A dohány a szív első nagy ellensége, de két másik nagyon erős is van - mutat rá a Santiago Klinika kardiológiai szolgálatának vezetője, aki rámutat, milyen szokások nélkülözhetetlenek a szív- és érrendszeri egészség gondozásához.

Annak érdekében, hogy a covid "ne késztessen minket visszamenni, hogy nem rontja le a kiváló gyógyszereket", és a rák vagy a szív- és érrendszeri egészségügyi ellátás elhanyagolásához vezet, sürgeti José Ramón González Juanatey, A Santiago Klinika kardiológiai vezetője, kitüntetve a 2019-es Nóvoa Santos-díjjal. „A kovács legnehezebb időszakában a szívrohamoknak csak a fele érkezett kórházakba. A másik fele otthon maradt, és ezek közül a fele meghalt ”- hangsúlyozza.

juanatey

-Milyen esélyünk van ma túlélni a szívrohamot?

-Ha a szívroham ellátása jó, az itt kifejlesztett programokkal a gyógyulási prognózis kiváló. Ez egy harc az idővel. A szívrohamok fő problémája az az idő, amelyet a beteg a kórházon kívül tölt.

-Mennyi időnk van?

-Amikor mellkasi fájdalommal indul, egy olyan fájdalom, amely nem csillapodik, elnyomó, amely nem változik a légzéssel, és kockázatos személy lehet, hívja a 061 telefonszámot. A lehető leghamarabb. A fájdalom kezdete utáni első két-három órában a betegek 20% -a hirtelen meghalhat, és könnyen megmagyarázható kamrába fibrillálhat. Ez a nagy probléma, ragaszkodom hozzá: idő. Ha kétségei vannak, hívja a 061-es számot. Ha korán érkezik, a prognózis fantasztikus. A betegek nagy százalékában olyan aktivitás áll helyre, amely megegyezik azzal, ami volt, vagy nagyobb, ha életmódbeli szokásaikat jobbá változtatták.

-Van-e kilátás jó életminőségre azután?

-Akár azt is mondhatnánk, hogy lehet jobban élni, javítani az életminőségén. De tornázni kell, abbahagyni a dohányzást.

-Melyek ma a szív nagy ellenségei?

-Az első, a dohány. És a második nagy ellenség, a mozgásszegény életmód és az elhízás. Ebben az esetben a folyamatos edzés a legjobb polipill. Töltsön el naponta legalább egy órát például sétával. Az ideális az aerob testmozgás (séta, úszás) összekapcsolása némi erőgyakorlattal (különösen a felső végtagokkal). Mivel az izom megment minket, ez a legnagyobb gyulladáscsökkentő, ami a szervezetben van. Különösen egy kortól kezdve küzdenünk kell azért, hogy ne veszítsük el az izmokat. Az egyik oka az, hogy megakadályozza a globális gyulladást a szervezetben. Ezenkívül az ellenállási gyakorlat jó a vastagbél- vagy emlőrák megelőzésére. Ahogy öregszik, a testmozgás egyre fontosabbá válik, és az előnyök viszonylag azonnal láthatók.

-A só káros a szívbetegségekre, ragaszkodik hozzá. És a cukor?

-A cukor sokkal rosszabb a szív számára, mint a só. Ma pedig tele vagyunk cukorral. Amikor elmegy a szupermarketbe, meg kell néznie a címkézést; nem szabad olyanokat fogyasztania, amelyekben 4 vagy 5% -nál több cukor van. Most divat az igazi étel fogalma. Nagyon jó: olyan termékek, amelyeket Ön képes azonosítani, és amelyek feldolgozása alig vagy alig folyik. Egyéb érdekes dolgokat fedeztek fel. Például a kávé megvédi a szív- és érrendszeri betegségektől. Természetesen nincs cukor.

-Legfeljebb hány csésze?

-Naponta kettő vagy három.

-Nemrégiben megjelent az American Heart Association tanulmánya, amely azt jelzi, hogy a sörnek védő hatása is van. Hát így van?

-Igen, de ez nagyon kicsi hatás. Vigyázzon az alkohollal. A nők érzékenyebbek az alkoholra, mint a férfiak. Bár a bor vagy a sör alacsony dózisokban védhet, ennek az üzenetnek a bejutása bonyolult. De vannak más érdekes dolgok is. Részt vettem egy európai konszenzusban a fogak egészségével és a szív- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatban. Az ínyből való vérzés már régóta összefügg a szívroham kockázatával. Most még azt is tudjuk, hogy ha naponta többször mossa a fogát, és évente legalább egyszer megtisztítja a fogait, akkor drámai módon csökken a szívroham kockázata.

-A kevés alvás sokat befolyásolja a szívet?

-Kevés alvás vagy rossz minőségű alvás, különösen az a tény, hogy az éjszaka folyamán többször felébred, nagyobb kockázatot jelent a szív- és érrendszeri betegségekre és a stroke-ra. A nyolc óránál hosszabb alvás a kockázatot is növeli; ebben az évben ismert. Hat és nyolc óra között kell aludnia, és meg kell próbálnia rendszeres rutin betartását.

-Miért öregszünk?

-Sok elmélet létezik. A telomerek utolsó része az életkor előrehaladtával lerövidül, és ezáltal a sejtek szaporodási képessége alacsonyabb. A test ekkor elveszíti a régi sejtek leadási képességét, ami rontja működését, rosszabbá teszi a szív összehúzódását és a máj működését. A test rendelkezik egy mechanizmussal e sejtek leválasztására, az úgynevezett autofágia. A fiatalok nagyon aktívan részt vesznek az autofágia folyamatában, a régi sejtek eltávolításában és helyettesítésében újakkal. Az életkor előrehaladtával elveszítjük az autofágia képességét. Ez valami összefügg a rákkal. Az öregedésgátló kutatások egyik legaktívabb módja az autofágia stimulálása vagy regenerálása. Idén az egyik legjobb magazinban, a Science-ben jelent meg, hogy a legjobb mechanizmus az autofágia stimulálására a testmozgás. Ez az egyik nagyszerű recept a biológiai óra lelassítására. És antidepresszáns.

-Közelről nézve minden szív hasonlít egymásra?

-Attól függ. Fantasztikusnak látja egy fiatal ember szívét. Tiszta izom, és látod; koszorúerek és vénák. De mindenekelőtt az a feltűnő, ha látjuk egy elhízott, ülő idős ember szívét, amelyet általában hatalmas mennyiségű epicardialis zsír vesz körül. Ez egy zsír, amely közvetlenül a szív ellen megy. A szívműtétnél látható: egy fiatal férfi szíve lenyűgöző. Az idős emberét, ha ő is elhízott, gyakorlatilag nem látják; meg kell szabadítania minden zsírtól, amelyet hordoz.

-A szív nagyon összetett?

-Számomra ez egy viszonylag egyszerű szerv, nagyon érthető. Nagyon szeretem a specialitásomat! De ez nem egyszerű szerv, sokkal több, mint egy izom. A szív az egyetlen szerv, amely, függetlenül attól, hogy mi dönt, mozog, és mozog, hogy vért fogadjon és elküldje az egész testben. Mielőtt azt gondoltuk volna, hogy a szív csak egy mechanikus szivattyú, de ma már tudjuk, hogy ez is egy olyan szerv, amely különféle hormonokat termel saját egészsége érdekében, még a saját betegsége érdekében is. Saját önvédelmi rendszerrel rendelkezik.

-A nők jobban védettek a szív- és érrendszeri betegségektől a gyermekvállalás idején?

-A nőknek a termékeny időszakban van védelme, de a nők első halálának oka az agyi infarktus. A nők szív- és érrendszeri betegségének számos sajátossága van. Az első dolog az, hogy ne feledje, hogy nem mentesül a szív- és érrendszeri betegségek alól, különösen a menopauza után. Ha mellkasi fájdalmaid vannak, ne gondold, hogy ez nem a szívedből származik, mert az lehet. Hogy képesek riasztani, mert a nők késõbb érkeznek, a sürgõsségi osztályra, mint a férfiak.

-Melyek a nők egyedülálló szívbetegségei?

-Van egy nagyon különös, megtört szív-szindróma, Takotsubo néven. Ismeri azt az esetet, amikor a férj meghal, és néhány nap múlva a feleség meghal? Egyelőre nem világos, hogy miért, de a nők szív- és érrendszeri szempontból érzékenyebbek a stresszre.

Akut stresszhelyzetekre. A szívrohamok viszonylag gyakori okai, amelyek a valóságban nem csak úgy működnek, mintha működnének. Egy furcsa jelenség fordul elő közvetlenül a szív hegyén, amely úgy tűnik, hogy az adott részen lévő mikrohullámok el vannak zárva.

-Fáj a szívünk a magánytól, a szívfájdalomtól, az érzelmi bajoktól?

-Oké. Sokszor szorongás, de a megtört szív szindróma megvan.

-Hogyan hatnak a drogok?

-A kokain probléma; óriási mérgező anyag az egész vonalon, de az a drámai, hogy egy 20-30 év körüli fiatalember kokainnal összefüggő miokardiális infarktusban hal meg. Emlékszem egy fiúra, aki meghalt az átadás során, és ez valami pusztító, ami tehetetlenséggel tölt el bennünket. Egészségügyi területünkön az elmúlt években a 35 évesnél fiatalabbaknál fokozódott a szívroham. Ha ez megtörténik, kíváncsi, mi lehet az oka, és úgy látjuk, hogy a kokainfogyasztás szerepe nagyon releváns. Santiago és Barbanza területén aggódom az éves esetek előfordulása miatt.

-Milyen lesz a jövő orvossága?

-Remélem, hogy a covid tudatosította bennünket, hogy az a nagy társadalmi eredmény, amelyet ebben az országban az orvoslás és a közoktatás jelent. Remélem, hogy a közegészségügyi rendszer megerősödik.