A gyomor-nyelőcső refluxja vagy GERD (GERD) a gyomor tartalmának jelenléte a nyelőcsőben. A nyelőcső és a gyomor közötti legyengült szelep lehetővé teszi, hogy a gyomortartalom irritálja a nyelőcsövet.
A GERD sok embert érint, és általában gyomorégésként jelentkezik. A legtöbb esetben a gyomorégés enyhíthető az étrend és az életmód megváltoztatásával.
Tippek a gyomorégés kezelésére
- Kerülje azokat az ételeket és italokat, amelyek irritálják a nyelőcsövet, és amelyek tovább gyengíthetik a szelep izmát. Ide tartoznak a sült vagy zsíros ételek, a menta, a csokoládé, az alkohol, a kávé, a citrusfélék és gyümölcslevek, valamint a paradicsomtermékek.
- Fogyjon le, ha túlsúlyos.
- Ne cigarettázz.
- Hanyatt fekve emelje fel a fejét 6 hüvelykkel.
- Kerülje a fekvést evés után két-három óráig.
- Vegyen be savkötő gyógyszert, amelyhez nincs szükség receptre.
Az adagok étkezéskor történő csökkentése szintén javíthatja a tüneteit. Legalább két-három órával lefekvés előtt történő étkezés csökkentheti a refluxot, lehetővé téve a gyomorsav csökkenését és a gyomor részleges kiürülését.
Mi a hiatal sérv szerepe a reflux okaként?
Gyomorégés akkor fordul elő, ha az alsó nyelőcső záróizom (LES) nem olyan erős, mint általában. Ez lehetővé teszi a gyomorból származó sav kijutását a nyelőcsőbe és kényelmetlenséget okoz.
A hiatal sérv akkor diagnosztizálható, amikor a gyomor felfelé mozog a mellkasba a rekeszizom nyílásán keresztül. (A rekeszizom az a határ, amely elválasztja a hasi tartalmat a mellkasüregtől.) A rekeszizom nyílása további záróizomként működik a gyomor körül, és létrehoz egy olyan területet, ahol a gyomor savja benne van.
A hiatal sérv nem igényel kezelést, hacsak a GERD nem fojtja vagy bonyolítja.
hatMelyek a terápia céljai?
- Szüntesse meg a beteg tüneteit
- Gyógyítsa meg a nyelőcső sérülését
- Kezelje vagy megakadályozza a visszaeséseket
- A szövődmények megelőzése
Milyen diagnosztikai vizsgálatok társulnak a refluxhoz kapcsolódó problémákhoz?
- Felső emésztőrendszer (UGI) bárium fecskével
- Felső endoszkópia
- 24 órán keresztül figyelje a pH-t
- Nyelőcső-manometria
- Gyomorürítési vizsgálatok
їGERD és hiatal sérv műtétet igényel?
Kis számú betegnek műtétre lehet szüksége a gyógyszeres kezelésre adott rossz válasz miatt.
Bár ezek a betegségek korlátozhatják a napi tevékenységeket, az okok megértése és megfelelő kezelés esetén a legtöbb ember megkönnyebbülést fog érezni.
anA műtét segíthet a GERD-ben?
A Nissen fundoplikációnak nevezett laparoszkópos hiatal sérv és reflux helyreállítás nagyon hatékony lehet; 90 százalékban hatékony a legtöbb betegpopulációban. Általános érzéstelenítés és egynapos kórházi tartózkodás szükséges. A műtét után a betegeknek már nincs szükségük Prilosec vagy más antacid gyógyszerek hosszú távú kezelésére.
Referenciák:
- www.uptodate.com/ Hozzáférés: 2012.01.26
- www.aboutgerd.org/ Hozzáférés: 2012.01.26
Utolsó felülvizsgálat dátuma: 2016.03.20. Fordítás: 2012.06.06