesztésétől és a súlygyarapodástól, alacsony az önértékelésük. - Az anorexiában szenvedőknek és a bulimia embereknek is nehézségeik vannak az érzelmeik azonosításában és közlésében. - Tanulmányok azt mutatják, hogy az étkezési zavarral küzdő nők kevésbé érdeklődnek a szex iránt, mint az általános népesség, feltételezzük, hogy ez azért lesz, mert nem akarnak olyan intim kapcsolatban lenni, ahol testük annyira ki van téve.
gondozott, mert az anorexiás személy soha nem fog tökéletesnek látszani. Amikor bekövetkezik az elkerülhetetlen kudarc, mint amikor az anorexiás betegnek nem sikerül elérnie a tökéletességet, majd a családja és barátai szeretetét, teljes és abszolút jóváhagyását, ez a folyamat néma bosszúvá válik: "Látod? Lassan eltűnik, és akkor nagyon szomorú, amikor elmúlt. " Ezzel szemben a bulimiás anorexiában szenvedők közel 40% -a - akik öklendezéssel és hányással fogynak - kétes személyiség. Az ilyen emberek általában instabil hangulattal, gondolkodási mintákkal, viselkedéssel és önképpel rendelkeznek. Nem lehetnek egyedül és nem igényelhetnek állandó figyelmet. Kétes személyiségű emberek gyakran pusztítanak környezetükben érzelmi fegyverek, például dührohamok, öngyilkossági fenyegetések és hipochondriák segítségével. Idealizálják az embereket, és gyakran csalódnak és elutasítanak. Kutatások rámutattak arra, hogy e személyiségzavar súlyossága megjósolja a bulimia kezelésének nehézségeit, és fontosabb lehet, mint a pszichológiai problémák, például a depresszió jelenléte.
Testtömegüknél fogva elégedettek voltak testükkel, a depresszió pedig kevesebb ételfogyasztással járt együtt. A pubertás után a lányok az ajánlott ételek majdnem háromnegyedét ették, gyengébb az önképük, és a depresszió fokozódott a magasabb táplálékfelvétel mellett. Ezek nem voltak étkezési rendellenességekkel küzdő lányok, de a tanulmány azt jelzi, hogy ez a sérülékeny életkor hogyan teheti a tizenéveseket hajlamosabbá az étkezési rendellenességeket okozó tényezőkre.
Számos szakértő számára nyilvánvaló, hogy a családi vagy egyéb intim kapcsolatok negatív érzelmi tényezői nagy szerepet játszanak az étkezési rendellenességek kiváltásában és fenntartásában. Egyes tanulmányok azt találták, hogy az anorexiás anyák általában túlzottan érintettek gyermekeik életében, míg a bulimikus anyák kritikusak és érdektelenek. Bár az anyák erősen befolyásolhatják étkezési rendellenességekkel küzdő gyermekeiket, a tanulmányok azt is kimutatták, hogy a túl válogatós apáknak és testvéreknek nagy szerepük lehet a lányok anorexiájának kialakulásában. Egy tanulmány azt sugallja, hogy azoknak az embereknek, akiknek torz képe van testükről, gyermekkorukban nagyobb valószínűséggel hiányzik a fizikai vonzalom. Az étkezési rendellenességekkel küzdő nőknél gyakrabban fordul elő szexuális visszaélés, mint a lakosság körében, de nem magasabb, mint a depresszióban szenvedőknél. (Egy tanulmány azonban arról számolt be, hogy 22 és 30% között szenvedett szexuális visszaélés.) A bulimia-ban szenvedőknél nagyobb valószínűséggel fordulnak elő kábítószer-fogyasztás családjában, mint anorexiában szenvedők vagy étkezési zavarok nélkül.
Az agyalapi mirigy és a hipotalamusz rendellenességei.
Egyes kutatások a táplálkozási rendellenességekben szenvedők neurológiai rendszerének endokrin vagy hormonális rendszerének kölcsönhatására összpontosítanak. A neuroendokrin rendellenességek összefügghetnek az étkezési rendellenességek kialakulásával néhány embernél. Különösen érdekes az agy hipotalamuszként ismert területe, amely az agyalapi mirigyet szabályozza, amelyet ideg- és hormonrendszer koordinálásában betöltött fontossága miatt néha mester mirigynek is neveznek. Tanulmányok arról számoltak be, hogy a hipotalamusz károsodásában szenvedő embereknél általában anorexia tünetei voltak. Úgy tűnik, hogy a hipotalamusz rendellenességei fokozzák a stresszhez kapcsolódó szteroid hormonok termelését, ami viszont blokkolja a
Kémiai neuropeptid Y, amely erős stimuláns az étkezésre adott válaszban, amely csökkent az étvágytalanságban szenvedőknél. A hipotalamusz-hipofízis rendszer felelős továbbá az anorexiában súlyosan kimerült fontos reproduktív hormonok termeléséért, ami a menstruáció leállításához vezet. Bár sok szakértő azt állítja, hogy ezek a szaporodási rendellenességek anorexia következményei, mások beszámoltak arról, hogy az anorexiában szenvedő emberek 30-50% -ában menstruációs zavarok jelentkeztek, mielőtt a súlyos alultápláltság bekövetkezett volna, és sokáig súlyprobléma után is problémát jelentettek. Ez bizonyítéknak tekinthető arra, hogy a hipotalamusz-hipofízis problémája megelőzi magát a rendellenességet. A szülés körüli problémák. Néhány anorexiában szenvedő embernél az anya terhessége alatt vagy a születés után gyakran előfordultak olyan problémák, amelyek szerepet játszhattak az étkezési rendellenességek későbbi kialakulásában. Ezek a problémák közé tartoznak a fertőzések, a fizikai traumák, a rohamok, az alacsony születési súly és az idősebb anyai életkor. Az anorexiában szenvedőknek nagyon fiatalon gyakran voltak gyomor- és bélproblémáik.
Vény nélkül kapható gyógyszerek
A bulimiában szenvedő nők gyakran visszaélnek a vény nélkül kapható gyógyszerekkel, például hashajtókkal, étvágycsökkentőkkel, diuretikumokkal és hányást kiváltó gyógyszerekkel. Ezen gyógyszerek egyike sincs kockázat nélkül. Például ipecac-mérgezésről számoltak be, és néhány ember függ a hashajtóktól a normális bélműködés érdekében. A fenilpropanolamint (Acutrim, Dexatrim) tartalmazó diétás tabletták általában biztonságosak, de köztük ismert, hogy súlyos magas vérnyomást és stroke-ot okoznak, ha 75 mg vagy annál nagyobb dózisokat fogyasztanak közvetlen formájában.
Halálveszély
Melyek az étkezési rendellenességek tünetei?
- A bulimia tünetei.
A bulimia tünetei nagyon finomak lehetnek, mivel az ezzel a rendellenességgel rendelkező nők titokban gyakorolják, és bár súlyuk a normálnál kisebb lehet, nem mindig anorexiásak. Általánosságban elmondható, hogy a bulimiában szenvedők étellel vannak elfoglalva, és visszaélhetnek hashajtókkal, diétás tablettákkal, hányást előidéző szerekkel (hányást kiváltó gyógyszerek) vagy diuretikumokkal (folyadékot csökkentő gyógyszerek). A bulimiában szenvedők kényszeresen viselkedhetnek a testmozgásban is. A hányás erőfeszítése néha a szem erekének megrepedését és a nyálmirigyek megduzzadását okozhatja, amelyek duzzadt területekként jelennek meg a száj sarkai alatt. A fogak a túlzott sav miatt hajlamosak az üregekre és a zománc eróziójára, az íny megfertőződhet, a bőrön kiütések és pattanások léphetnek fel.