Mi az?

Felszíni vénás trombózis (TVS) ill thromboblebitis egy vénagyulladás a felszíni vénás rendszer egy alvadék (trombus) jelenléte miatt. Ez egy meglehetősen gyakori probléma, amely gyakrabban jelenik meg a nőknél.

felszíni

Hogyan készülnek?

A TVS megjelenhet egészséges vénán vagy visszeren (visszéren) keresztül. Megjelenhet a test bármely területén mint a nyak, a karok és az ágyék, de ahol különösen gyakoriak a lábakban.

A trombózis megjelenése az egészséges vénán általában annak az alapbetegségnek a következménye, amely elősegíti a vért, amelynek nagyobb az alvadási hajlandósága, és ezért trombák képződnek (például daganat, hematológiai betegségek vagy autoimmun betegségek).

Visszér esetén az áramlás lassulása és a vér holtágai vannak, amelyek olyan tényezőkkel együtt, mint a napokig tartó immobilizáció, lehetővé teszik a trombus kialakulását. Között tényezők amelyek hajlamosak a TVS megjelenésére elhízás, legutóbbi műtétek, terhesség, hosszan tartó pihenés, szívbetegségek és hormonális kezelés.

Bár a TVS általában jóindulatú folyamat, néha szövődményeket mutathat, például fertőzést, vagy mélyvénás trombózissal vagy tüdőembóliával társulhat, bár nagyon ritkán fordul elő.

Tünetek

A TVS általában olyan tüneteket produkál, amelyek magukban foglalják fájdalom, bőrpír és duzzanat az érintett terület (általában az alsó végtagok).

Diagnózis

A diagnózis a klinikán alapszik, az érintett terület vizsgálata ahol láthat egy felidegesedett vénás vezetéket, amelynek diagnosztikai megerősítését a ecodoppler. A Doppler-ultrahang lehetővé teszi a trombizált vénaszegmensek, a trombózis mértékének és a vénás keringés működésének megtekintését.

Eseteiben trombózis egészséges vénán egy trombózis vizsgálatot kell végezni, amelyben véralvadással kapcsolatos koagulációval kapcsolatos specifikus paramétereket kell kérni.

Kezelés

A TVS kezelésének fő célkitűzései: a fájdalom kezelése, a trombus meghosszabbításának megakadályozása, az embólia szövődményeinek megelőzése és a felszíni vénás elégtelenség kezelése.

Ha a TVS véget ér nem visszér vagy korlátozott trombózisról van szó, orvosi kezelés a következőkkel:

  • Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők fájdalom és gyulladás esetén.
  • Antikoaguláns gyógyszerek kezelése szubkután injekciókkal (heparin).
  • Viseljen rugalmas kompressziós harisnyát.

Ha a trombózis egy visszér felett történik, akkor a vénás elégtelenséget kezelni kell, miután a trombózis epizód elmúlt. Ezekben az esetekben sebészeti kezelés alkalmazható, amelyet csak a trombizált vénán keresztül lehet végrehajtani, vagy a vénát teljesen eltávolítani (phlebectomia). Mindenekelőtt mélyvénás trombózis kockázati helyzetekben, külső visszérben vagy olyan betegeknél javallt, akiknél antikoaguláns kezelés ellenjavallt.

Megelőzés

A krónikus vénás elégtelenség kialakulásához kapcsolódó kockázati tényezők elkerülése csökkenti a TVS epizódjait.

Dra. Eva Ormaechea Alegre

Intenzív orvos szakorvos

Előzetes orvosi tanácsadó