Alkohol
Rák
Szív és keringés
Pihenés
Cukorbetegség
Diéta és táplálkozás
Terhesség és anyaság
Öregedés
Aktivitás és testmozgás
Szájhigiéné
A család és a gyermek egészsége
Foglalkozás-egészségügyi
Mentális egészség
Dohány
A gerincferdülés a gerinc egyik oldalának görbülete, amelynek számos oka van.
A gerincferdülésről
Normális, ha enyhe görbület van az egyik oldalon a gerincben. A gerincferdülés 10 foknál nagyobb görbület. A görbület lehet C vagy S alakú, és a gerinc is forgatható (csavarodik).
A scoliosisnak két típusa van. A strukturális (mobil) gerincferdülést általában a gerincen kívüli állapot okozza, és eltűnik a gerinc javításakor. Például, ha az egyik lábad hosszabb, mint a másik, akkor a gerinced görbülete eltűnik, amikor ülsz.
A strukturális (valódi) gerincferdülés fix görbe a gerincében. A strukturális scoliosis kiváltó oka általában nem kezelhető.
Skoliosis tünetei
A gerincferdülésnek általában nincsenek tünetei, kivéve, ha a görbület súlyosvá válik. Általában nem fájdalmas, de a megjelenés megváltozása miatt aggodalomra adhat okot.
A scoliosis első jele az lehet, ha a ruhák egyenetlenül lógnak, vagy amikor egy szülő vagy tanár észreveszi a testtartás változását. További tünetek lehetnek, hogy az egyik váll magasabb a másiknál, vagy hogy az egyik lapocka kilóg. A test és a karok közötti tér mindkét oldalon másképp nézhet ki, amikor a gyermek karjaival az oldalán áll. A csípő hangsúlyosabb lehet. A görbület gyorsan kialakulhat a gyermekeknél, amikor hirtelen felnőnek. Egy kis görbület viszonylag rövid idő alatt nagyra nőhet.
Ha a görbe a hát felső részén van, a bordák oldalra kinyúlhatnak.
Ezt bordakúpnak vagy bordadombnak nevezik. Fiatal nőknél és lányoknál az egyik mell magasabb lehet, mint a másik, vagy nagyobb lehet, mint a másik.
A scoliosis okai
A gerincferdülésnek különböző okai vannak.
Idiopátiás
Az idiopátiás scoliosis egyfajta szerzett scoliosis; Más szóval, nem születésétől fogva. Az „idiopátiás” azt jelenti, hogy ismeretlen okú betegségről van szó. Az idiopátiás gerincferdüléssel járó görbület szinte mindig jobbra mutat.
Az idiopátiás gerincferdülés meglehetősen gyakori, 100 emberből kettő-három érintett. Tízből nyolc esetben ez az állapot általában 10 és 15 éves kor között alakul ki, a pubertás gyors növekedése vagy "szakasza" alatt. Ezt későn megjelenő scoliosisnak vagy serdülő idiopátiás scoliosisnak nevezik, és a görbület szinte mindig jobbra . Serdülőkorban a lányok sokkal nagyobb valószínűséggel alakítják ki ezt az állapotot. Ennek oka valószínűleg az, hogy a lányok általában rövidebb és gyorsabb.
Ritkábban a scoliosis fiatalabb gyermekeknél kialakulhat. Ezt korán kialakuló idiopátiás scoliosisnak nevezzük. A görbület általában balra van, és az érintett fiúk százaléka valamivel magasabb, mint a lányoké.
Az idiopátiás scoliosis gyakran örökletes állapotnak tűnik. Tízből kb. Háromnak van egy vagy több közeli hozzátartozója azonos állapotban.
Az idiopátiás scoliosis egyfajta strukturális skoliozis vagy valódi scoliosis, ami azt jelenti, hogy a scoliosis kiváltó oka általában nem fordítható meg.
Hogyan történik az idiopátiás scoliosis
Veleszületett
Ha egy személy gerincvel rendellenes görbületű, akkor ezt veleszületett scoliosisnak nevezik. Ennek az állapotnak az oka egy csigolya kialakulása, amely nem szimmetrikus. Előfordul, hogy két csigolya összeolvad (összekapcsolódik) az egyik oldalon, és ahogy az illető nő a gerincgörbék. A görbület általában akkor nyilvánvaló, mielőtt a gyermek eléri a serdülőkort.
Neuromuszkuláris
Ennek oka a hát idegeit vagy izmait befolyásoló állapot, például agyi bénulás vagy izomdisztrófia. A neuromuszkuláris scoliosis akkor „strukturális” típusú, ha a gerinc görbületén kívül még egy forgás is van, és „nem strukturális”, ha a gerinc nem fordul el. A strukturális skoliozist olyan problémák okozhatják, amelyek a következők:
- rossz testtartás
- izomgörcsök, például egy összenyomott vagy elmozdult lemez okozta
- egyik lábuk rövidebb, mint a másik
A mögöttes ok kijavítása megfordíthatja az ilyen típusú scoliosist.
A scoliosis egyéb okai közé tartozik a gerinc sérülése vagy egyenetlen növekedése, amelyet a gerinc trauma vagy tuberkulózis fertőzés okoz.
A scoliosis diagnózisa
Forduljon háziorvosához, ha aggályai vannak a gerincferdüléssel kapcsolatban. Orvosa megkérdezi a tüneteit és megvizsgálja Önt. Meg fogja kérni, hogy hajoljon előre a deréktól, tenyerével együtt. Ha gerincferdülése van, akkor a bordái több oldalon is kilógnak, és a hátadon csomó képződik.
Orvosa megkérdezheti kórtörténetét és családtagjait is. Ha orvosa úgy gondolja, hogy gerincferdülése van, általában szakorvoshoz irányítja. Általában ez egy ortopéd sebész lesz, aki a gerinc deformitására szakosodott.
Rendelhet röntgenfelvételeket is a hátadról, hogy megmutassák a görbe helyzetét és méretét. A görbület fokokban mérhető, amit Cobb-szögnek nevezünk. A radiológus vagy sebész összehasonlíthatja az előző és az újabb röntgensugarakat annak megállapítása érdekében, hogy a görbület stabil vagy hangsúlyosabbá válik-e.
Néha más teszteket is végez, például CT-vizsgálatot vagy MRI-t. A számítógépes axiális tomográfia (CT) többszörös röntgenképet használ a test részletes keresztmetszeti képének eléréséhez. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) hasonló, de mágneseket és rádióhullámokat használ. A CT és az MRI szoftverrel feldolgozható 3D képek előállításához, és pontos információkkal szolgálhat orvosai számára például a gerinc csontjainak beállításáról.
A scoliosis eseteinek többsége enyhe, és csak rendszeres ellenőrzésekre lesz szüksége a görbület figyelemmel kísérésére. Ezek az ellenőrzések valószínűleg négy-hat havonta történnek.
Tíz emberből csak egynek van szüksége scoliosis kezelésére. Általában minél fiatalabb egy gyermek, amikor a gerincferdülés nyilvánvaló, annál nagyobb az esély arra, hogy a görbe kezelésre szorul.
Jelenleg nincs nemzeti scoliosis szűrővizsgálat.
Skoliosis kezelés
Ortopédiai támogatás
Orvosa javasolhat hátsó merevítőt, ha gyermeke gerincének görbülete meghaladja a 20 fokot. Alaposan meg kell beszélnie orvosával ezt a kezelési lehetőséget. A nadrágtartó csak azoknál a gyermekeknél működik, akik még nem fejezték be a növekedést. Nem fogja kijavítani a gerincferdülést, de megakadályozhatja a görbe rosszabbodását. Különböző típusú ortotikus támaszok állnak rendelkezésre; általában merev műanyagból vagy üvegszálból készülnek. A leggyakoribb típus nagyjából ugyanazt a területet fedi le, mint a mellény. A hangsúlyosabb görbéhez szükség lehet olyan merevítőre, amely a test felső részéről és az álla alatt takar. A hatékonyság érdekében a tartót napi 23 órán keresztül kell viselni.
Az ortopédiai támogatás hatékonyságának orvosi bizonyítékai vegyesek, de annak valószínűsége, hogy hatékony lesz, nagyobb, ha a kezelést fiatal korban kezdik, amikor a hát még növekszik. A nadrágtartót általában addig viselik, amíg a gyermek nem növekszik.
Eleinte a gyermekek zavarban lehetnek, vagy a nadrágtartót kényelmetlenül vagy nehezen viselhetik. A családi támogatás elengedhetetlen, és vannak olyan támogató csoportok is, amelyekkel kapcsolatba léphet (lásd További információk). Segíthet más gyerekekkel vagy tinédzserekkel beszélgetni, akik ugyanezt élik át.
Sebészet
A görbület mértékétől függően szakorvosa műtétet javasolhat. A műtét célja a gerinc görbületének csökkentése és annak súlyosbodásának megakadályozása.
A leggyakoribb technika a gerincfúzió, amelynek során a gerinc érintett csontjai kiegyenesednek, majd összeolvadnak (összekapcsolódnak) egymással. A görbületet többnyire a gerincbe illeszkedő fémrudak és csavarok korrigálják.
A scoliosis korrigálására irányuló műtét hosszú és összetett műveletet foglalhat magában, a gerincvelő károsodásának kisebb kockázatával. Megalapozott döntés és beleegyezés meghozatalához a művelettel tisztában kell lennie a lehetséges mellékhatásokkal és a szövődmények kockázatával. A sebész mindezt elmagyarázza neked.
Egyéb kezelések
A scoliosis egyéb kezelései közé tartoznak a gyakorlatok és az elektromos stimuláció. Kevés orvosi bizonyíték állítja ezek eredményességét.
Skoliosis megelőzése
Az idiopátiás gerincferdülés megelőzésére nincs mód. A korai felismerés és kezelés, ha szükséges, segít megelőzni annak súlyosbodását.
Ha családjában kórtörténetében van scoliosis, akkor gyermekeit rendszeresen szűrheti kilencéves kortól serdülőkorig. Valamennyi újszülött csecsemőt egy rutin utáni szülés utáni szűrés részeként kiszűrik egy korai kezdetű ritka esetre.
Skoliosissal élni
A serdülőkori idiopátiás gerincferdülésben szenvedő emberek többségének nincs életveszélyes problémája, de megnehezítheti őket. A görbület romlásával a gerinc csontjai (csigolyák) hajlamosak forogni. Ennek következtében a bordák elfordulnak, csökkentve a bordák helyét, és megnehezítve számukra a megfelelő légzést. Ez csak 60 fok feletti súlyos kanyarok esetén jelent problémát.
A súlyos hajlítások korlátozhatják a mozgást is. Minél előbb kezdődik a gerincferdülés, és minél magasabb a görbe a hátuljában, annál rosszabb a görbe.
A gerincferdülés nem okoz nagyobb fizikai szövődményeket, de a gerinc görbülete befolyásolhatja a testképét és az önbizalmát.
Még kezeletlen esetekben is jó bizonyíték van arra, hogy az emberek teljes és eredményes életet élhetnek.