Megfelelő számú ember közelében duzzadnak a lábak. Amikor éjszaka a láb vagy a borjú duzzanata feszült vénákkal jár, és reggel eltűnik a duzzanat, akkor a kis jó: a visszér vagy a tromboflebitis távoli prekurzorai. De ha az egyes napok duzzanata egyre nyilvánvalóbbá válik, és reggel nem tűnik el, akkor valószínűleg nem kevésbé riasztó diagnózis van: az alsó végtagok lymphostasis.
A limfosztázis orvosai nyirokrendszernek nevezik a patológiákat, ami a nyirok (nyirok) keringés teljes megszűnésében fejeződik ki. Vagyis a nyirok abbahagyja funkcióinak ellátását, és a test szöveteinek állandó elvezetését hajtja végre. Az ödéma pedig ennek a kóros folyamatnak a klinikai megnyilvánulása. Ebben az esetben a leginkább a lábak érintettek, a nők ötször nagyobb eséllyel, mint a férfiak.
Az alsó végtagok limfosztázisa (lymphedema, nyiroködéma) krónikus betegség, csak ödéma az egyik vagy mindkét lábon. A betegség nem múlik el önmagában, hanem visszafordíthatatlan formába fejlődik, amelyben a rostos szövetek képződése a lábak megvastagodásához vezet: elefantizmus (elefantizmus).
Az alsó végtagok lymphostasisának okai
Azok a tényezők, amelyek hozzájárulnak a láb lymphostasis szakorvosainak kialakulásához, az úgynevezett vesebetegség, a szív- és érrendszer, a kórosan alacsony teljes fehérjetartalom a vérben (hipoproteinémia), a visszér, a nyirokerek elzáródása vagy szorítása (például daganatok vagy gyulladásos) beszivárog).
Az alsó végtagok limfosztázisának oka a nyirokerek krónikus elváltozásában fedezhető fel streptococcusokkal és más mikroorganizmusokkal a meggyengült immunitás hátterében. A lymphostasis oka lehet a nyirokrendszer születési rendellenessége is.
Veleszületett rendellenesség esetén primer lymphostasisnak nevezik, és a betegség gyermekkorban kezd megnyilvánulni, az életkorral élesebbé válik. A szerzett alsó végtagi limfosztázis másodlagosnak minősül, és általában csak az egyik lábán jelenik meg - sérülés, gyulladás, a nyirokcsomók vagy nyirokerek daganatai miatt, akik sugárterápián vagy az érvégtag műtéti kezelésén mennek keresztül. A terhesség alatti limfostazom alsó végtagokat leggyakrabban abban az esetben figyelik meg, amikor a terhes nők nyirokkeringési rendellenességei veleszületett természetűek, és ez az elsődleges lymphedema.
Meg kell jegyezni, hogy a kiáramló nyirokfolyadék megsértése limfosztázissal nemcsak duzzanattal jár. A nyirok stagnálása gátolja a toxinok eltávolítását a szövetsejtekből, ami viszont növeli a bőr savasságát, kellemetlen viszkető érzéseket okozva. Ennek eredményeként a bőr egyre vastagabbá válik, védő funkciója csökken, és a bőr felső rétegéből származó mikrobák szabadon behatolhatnak a bőr alatti szövetekbe, különféle gyulladásokat okozva.
Az alsó végtagok lymphostasisának tünetei
Az alsó végtagok lymphostasisának három szakasza van: reverzibilis ödéma (lymphedema), irreverzibilis ödéma (fibredema) és elephantiasis.
Az ödéma tipikus elhelyezkedése az első stádiumú betegségekben: a bokaízület területe, az ujjak alapjai és a lábfej hátsó részén található lábközépcsontok közötti izomréteg. Az ödéma könnyen tapintható, szinte fájdalommentes, a duzzadt hely felett a bőr sápadt és gyakran redőt képez. A hideg évszakban több órás pihenés után a duzzanat szinte eltűnhet vagy jelentősen csökkenhet.
Az alsó végtagok lymphostasisának fő tünete a második szakasz (irreverzibilis ödéma) a láb meghosszabbításából áll a tartós duzzanattól, amely hosszú pihenés után sem múlik el. És az ödéma jellege is változik: sűrűbbé válik (a depressziónak hosszú nyomai vannak), és egyszerűen lehetetlen összehajtani a bőrt. Az alsó végtagok krónikus lymphostasisában szenvedő betegek fájdalomról és az érintett láb nehézségérzetéről panaszkodnak. A láb deformálódni kezd, és a beteg számára nehéz lesz hajlítani járás közben. És a lábak hosszan tartó tartózkodása görcsöket okozhat.
Ez a szakasz az idő múlásával folytatódik, és mivel a végtagok sötétedése (néha kékes árnyalatú) betegségek egésze a bőr feszessé válik, fájdalmat okoz, és az epidermisz kanos rétege megvastagodik és tompa lesz (hyperkeratosis).
Elephantiasis tünetei: a lymphostasis alsó végtagok harmadik szakasza: a kötőszövet elszaporodása a bőrben, a bőr alatti szövetekben és a láb izmai között, valamint a láb térfogatának növekedése az elefánt végességéhez hasonlítva. Ebben az esetben még a csontok is megvastagodnak, fekélyek és gyulladások jelenhetnek meg a bőrön.
Az alsó végtagok lymphostasisának diagnosztizálása
Az alsó végtagok lymphostasisának diagnosztizálása a szokásos módon anamnézissel és a fájó láb vizsgálatával kezdődik. Ezenkívül a biokémiai vérelemzés és a vizeletvizsgálat elvégzését is kijelölik. Az esetleges krónikus vénás elégtelenség vagy a végtagok erek trombózisának kizárása érdekében a vénák duplex vizsgálatát végzik. A sérülés pontos méretének és felépítésének meghatározásához az orvos ultrahangot ír elő a lágy szövetek és a lábak edényeiről. És a hasüreg és a kis medence ultrahangja is - a provokáló vagy kísérő patológiák azonosítására.
A páciens nyirokrendszerének állapotának részletesebb vizsgálata, valamint a végleges diagnózis megerősítése érdekében használható a limfográfia és a lymphoscintigraphy, amelyek egyértelmű képet adnak a végtagok nyirokereiről és azok fokáról a permeabilitás.
Az alsó végtagok lymphostasisának kezelése
Hol kezelik az alsó végtag limfosztázisát? Speciális klinikákon vagy széles körű klinikai osztályokon, ahol orvosok-limfológusok vagy orvos-phlebológusok vannak. Ennek a betegségnek a kezelésében az önálló tevékenység fogyatékossággal jár. Végül is a lábak tartós duzzadásának megjelenése számos más betegség tünete lehet, ezért az elsődleges prioritás a helyes diagnózis felállítása. És csak szakemberek végezzék.
Az alsó végtagok lymphostasisának kezelése aggasztó kérdés, és az orvosok egyidejűleg két irányban küzdenek a betegség ellen: fizikai és gyógyszeres. Ezért az alsó végtagok lymphostasisának komplex kezelése mindenekelőtt egy kísérletet jelent a nyirokrendszer mechanikus eltávolítására a nyirokfelesleg feleslegéből.
Ehhez a betegeknek azt javasolják, hogy a lábat a lehető leggyakrabban emelt helyzetben tartsák, és éjszaka párnát vagy párnát tekerjenek.
Az alsó végtagi limfosztázis esetén masszázst is előírnak. Ez nem csak masszázs, hanem egy speciális nyirokelvezető masszázs (kézi nyirokelvezetés), amely aktiválja a nyirokerek összehúzódását és ezáltal elősegíti a nyirok továbbjutását. Emiatt a lábak ödémája jelentősen csökken, és a beteg láb térfogata az alsó végtagok lymphostasisának első két szakaszában (lymphedema és fibredema) 10-15 cm-rel csökkenthető.
Alkalmazza a hardvermasszázs-pneumokompressziót is. Ugyanakkor az alsó végtagok lymphostasisának kezelésére szolgáló fizioterápiás módszerek pozitív eredményeinek elérésének kötelező feltétele speciális kötések - kötszerek használata. Ehhez a kezelőorvos megfelelő sűrűségű rugalmas kötést vagy kompressziós orvosi mezet választ ki speciális harisnya és golf formájában.
Az alsó végtagok lymphostasisának gyógyszeres kezelése
Az alsó lymphostasis kezelésének fő feladata Extrémitások - a beteg lábszövet szöveteinek nyirokelvezetésének maximális helyreállítása. Ehhez úgynevezett flebotonikus készítményeket alkalmaznak, amelyek farmakológiai hatása a nyirokelvezetés és a szövetekben a mikrocirkuláció javítására irányul.
Közülük a leggyakoribb (szerepel az európai orvosi gyakorlatban) - bioflavonoid detraleks (diosmin, phlebodia, vazocet). A Detralexet a vénás-nyirokelégtelenség tüneteinek kezelésére használják: naponta kétszer pirulaként (étkezés közben). A kúra két-hat hónap. A gyógyszernek gyakorlatilag nincs mellékhatása, kivéve a hasmenést és a diszpepsziát, egyéni intoleranciával. Alkalmazása terhesség és szoptatás alatt elfogadható.
Az alsó végtagok limfosztázisára szolgáló ilyen gyógyszerek, például a troxerutin, a troxezastin, a gőz és a venoruton hatásosak az ödéma kezelésére a betegség első és második szakaszában.
Növelik a vénák tónusát és javítják tónusuk nyirokelvezetési funkcióját A Troxerutin gélt reggel és este alkalmazzák a duzzadt láb bőrén, enyhén masszírozzák, amíg teljesen felszívódik (a gyógyszert csak ép bőrre viszik fel). A troxevasin naponta háromszor 1 kapszulát vesz be.
A limfomyazot homeopátiás gyógyszer serkenti az anyagcserét, javítja a nyirokelvezetést és növeli a toxinok kiválasztását a szövetekből. A felszabadulás formája tabletta lenyeléshez vagy a nyelv alatt, valamint cseppek. Felnőtt adag: 10 csepp naponta 2-3 alkalommal, 30 percig étkezés előtt. Az 1,1 ml-es ampullákban lévő Lymphomyosot H injekcióhoz való injekció: a felnőtteknek hetente legfeljebb háromszor írnak fel egy ampullát, akut betegség esetén, minden nap. Ez a gyógyszer ellenjavallt pajzsmirigy betegségek esetén.
A gesztoz gyümölcséből származó glikozid szaponin az ezoterikus és anti-excudatív gyógyszer (az escin (más néven aezcin, venoplant, escusin, venastat, venitane, theiss Venen gél)) alapja. Az előkészületeknek különböző indítási formái vannak. Ezért a venastat tabletták formájában kerül bevételre: 40 mg naponta háromszor étkezés után, sok vízzel lemosva. A Venastat gélt naponta többször felviszik az érintett végtagok bőrére. Ellenjavallatok: túlérzékenység, veseelégtelenség, korai terhesség, laktációs időszak, veseelégtelenség.
A gyógyszer mellékhatásai között: hőérzet, hányinger, kiütés, csalánkiütés, a bőr alatti szövet duzzanata.
Az alsó végtagok lymphostasisának gyógyszeres kezelésében alkalmazzon szisztémás enzimterápiára szolgáló készítményeket (wobenzyme, flogenzyme), amelyek gyulladáscsökkentő, ödémaellenes és fibrinolitikus hatásúak, és növelik az immunitást. A vobenzim adagja 5 tabletta naponta háromszor, étkezés előtt 40 perccel (egy pohár vízzel). A Flogenzim-et naponta 3-szor, 2 tablettára kell bevenni, fél órával étkezés előtt, sok vízzel is.
A diuretikumok (diuretikumok) az alsó végtagok lymphostasisának kezelésében a szakemberek körültekintően alkalmazzák, mivel a nyiroködémában a szövetekben felhalmozódó folyadékot (transzudátumot) az elveszített térfogat gyors megszerzésének képessége jellemzi. Ezért a lymphedemával járó vizelethajtókat (pl. Furasemid) nem mindig írják fel.
Az alsó végtagok egyidejű limfosztázisával A szubkután szövet (erysipelas) vagy a nyirokerek gyulladása (lymphangitis) visszatér a penicillin, oxitetraciklin és szulfonamidok antibakteriális gyógyszerek injekciójához.
Ha az alsó végtagok lymphostasisának komplex kezelése nem hozta meg a kívánt hatást, és a nyirokzsákok és a fibrózis jelentek meg a fájó lábon, akkor a sebészek a felelősek. A műtét során kerületek jönnek létre a nyirokelvezetéshez (lymphovenous anastomosis), amely lehetővé teszi az alsó végtagok krónikus lymphostasisában szenvedő betegek állapotának jelentős javítását.
Az alsó végtagok lymphostasisának kezelése népi gyógymódokkal
Bevált és nagyon hatékony népi gyógymód az alsó végtagok lymphostasisának kezelésére: sült hagymával és nyírkátránnyal tömöríti. Ehhez meg kell sütni egy hagymát a sütőben, meg kell tisztítani és összekeverni egy evőkanál nyírkátránnyal (gyógyszertárban megvásárolható). A súlyt ráhelyezzük a pamutszövetre, és éjszakánként (kötésrögzítéssel) felviszjük a fájdalmas területre. Az ilyen eljárások lefolyása két hónapig tart.
A népi gyógyászatban van egy recept az infúzió gyógyítására, amelynek elkészítéséhez 350 gramm mézet és 250 gramm darált fokhagymát kell bevenni. A keveréket egy hétig ragaszkodnak hozzá, majd két hónapot egy evőkanállal vesznek naponta háromszor, egy órával étkezés előtt.
A banánlevél (1 rész), a pitypanglevél (1 rész) és a halhatatlan virág (2 rész) ajánlott főzete. A gyógynövények keverékét öntsük 0,5 liter forrásban lévő vízzel, ragaszkodjunk 5-6 óráig, és vegyünk 100 ml-t naponta négyszer étkezés előtt, egy hónapig.
Hasznos naponta kétszer inni: egy pohár meleg, forralt vízben adjunk hozzá egy evőkanál természetes almaecetet és egy teáskanál mézet.
Az alsó végtagok lymphostasisának kezelése piócákkal
Az alsó végtagok limfosztázisának kezelésénél az a feladat, hogy minden módszer (fizikoterápia, kötszerek és gyógyszerek) integrált alkalmazásával felszabadítsák a lábak nyirokrendszerét a felesleges nyirokfolyadéktól és helyreállítsák a nyirok keringését az érintett alsó végtagokban. .).
Gyulladáscsökkentők és vízhajtók, valamint a vénák tónusának növelésére és a vér reológiai tulajdonságainak javítására (vagyis a vér viszkozitásának csökkentésére) tervezett gyógyszerek, sajnos, nem mindig a kívánt eredmény eléréséhez.
Szakértők megjegyzik, hogy az alsó végtagok komplex lymphostasisának kezelésében, beleértve annak rendkívül súlyos formáját - elephantiasis, is ajánlatos hirudoterápiát alkalmazni: orvosi piócák segítségével a vénák nyirokelvezetési funkciója jelentősen javítható. A piócák használata növeli a kezelés általános terápiás hatását, mivel az alsó végtagok duzzanata és feszültsége csökken. Ez meghosszabbítja a betegek remissziós periódusát és növeli aktivitásuk szintjét.
A piócákat - 3-5 darabban hetente kétszer - kezelik (8–10) - a nyirokerek (nyirokgyűjtők) és a láb vénás rendszerének megfelelő vetületeinek összegyűjtésével. Ennek eredményeként a terápiás hatások a piócák nyirok áramlási garanciájának (körforgalom) stimulálása, amint arra következtetünk, hogy az érintett végtagok felesleges nyirokszövetei további nyirokereket kapcsoltak össze, amelyek nem voltak a fő nyirokelvezetési utak.
Egyes limfológusok rámutatnak, hogy az alsó végtagok limfosztázisának piócákkal történő kezelése haszontalan, mivel a piócák nem képesek megszüntetni az ödémát.
LFK alsó végtagi limfosztázissal
A speciális masszázs szükségességéről és hatékonyságáról, amelyet korábban említettünk, és most - az edzőterápia előnyeiről az alsó végtagok lymphostasisában. Terápiás testnevelés nélkül ilyen diagnózis nem végezhető el. Az orvosok szerint az ilyen emberek számára a legjobb az úszás vagy a "nordic walking" (síbotokkal). De van torna az alsó végtagok lymphostasisához is.
Az alábbi gyakorlatokat ajánljuk az alsó végtagok lymphostasisához naponta kétszer, 10-15 percig. Ezeket a gyakorlatokat csak kompressziós kötéssel (vagy kompressziós harisnyában) hajtsa végre.
Szóval, kezdjük. Az első és a fő gyakorlat az "egylábú kerékpár". Ez fekve, jó láb teljes maradékával történik. Itt emlékeznie kell arra, hogyan kell biciklizni, és ne legyen lusta nemcsak a csípőízületet, hanem a bokát is mozgatni, mintha a pedálokat tolná, a talpát meghajlítaná és meghajlítaná.
A következő gyakorlatot (és az összes többit) a földön ülve hajtjuk végre (15-20 alkalommal):
- kiegyenesített lábakkal a lábujjak hajlításához, kiegyenesítéséhez és szétterítéséhez;
- kiegyenesedett lábbal fordítsa a lábát felváltva jobbra és balra, majd írjon a "nyolc" lábával;
- Ne emelje fel a lábát a talajtól, hajlítsa meg a térdét, nyomja a sarkát a csípője hátulja felé, majd egyenesítse ki újra a lábát;
- emelje fel a lábát alternatív jobb-bal forgásmozgásokhoz, majd engedje le a lábát az eredeti helyzetébe.
Amint láthatja, a gyakorlatok egyszerűek, a legfontosabb az, hogy naponta tornázzunk az alsó végtagok lymphostasisával.
Diéta az alsó végtagok lymphostasisához
Az alsó végtagok limfosztázisának táplálása nagyon fontos, mivel a legtöbb esetben a túlzott testsúlyú embereket érinti ez a betegség.
Az alsó végtagok limfosztázisának étrendje korlátozott só- és folyadékbevitelt tartalmaz. Mint tudják, a túlságosan sós étel hozzájárul a folyadék felhalmozódásához a szövetekben, és megnehezíti a gyógyulást.
100 g növényi és állati eredetű fehérje 100 mg növényi és állati eredetű fehérje. Következő - zsírok. Az ilyen diagnózissal rendelkező betegek napközben legalább 10 gramm állati zsírt és 20 gramm növényi olajat fogyasszanak.
A kalóriatartalom csökkentése érdekében korlátoznia kell a szénhidrátbevitelt, ezért utasítsa el a búzalisztes kenyeret (kenyeret, zsemlét stb.), A cukrot, a tésztát, a mannát és a rizskását, nem is beszélve az édességről, a halváról és a fagylaltról. De a savanyú tejtermékek, valamint a káposzta, a cukkini, a tök, a sárgarépa, a répa, az alma és a citrusfélék nemcsak az egészségre, hanem nagyon finomak is.