Szakértői orvosi cikk.

A jobb vese fájdalma olyan jel, amely jelzi a kialakuló kóros folyamatot, akár magában a vese rendszerben, akár a közeli szervekben. Anatómiailag a jobb vese csak a helyét tekintve különbözik a bal oldaltól, kissé alatta, a máj alatt helyezkedik el.

vesében

Mindkét vese többi funkciója azonos. A parenchyma (veseszövet) nem rendelkezik fájdalomreceptorokkal, ezért a fájdalom tünete leggyakrabban a medence vagy a rostos kapszula - a rostos vesekapszula - szerkezetének, méretének változásával jár együtt a gyulladás, a kompresszió vagy az urodinamika következtében. Ha a jobb vesében csak egyoldalú fájdalom jelentkezik, ez ok arra, hogy orvoshoz forduljon, teljes körű vizsgálatot végezzen, megtudja a fájdalmas érzések okát és megkezdje a kezelést.

[1], [2]

A jobb vese fájdalmának okai.

A jobb vesében fájdalmat okozó tényezők nagyon változatosak lehetnek, a fájdalom tüneteinek fő okai a következők lehetnek:

A jobb vese fájdalmának okait szakembernek kell meghatároznia: urológusnak, nephrológusnak, esetleg onkológusnak.

[3]

A jobb vese fájdalmának tünetei.

A jobb vese fájdalmának klinikai megnyilvánulásai némileg eltérnek a kétoldalú nephropathia általános tüneteitől, és a kiváltó tényezőtől függenek. A jobb vese fájdalmának tünetei a következők lehetnek:

  • Fájdalom rajzolása a hát alsó részén a jobb oldalon.
  • Jobb oldali vese kólika, sugárzik az ágyékba, fokozott vizeléssel együtt.
  • Hematuria (vér a vizeletben).
  • Fájdalom az ágyéki régió jobb oldalán, amikor a test függőleges helyzetben van, a fájdalom csökken, ha a helyzet vízszintes helyzetbe változik.
  • Jobb hasi fájdalom sugárzik az alsó hátra.
  • A jobb vese fájdalma, lázzal, fokozott pulzusszámmal, fejfájással jár.
  • Fájdalmas vizelés, a jobb hátsó fájdalom kíséretében.
  • A jobb vese fájdalma, amely a láb felé sugárzik.
  • A bőr viszketése.
  • A vizelet színének és összetételének változása.

A nephrológiai klinikai gyakorlatban általában a jobb vesében jelentkező fájdalom tüneteit, valamint a mindkét vesében jelentkező fájdalom tüneteit általában három fő csoportba sorolják:

  1. Húgyúti szindróma.
  2. Hipertóniás szindróma.
  3. Nefrotikus szindróma

[4]

Fájdalom a jobb vesében.

A fájdalmas, jobboldali vesetünet gyakran nem specifikus, vagyis egy adott betegségre utalhat. A legtöbb esetben tisztázni kell a fájdalmat a jobb vese területén, valamint átfogó és alapos diagnózist kell találni. Ezenkívül a betegség kiváltó okának meghatározása és a klinikai kép tisztázása segít összegyűjteni a fájdalom történetét és specifikációját. A jobb vese területén fellépő fájdalom csigolya patológiákkal, bélfertőzésekkel, epehólyag betegségekkel vagy vakbélgyulladás gyulladásával, nőgyógyászati ​​vagy urogenitális betegségekkel társulhat, de a fájdalom tünete legtöbbször a vese patológiáival társul. A jobb vese területén a fájdalom okai a következők:

  • A szervben vagy az ureterben talált kövek jellegzetes fájdalmat mutatnak, ha a húgyúti elzáródás (elzáródás) és a rostos vesekapszula megnyúlása alakul ki.
  • Akut vese (vese) fájdalmat okozhat bakteriális fertőzés pyelonephritis esetén az akut stádiumban vagy perinefricus tályog kialakulása következtében.
  • A tompa, leggyakrabban zárt típusú veseelváltozások subcapsularis haematoma kialakulásával járnak, ami a parenchyma szerkezetének megsértését jelenti. Gyakran a szerv sérülése hemoperitoneumot okoz, amely intraperitoneális vérzést okoz, és súlyos, diffúz fájdalmat okoz a jobb vese területén, a has felső negyedében.
  • A jobb vesében az alsó hashoz közelebb eső fájdalom a vizeletrendszer patológiáinak jele lehet, például a hólyag gyulladása.
  • Az epeúti megbetegedések - epehólyag, epevezetékek, valamint a máj patológiája, a vastagbél divertikulumának gyulladása, a hasi üreg daganatos folyamatai lehetséges betegségek, amelyek tünetei közé tartozik a fájdalom a jobb vese területén.

A fájdalom tünetét kiváltó tényezők megkülönböztetéséhez meg kell határozni a beteg ember érzéseinek sajátos szempontjait. A jobb vese fájdalma lehet:

  1. Krónikus
  2. Éles, éles.
  3. Húzás, eltűnés a testhelyzet megváltoztatásakor.
  4. Rohamokban fellépő

[5], [6]

Fájdalom a jobb vesében

A vesék szinte minden gyulladásos betegsége a kezdeti szakaszban implicit krónikus fájdalommal kezdődik. A jobb vese fájdalma jelezheti az ilyen betegségek kialakulását:

  • A jobb vese kihagyását vagy nephroptosisát húzás és fájdalom kíséri a jobb ágyéki régióban. Amikor megváltoztatja a test helyzetét, a fájdalom csökken.
  • A jobb vesefájdalom hidronephrosisra utalhat, amely leggyakrabban tünetmentesen kezdődik. A jobb oldali fájdalom gyakran a hát alsó részén terjed.
  • A fájdalmas fájdalom, amely a jobb hátsó felső részen lokalizálódik, subfebrile hőmérséklet és fájdalmas vizelés kísérheti a jobb oldali pyelonephritis kialakulásának jeleit.

[7], [8], [9]

Tompa fájdalom a jobb vesében

A fertőző etiológia krónikus gyulladásos folyamatának jele, és a vesetumor kialakulását is jelezheti. A korai stádiumú jóindulatú és rosszindulatú daganatok gyakran nem jelentkeznek klinikailag, csak a jobb vese időszakos tompa fájdalma közvetett módon jelezheti a kóros folyamat kialakulását. Meg kell jegyezni, hogy a fájdalom ilyen jellege annak a ténynek köszönhető, hogy magában a vese nem rendelkezik fájdalomreceptorokkal. A vese rostos kapszula, amely nyomásnak, szerkezeti deformációnak van kitéve, megnyújtja és jelzi a betegség kialakulását. 3

[10], [11]

Éles fájdalom a jobb vesében.

Ez egy specifikusabb tünet, amely jelezheti az ilyen problémákat:

  • Urolithiasis, urolithiasis. A jobb vese akut fájdalma kólika, amely hirtelen fejlődik és paroxizmálisan alakul ki. A fájdalom a has felett és alatt helyezkedhet el, attól függően, hogy a kő hol halad át. A fájdalmas tünet sugárzott, visszaverődő jellegű, vagyis a fájdalom az ágyékban csillapodik.
  • A legsúlyosabb szövődmény a tromboembólia, amely a jobb vese akut fájdalmaként jelentkezik, hematuria kíséretében (vér jelenléte a vizeletben). A veseembólia veszélyes állapot, amely nemcsak a beteg egészségét, hanem életét is veszélyezteti.
  • A függelék gyulladása az "akut has" tipikus képével nyilvánul meg, a klinikán, ahol a jobb vese akut fájdalma is szerepelhet.
  • A radiculopathia vagy a csigolyabetegségek a jobb vese felé sugárzó fájdalomként is megnyilvánulhatnak.

[12], [13]

Húzza a fájdalmat a jobb vesében

Különböző kiváltó tényezők lehetnek, amelyek közül a leggyakoribbak a következők:

  • Májbetegség Mivel a máj a jobb vese felett helyezkedik el, a májbetegség közvetlen mechanikai nyomást gyakorol a vesére.
  • A jobb vese cisztája, amely a kezdeti szakaszban tünetmentesen, gyakran az évek során fejlődik ki. A betegséget a jobb vese tartós fájdalma jellemzi, amely klinikailag az elülső hashártyában, ritkábban a hát alsó részében nyilvánul meg.
  • A vizelet áramlásának állomása, amelyben a vese rostos kapszulája megnyúlik, és tartós és fájó fájdalom alakul ki.

A jobb vese fájdalmának jellege fontos diagnosztikai jel lehet, amely segít meghatározni az átfogó és átfogó diagnosztikai tervet.

[14], [15], [16]

Hogyan lehet felismerni a jobb vese fájdalmát?

A diagnosztikai intézkedések kezdeti vizsgálattal és előzményekkel kezdődnek.

A jobb vese fájdalmának diagnosztizálását ambulánsan végzik, ha a fájdalom tünetei nem akutak. A vese kólika-rohamok, súlyos fájdalom, a kísérő hőmérséklet és a vérnyomás változása kórházi vizsgálattal jár, szinte mindig akut állapot enyhülése után kezdődik.

A jobb vese fájdalmának diagnózisa a következő tevékenységeket foglalhatja magában:

  • Fizikai vizsgálat, vizsgálat, tapintás, ütőhangszerek.
  • Anamnesztikus információk gyűjtése.
  • Vizeletvizsgálat (általános elemzés és baktériumtenyészet).
  • Vérvizsgálat, általános (OAK) és biokémiai.
  • A hasi szervek ultrahangja, beleértve mindkét vesét.
  • Vese urográfia.
  • A gerinc röntgenfelvétele.
  • Angiográfia

A jobb vese fájdalmának kezelése.

A terápiás stratégia közvetlenül kapcsolódik a fájdalom tünetének fő okához. A jobb vese fájdalmának kezelése konzervatív és operatív módon végezhető.

A jobb vese fájdalmának konzervatív kezelése olyan gyógyszerek felírása, amelyek enyhítik a gyulladásos folyamatot, ezért a fájdalom szindrómát. Ezek lehetnek görcsoldók, szteroidok, antibiotikumok, véralvadásgátlók, vízhajtók. Kóros vesekárosodás jelenlétében dialízis lehetséges. A terápiás komplexum egyik fontos alkotóeleme egy speciális étrend, amely bizonyos termékek bevitelének korlátozásával jár. A legtöbb esetben az összes sós és fűszeres ételt, valamint a füstölt húst kizárják az étrendből. Jelenleg a gyógyszeripar nagyszámú rendkívül hatékony gyógyszert állít elő, amelyek számos vesebetegség kezelésében segítenek. Ezért a műtétet csak olyan esetekben végzik, amikor a beteg állapota nem teszi lehetővé konzervatív módszerek alkalmazását (vészhelyzetek)

A sebészeti kezelést, még sürgősen is, ilyen betegségekkel végzik:

  • A vese traumája (repedés, összetörés).
  • Jóindulatú adenoma, fibroma.
  • Rosszindulatú daganatok.
  • Urolithiasis a húgyúti csatorna súlyosbodásának és elzáródásának szakaszában.
  • Gennyes pyelonephritis az akut fázisban.
  • A jobb vese kiterjedt gennyes tályogja.
  • Veseartériás trombózis (tromboembólia).
  • Vese ciszta, gennyes, nagy.

Kivételes esetekben, amikor a beteg életét kell megmenteni, veseátültetést kell alkalmazni.

A jobb vese fájdalmának megelőzése.

A jobb vese fájdalmának megelőzését szolgáló fő megelőző intézkedések elsősorban az egészséges életmód betartása és az ésszerű táplálkozás szabályai. A vesék fontos szűrési feladatokat látnak el, ezért állapotuk a táplálkozás minőségétől függ. A fizikai aktivitás, a saját egészségéhez való ésszerű hozzáállás, a hipotermia kizárása olyan intézkedések, amelyek megakadályozhatják a vesebetegségeket. Ezenkívül kora gyermekkorától kezdve a gyermekeket meg kell tanítani a személyes higiénia alapvető szabályainak betartására, különösen a lányok számára, a belső szervek felépítésének sajátosságai és az anyaság felnőttkori lehetősége miatt. Meg kell jegyezni, hogy egyes gyógyszerek, ha nem kontrolláltak, fájdalmat okozhatnak a jobb vagy a bal vesében is, ezért célja az orvos előjogai, és nem az ön egészségével végzett független kísérletek. A nefrotoxikus gyógyszerek a következők:

  • A penicillin csoport antibiotikumai (félszintetikus anyagok), tetraciklinek, cefalosporinok, szulfonamidok.
  • Aminokapronsavat, aminoglikozidokat tartalmazó készítmények.
  • fájdalomcsillapítók.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők: Ibuprofen és más gyógyszerek ebbe a csoportba.
  • indometacin paracetamollal kombinálva.
  • citosztatikumok.
  • Radiopaque anyagok.

A jobb vese fájdalmának másodlagos megelőzése olyan tevékenység, amelynek célja a betegség visszaesésének lehetőségének kiküszöbölése. Először is ambuláns regisztrációra és szisztematikus megfigyelésre van szükség a kezelőorvosnál. Ezenkívül vesebetegségek esetén a Pevsner n étrendet mutatják be. 7, amely jelentősen javítja a szervezet anyagcsere folyamatait, aktiválja a vizeletet, segít a vérnyomás szabályozásában és helyreállítja a víz normális elektrolit egyensúlyát. Az étrendet a kezelési folyamat során és a gyógyulás után is előírják a terápiás hatás megszilárdítása érdekében. A 7. számú diéta rendkívül alacsony fehérjetartalmú menü, minimális só- és folyadékkorlátozás mellett. Az ételek összetétele vitaminokban, nyomelemekben gazdag ételeket tartalmaz, az ételeket fel kell osztani, legalább naponta ötször.

A jobb vese fájdalmának megelőzése a veserendszer megelőző vizsgálata is ilyen betegségben szenvedőknél:

  • I., II. Típusú diabetes mellitus.
  • Magas vérnyomás.
  • A fertőző etiológia krónikus betegségei.
  • Autoimmun betegség.
  • Hosszú távú antibiotikum-terápia, nefrotoxikus gyógyszerek alkalmazása.
  • Kor: 50 év feletti nők, 55 év feletti férfiak.
  • Családi, genetikai hajlam a vesebetegségre.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]