fehérje

Minden egészséges gyermek kis mennyiségű fehérjét ürít a vizeletben. Olyan kicsi, hogy észrevétlen marad. Ha ez a fehérje mennyiség meghaladja a normálist, akkor azt a vizeletben detektálják. Hogy hívják proteinuria.

Hogyan lehet mérni a fehérje mennyiségét?

- A vizelet szintmérőjének tesztje. Ez jó módszer a kezdeti értékeléshez. Megmondja, hogy van-e fehérje a vizeletben, de nem pontosan méri a mennyiséget. Proteinuria akkor van jelen, ha egy vagy több protein pozitív a tesztcsíkon.

- Mennyiségi módszer. 24 órás vizeletgyűjtéssel történik. A kezdési idő vizeléséből származó vizeletet eldobják és összegyűjtik a végső vizeletig. Milligramm fehérjét mér a testfelület minden négyzetméterére óránként vagy naponta. Ez a referenciamódszer, mert a legpontosabb.

A vizelet 24 órás gyűjtése bonyolult. Ezért az egészségügyi központok konzultációján az fehérje/kreatinin arány (Pr/Cr). Nagyon hasznos és kényelmes. Méri egy vizeletminta fehérje jelenlétét reggel.

Hogyan nyilvánul meg a fiamban?

Lehetséges esély. Más esetekben ödéma (az arc, a szemhéjak, a bokák, a kéz duzzanata), a vizelet színének megváltozása, magas vérnyomás vagy bőrkiütés jelentkezik. Ez egybeeshet a fertőző folyamat miatti lázzal is.

Miért történik?

Számos oka lehet:

1. Vese rendellenességek miatt

A vese sok nephronnak nevezett egységből áll. Mindez együtt működik és összehangoltan működik. Távolítsa el a vizeletben a vér által hordozott salakanyagokat.

A glomerulus és a tubulus a nephron részei, amelyek szűrik és felszívják a vérből származó fehérjéket. Ha zavartak, a vese a szokásosnál több fehérjét juttat a vizeletbe. Ezután megjelenik a proteinuria. (1.ábra)

két. Túlterheléssel

Sok fehérjetermelés esetén a nephron meghaladja a fehérjék felszívódásának képességét, és kiválasztódik a vizelettel.

Mindig kóros?

Nem. A proteinuria számos helyzetben tapasztalható megállapítás. Egyesek kórosak, mások jóindulatú okok.

Megkülönböztethetők:

1. Átmeneti vagy funkcionális proteinuria

Gyermekkorban a leggyakoribb és jóindulatú. Általában enyhe módon nyilvánul meg. Nem éri el a magas szintet vagy a kóros tartományban. Lázas tünetek, intenzív testmozgás, görcsrohamok, stressz, kiszáradás, hasi műtétek vagy erős hideg hatásának kitettsége esetén fordul elő stb.

két. Ortosztatikus proteinuria

Ez a fehérjék vizelettel történő kiürülésének növekedése állva (álló testtartás). Fekvő helyzetben nincs jelen. Jóindulatú és spontán oldódik.

3. Tartós és/vagy magas proteinuria.

Vese rendellenességekre utal. Részletes tanulmányra van szükség az ok kiderítéséhez.

Hogyan értékeli gyermekorvosom az egészségügyi központban?

Megkérdezi tőlünk, hogy a gyermeknek van-e láza, intenzív testmozgást végzett-e vagy olyan korábbi stresszes helyzeteket okozott, amelyek igazolják az átmeneti proteinuriát.

Arról is, hogy észlel-e változásokat a vizelet színében vagy a vizelési alkalmak számában.

A vesebetegség vagy süketség (Alport-szindróma) és a streptococcus fertőzés családi kórtörténete fontos a posztinfekciós glomerulonephritishez társulás miatt.

Teljes fizikai vizsgálatot fogunk végezni. Keressen ödéma, bőrkiütés, purpura vagy ízületi gyulladás (reumatológiai betegség jelei) vagy fertőzés jeleit.

Elengedhetetlen, hogy mindig mérje a vérnyomást.

Készíthet vizeletcsíkot vagy rendelhet fehérje meghatározást reggel egy vizeletmintán (Pr/Cr arány).

Mikor van szükség egy átfogóbb vizsgálatra a kórházban?

A következő esetekben:

  • Tartós proteinuria tünetek nélkül. Ha kiderül, hogy három különböző alkalommal fennáll.
  • Tartós proteinuria a vesét vizsgáló egyéb vizsgálatok változásával.
  • Tartós proteinuria ödémával és rendellenességekkel az elemzés során. Ebben az esetben nefrotikus szindróma gyanúja merül fel.

Töltse le az előadást a FŐBB pontokkal: