Szövegméret
Jelenlegi méret: 100%
Bénult gége, egyoldalú arytenoid lateralizáció, arytenoid lateralizáció, Lar Par
A légcső nyílása belégzéskor két oldalról kitágul, kilégzéskor ellazul. Gégebénulásos kutyáknál és macskáknál a légutakat rendesen megnyitó izmok nem működnek megfelelően. Amikor az érintett háziállat belélegzik, a légutak falai nem tágulnak, ehelyett a nyílásba szívják, vagy súlyos esetekben a nyílás bezárásáig szívják be őket. A betegség korai szakaszában ez egyre nagyobb zajt okoz a légzés során; később teljesen elzárhatja a légutat és fulladást okozhat.
A gége megbénulásának korai jelei meglehetősen finomak lehetnek. Észreveheti:
- rekedtség ziháláskor
- fokozott zihálás vagy zihálás, ha mozdulatlanul és nyugodtan áll
- rekedt vagy karcos kéreg
Később az állatok tulajdonosai jelzik, hogy kedvence az nehezebb lélegezni; arckifejezése némi szorongást és kidülledt szemet mutat, mellkasa intenzíven kitágul. Úgy tűnik, hogy a háziállat lihegve "mosolyog", hátrahúzott ajkakkal és lógott nyelvvel. Úgy tűnik, hogy a kutyák könnyebben elfáradnak olyan tevékenységek során, mint a séta.
Mivel az állatok a leheletüket a természetes hűtés eszközeként használják, a gégebénulásos háziállatok inkább hajlamos a túlmelegedésre olyan körülmények között, amelyek normális körülmények között nem melegítenék át a normális kutyát. Ez lehet egy egyszerű séta egy napsütéses napon, vagy egy intenzív játék egy hűvös napon.
Amikor a bénulás meglehetősen hangsúlyos, nagyon nyilvánvaló, hogy a kutyának vagy macskának nehézségei vannak a légzéssel. A minden egyes lélegzetvételkor keletkező extra zaj rekedt és könnyen hallható. A nyelv sötétvörösre vagy lilára válhat; nem akarják, hogy megérintsék őket vagy pórázon tartsák őket. Légzési problémája van, és azonnali orvosi segítségre van szüksége.
Az elsődleges egészségügyi állatorvos javasolhatja a következő diagnosztikai vizsgálatok egy részét vagy mindegyikét:
- vérvizsgálat
- mellkas röntgen
- a háziállat torkának vizsgálata nyugtatás közben
- neurológiai vizsgálat
A légzési válság idején az orvosi ellátás gyakran magában foglalja:
- oxigénterápia
- külső hűtés
- nyugtatás
- lehetséges intubáció és asszisztált légzés rövid ideig
Ezzel a rövid, de hatékony terápiával a betegek többsége kényelmesen pihen és visszanyeri válság előtti állapotát. Sajnos a krízishelyzetet elérő legtöbb beteg továbbra is tapasztalja ezeket a légzési epizódokat a nem hatékony légutak miatt.
Számos különböző megközelítést alkalmaztak a gége bénulásának műtéti kezelésére. Az évek során és számos posztoperatív páciens monitorozása során az egyik technika továbbra is a jó sikerességgel és kevés komplikációval járó eljárások listájának tetején maradt: az aritenoid egyoldalú lateralizációja vagy a "kötés".
A kötési eljárás során egy varratot használnak a légutak tartós nyitva tartására a gége egyik oldalán lévő falak összegyűjtésével. A folyadék vagy az élelmiszer belépési lehetőségének minimalizálása érdekében csak az egyik oldalt tartják nyitva elég hosszú ideig, hogy megakadályozzák a légutak kompromisszumait és a jövőbeni légzési válságokat.
Ha egy tapasztalt American College of Veterinary Surgeon (ACVS) képesítéssel rendelkező állatorvos kezébe adja magát, ez általában folyamat sebészeti viszonylag egyszerű és minimálisan invazív. A bemetszés csak 3-4 hüvelyk (7,5-10 cm) hosszú, és a nyak egyik oldalán készül; a jól megtervezett fájdalomkezelés csökkentheti vagy megszüntetheti a műtéttel közvetlenül összefüggő posztoperatív fájdalmat.
Számos műtéti kezelési lehetőség áll rendelkezésre, amelyeket az állatorvos megbeszélhet Önnel. Ezeket az opciókat általában azokban az esetekben veszik figyelembe, amikor a visszacsatolás nem életképes lehetőség. Beszéljen az elsődleges egészségügyi állatorvossal, és konzultáljon egy állatorvossal a lehetőségek teljes körű feltárása érdekében.
A műtét utáni korlátozások kevések:
- nyakgallér helyett hámot visel
- minimalizálja az ugatást 6 hétig
- az étel húsgombóccá formálása
- fontolja meg emelt energiarendszert
- legyen óvatos, ha az úszás elengedhetetlen
- hajtson végre egy fogyókúrás programot
Az enyhe posztoperatív szövődmények a következők lehetnek:
- a metszés fertőzése
- szeroma (a metszés alatti folyadékgyűjtemény)
- hangvesztés (amely általában már elveszik a gége megbénulásával)
- köhögés étkezés vagy ivás után vagy után (általában idővel megszűnik)
A műtét utáni súlyos szövődmények a következők lehetnek:
- a varrat/porc kapcsolat megszakadása, amely a műtét előtt légzési állapothoz vezet, és új beavatkozást igényel
- a regurgitált gyomortartalom szívása a tüdőbe, ami enyhe vagy súlyos tüdőgyulladást eredményez
A családok gyakran úgy írják le kedvencüket, hogy "öregszik és lassabb", és ezt egyszerűen az életkorral összefüggő helyzetnek tulajdonítják. Laryngealis bénulással rendelkező kutyáknál ez a lassulás valószínűleg a gége érintettségéből adódó gyenge légáramláshoz kapcsolódik. Sok család szerint a háziállat "megfiatalodik", miután műtéti úton korrigálta a légúti problémát.
Bár a gége megbénulása és annak posztoperatív szövődményei meglehetősen súlyosak lehetnek, a legtöbb család, aki háziállataival tapasztalja ezt a problémát, elégedett az életminőséggel, amely helyreáll a műtét során. Ritkán az aspirációs tüdőgyulladás végzetes, és a háziállatok súlyos esetekben is teljes gyógyulást eredményezhetnek. A legtöbb háziállat nem szenved ezekben a szövődményekben, és jól élnek, miután visszanyerik a könnyű légzést. Mindegyik háziállatot azonban külön-külön kell figyelembe venni; beszélje meg ezeket a lehetséges szövődményeket az alapellátású állatorvossal és az állatorvossal, és válassza ki kedvence számára legmegfelelőbb kezelési tervet.