A hasfájás és a gyomorégés a leggyakoribb panasz a gasztroduodenális fekélyben szenvedő embereknél, a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának fájása miatt ezek a szervek érintkeznek az emésztőrendszer nedvével.
Becslések szerint a népesség 10-15% -a él peptikus fekélyben (gyomorfekély és nyombélfekély) életének egy pontján. A Helicobacter Pylori fertőzés után a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) bevitele a peptikus fekély kialakulásának második legfontosabb oka.
A gasztroduodenális fekély legjellemzőbb jellemzője a fájdalom és a gyomorégés, vagy a hasi régió kellemetlen érzései, amelyek a következő tünetek közül egyet vagy többet okozhatnak:
- Fájdalom a felső has közepén (epigastrium), amely 30-60 perccel étkezés után jelentkezik.
- Savasság.
- Éjszakai fájdalom (amikor a gyomor üres).
- A tompa fájdalom, amely nem sugárzik.
- A romlás és a javulás időszaka. A fájdalom hetekig tarthat, tünetmentes időszakokkal.
- Fájdalom a has felső részén történő megnyomásakor.
- Égő érzés a mellkasban.
- Székrekedés.
- Az előbbi tünetek további következményei lehetnek a fogyás, étvágytalanság, puffadás, böfögés, hányinger vagy hányás, bár az utóbbiak ritkák.
- A peptikus fekély kialakulása bizonyos szövődményekhez vezethet, amelyek életveszélyes betegséggé teszik. A fő szövődmények a vérzés, perforáció, más szervekbe (elsősorban a hasnyálmirigybe) való behatolás és a pylorus csatorna szűkületei. A peptikus fekélyben szenvedő betegek 25% -a vérzésben szenved a betegség egy bizonyos pontján, akár akutan, akár krónikusan.
Helicobacter pylori: nagy felfedezés
Hogyan működik H. Pilory
- Az ammónia koncentrációjának növelése a gyomor nyálkájában a normális szintnek akár négyszeresével is, ami közvetlenül megsérti a gyomor bélését, és megváltoztatja a nyálka viszkozitását, amely eltakarja és megvédi, így kiszolgáltatottabbá válik annak a savnak a hatása ellen, amellyel van kapcsolattartó állandó.
- A gasztrin, egy molekula emelése, amely felelős a gyomorba bocsátott gyomorsav mennyiségének szabályozásáért. Ha normál körülmények között a gasztrint a bevitt ételtől függően szabályozzák, a Helicobacter Pylori fertőzötteknél a gliadin nem reagál az élelmiszer-ingerekre, 50% -kal növeli a bazális gasztrinémiát és 100% -kal az étkezés utáni gasztrinémiát.
Tavasz: a tüneti visszaesések ideje
Az a tény, hogy a tavasz és az ősz a H. Pylori által okozott peptikus fekély tünetei rosszabbak, arra késztette a szakértőket, hogy a relapszusokat "szezonális fellángolásként" határozzák meg. Egyéb relapszusok társulhatnak az NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) fogyasztásával és a kezelési időszakokkal.
A stressz, a dohányzás és az étrend szerepe
Amint azt Dr. José Luis Vázquez Iglesias, a la Coruña-i Juan Canalejo Kórház emésztőrendszeri szolgálatának vezetője elmagyarázta, amikor az exacerbáció kitörése miatt fekély alakul ki, tünetmentes szezon után a betegek megpróbálják ezeket a relapszusokat a stresszhez vagy a egyes ételek vagy alkoholtartalmú italok fogyasztása, de nem mondható el, hogy ezek valóban a fekélykitörések kiváltó okai, bár a tünetek nagyobb észlelését okozhatják. Hagyományosan azt hitték, hogy az étrend a peptikus fekély kezelésének egyik tengelye. Vázquez Iglesias szerint azonban a betegek túlnyomó többsége normális étrendet fogyaszthat a kezelés alatt, mindaddig, amíg nincsenek fekélybetegségek. Ami befolyásolja a dohányfüggőséget, amely bizonyítottan késlelteti a gyógyulást, ráadásul befolyásolja a visszaeséseket. A dohányzás abbahagyása mellett a nem szteroid gyulladásgátlók bevitelét is le kell állítani.
A remény oltása
A japán kutatók által tett megállapításnak köszönhetően, amelyet a "Nature Genetics" folyóiratban tettek közzé, egyre valóságosabb a vakcina kifejlesztésének lehetősége e baktérium és az azzal összefüggő patológiák ellen. Ezzel az oltással, amelynek első kísérletét egerekkel hajtották végre, bár a baktériumok és receptorai közösek az emberi fajokban, megakadályozhatja a baktériumok rezisztenciáját a jelenleg kezelésként alkalmazott antibiotikumokkal szemben, és akár a megakadályozza a gyomorrák egyes típusait, különösen a gyomor limfómáját.
Újabb remény ajtaját nyitotta meg a Hospital de la Paz általános és emésztőrendszeri csoportja, amikor először a páciens saját zsírjából származó autológ őssejteket használták fel a Crohn-kórral összefüggő sipolyok gyógyítására. A jövőben ezt a "szerves ragasztót" fel lehet használni a gyomor- és nyombélfekély gyógyítására, garantálva azt is, hogy egyetlen daganatos patológia sem alakul ki.
Jelenleg a becslések szerint a gyomortumorok 30-50% -a lehet H. pilory baktériumokkal, és a gyomornyálkahártyát befolyásoló lymphomák akár 70% -ával is összefüggésben lehet.