Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Kövess minket:

gyógynövények

Míg a modern orvostudomány a világ legnagyobb részén jól fejlett, a fejlődő országok lakosságának nagy része továbbra is a hagyományos orvosoktól és a gyógynövényektől függ az elsődleges ellátás szempontjából. Ezenkívül az elmúlt évtizedekben a fejlettebb országokban óriási mértékben megnőtt az érdeklődés a természetes gyógymódok iránt, és a gyógynövények használata bővül. És a kínai gyógynövény a nem konvencionális terápiás rendszer, amely a legnagyobb elfogadással és diffúzióval rendelkezik Nyugaton.

A hagyományos kínai orvoslás (TCM) egy millenáris tudomány, amely bár az 1930-as évek táján kezdett ismerni Nyugaton, de több mint 4000 éves: ereklyék és történelmi dokumentumok szerint az akupunktúra az újkőkorig nyúlik vissza, és a legrégebbi írásos tanúvallomás A TCM száma Kr. e. 11. századból származik.

A TCM intézményesülése származási országában Kr. U. 7. századra, a Tang-dinasztia (Kr. U. 618–907) idejére nyúlik vissza, amikor a világ „birodalmi orvosok irodájával” megalapították a történelem egyik első tudományos orvosi központját. orvosság. A tanítást a Song dinasztia a 10. századtól teljesen kifejlesztette (Song, Kr. E. 960-1279). Azóta a kínai gyógyító művészetek tanulmányozása és gyakorlása szünet nélkül folytatódott, meglehetősen nagylelkű császári védelmet élvezve.

A nyugati orvoslás Kínába csak 1827-ben jutott el, tehát keletkezésétől kezdve és addig a TCM volt az egyetlen orvosi forma, amelyet az ázsiai kontinens nagy részén alkalmaztak. Ez a nagyon hosszú ideig tartó exkluzivitás olyan klinikai esetrendszert biztosított ennek a gyógyszernek, amely lehetővé tette, hogy elméleti modellt alakítson ki, teljes egészében az évezredek során felhalmozott tapasztalatok alapján.

A TCM és a nyugati orvoslás együttélése 1929-ben érte el a maximális konfrontáció pillanatát, amikor a Kuomintang-kormány határozatot fogadott el, amely az akupunktúrát és a moxibustiont, a TCM két pillérét elítélte, hogy hiteltelenné tegye. Az utasítást soha nem hajtották végre, a kínai társadalom minden területének ilyen kategorikus ellenzékének köszönhetően. Ugyanebben az évben létrehozták a Kínai Akupunktúrás és Moxibustioni Kutatóintézetet, amely történelmi levelező tanfolyamot kezdett az ország minden részéről érkező hallgatóknak. Néhány évvel később az intézet, amely a TCM túlélésének meghatározó eszközévé vált, megkezdte a Journal of Acupuncture and Moxibustion kiadását, ugyanazt, amelyet jelenleg a Journal of Traditional Chinese Medicine néven publikálnak. .

1931-ben a Népszövetség külön bizottságot hozott létre Genfben, hogy elvégezze a TCM globális vizsgálatát, amellyel ez az ókori gyógyszer a nyugati világ tudományos kutatásának tárgyává vált. Azóta a nyugati orvostudomány megerősítette a TCM számos gyakorlatát.

1949-ben az új Kínai Népköztársaság alkotmánya úgy döntött, hogy a hagyományos orvoslást az emberek orvoslásává változtatja, ezért azt a modern orvostudománnyal egyidejűleg kell fejleszteni. A TCM megbízható orvosi rendszer, és klinikai költségei nem magasak. Ugyanakkor egyszerű alkalmazása és komplex technológiák hiánya lehetővé teszi, hogy alapszinteken és bizonyos könnyedséggel tanítsák és terjesszék az új kommunista kormány által támogatott egészségügyi és szomszédsági bizottságok között.

Következésképpen a Kínai Népköztársaság megalakulása óta a hagyományos kínai orvoslás folyamatosan fejlődött, így 1995 végéig 2522 TCM-kórház működött, összesen 276 000 férőhellyel, és a legtöbb általános kórháznak volt osztálya, amely ezt a gyógyszert szentelte. Emellett 1995-ben 940 gyár és üzem volt növényi gyógyszerek gyártására.

Másrészt, míg a TCM továbbra is terjed a nyugati egészségügyi rendszerben, a kínai egyetemek és kórházak tudósai és orvosai szigorú tudományos vizsgálatokat végeznek a TCM által magában foglaló különböző terápiás módok (növényi gyógyszerek, akupunktúra, moxibustion) hatékonyságáról és biztonságosságáról., amely nagyban hozzájárul a TCM fejlődéséhez és terjesztéséhez az egész világon.

Az 1970-es évektől kezdve a WHO kezdett figyelni Kína által elért sikerekre az alapellátás problémáinak megoldásában, és 1975-ben létrehozta a Hagyományos Gyógyszerek Promóciójának és Fejlesztésének Programját.

A TCM alapjai

A kínai orvoslás számára a betegség megértése magában foglalja a beteg összes jele és tünete közötti kapcsolat megértését. Ezért a kínai módszer holisztikus és azon az elgondoláson alapszik, hogy a részeket csak az egészhez viszonyítva lehet megérteni. Ha egy személynek van tünete, a kínai orvoslás megpróbálja kideríteni, hogy ez a tünet hogyan illeszkedik a beteg általános rendszerébe. Rendelkezik egy fejlett diagnosztikai rendszerrel, amely négy fázisra épül:

Szag és hangérzékelés.

Fontos megjegyezni, hogy a kínai diagnózis nem a legújabb technológián, hanem a terapeuta emberi tulajdonságain alapszik. Anélkül, hogy tagadná egyes modern vizsgálatok érdeklődését, a kínai orvoslás jól képzett szakembere például a radiális pulzus megadásával észlelhet bizonyos egyensúlytalanságokat jóval azelőtt, hogy más eszközökkel kimutathatóak lennének.

A TCM-et egy rendkívül fejlett és tökéletesített terápiás rendszer is alkotja, amely világszerte híressé tette ezt az orvosi művészetet. Négy alapvető pilléren alapszik: fitoterápia, akupunktúra és moxibustion (hőhatás a bőr felületén), tuina (masszázs és manipulációs technikák) és a kínai étrend.

A kínai gyógyszerkészlet az egyik legszélesebb körű forrás (több mint 7000 gyógynövényfajt tartalmaz), és a legjobban dokumentáltan létezik; Ezenkívül élvezi a folyamatos használatot. Meg kell jegyezni, hogy nemcsak növényi gyógyszerek tartoznak ide, hanem ásványi fajok és állati anyagok is.

Amíg 1975-ben a WHO nem kezdett figyelni az Orient által a betegségek jó megoldása terén elért sikerekre, a Kínai Népköztársaságban követett stratégia a saját orvosi kultúrájának belső értékének felismeréséből és a az évezredekig megőrzött gyógynövények hasznosságának gyógyítója. Ehhez beépítették a gyógynövénygyógyszert a hivatalos orvostudományba, amely lehetővé tette az alkalmazott gyógynövények klinikai kutatásának informatív értékelését.

Kína, Japán és Korea állandó kémiai és gyógyszerészeti vizsgálatot folytat a lakosság által használt növényi termékekről, és folyamatos klinikai értékelést végez, például a kínai pekingi kórházban. Noha felismerték a lakosság által használt vagy az akupunktúrás szakemberek által ajánlott növényi termékek állandó kémiai és farmakológiai kutatásának szükségességét, úgy döntöttek, hogy a vizsgálandó növényi erőforrások kiválasztásának első lépéseként elvégzik a klinikai értékelést; Vagyis a kutatási módszer megfordult: először megerősítették a népszerűen használt kivonat vagy gyógyteák terápiás alkalmazását, és a kapott klinikai információk alapján az új gyógyszert kiegészítő klinikai és farmakológiai vizsgálatokkal fejlesztették ki.

A sikeres kutatási stratégia egyik legjobb példája az volt, hogy az Artemisa annua (qinghao) maláriaellenes gyógyszerrel hajtották végre, amely megoldja a kininnel és származékaival szembeni rezisztencia problémáját. A Qinghao-t Kínában több mint 2000 éve használják. A kutatás 1973-ban kezdődött az eredeti kivonat alkalmazásával, amelyet 2099 malária betegnek adtak be szájon át. Ez szigorú orvosi felügyelet mellett történt 12 kórházban: a betegek 98% -a meggyógyult. Ilyen erős eredménnyel és részletes klinikai információk összegyűjtésével a megfigyelt hatásról a hatóanyagot a következő 6 hónapos munkában izolálták. A vegyület és a különféle származékok szintetizálása egy évig tartott. Körülbelül 4 évvel később ismert volt a kapott termékek hatásmechanizmusa, és a leghatékonyabb származékokat, az artemisinint és az arthemetert iparosították.

A keleti stratégia szerinti gyógyszerek kifejlesztése nem korlátozódott a növényből nyert hatóanyagok felhasználására, amelyek felhasználását a hagyományos orvoslásban jól dokumentálták, hanem magában foglalja a jelenlegi populáció által használt növények értékelését is. Ez olyan gyógynövények felismerését eredményezte, mint a Ligusticum chuanxiong, amelyek hatékonyak az angina pectoris kezelésében; Crataegus oxycantha, agyi érrendszeri balesetek esetén; Angelica sinensis, hasznos a hepatitis kezelésében; Rhizoma cynanchi stauntonii, amelynek gyulladáscsökkentő, köptető és köhögéscsillapító hatása van, amely krónikus bronchitisben hasznos; Xiang shi qing jie, antibiotikus hatás; Qingyangshen, a rosszul kontrollált epilepszia és egy hosszú stb.

Ezenkívül a népi hagyományú gyógynövények kombinációinak terápiás értékét klinikai vizsgálatok, valamint az azt követő kémiai és farmakológiai vizsgálatok révén is tanulmányozták. Így például a Kampo különféle növények keveréke, amelyek hasznosak a védekezés stimulálására és hasznosak adjuvánsként a rák kezelésében; A Shimotsu-to olyan kombináció, amely hatékonyan hat a krónikus gyulladások ellen; A Nao Li Su öt olyan növény kombinációja, amely növeli az idősek krónikus vérszegénységében a vörösvérsejtek számát, és a Nao Yi An hatékony növényi komplex az agyi vérzések megelőzésében és kezelésében.

A gyógynövények minőségének, biztonságosságának és hatékonyságának folyamatos kutatásának és értékelésének köszönhetően a Kínai Népköztársaság Gyógyszerkönyvének 1990-es kiadása 784 cikket tartalmaz a hagyományos kínai gyógyszerekről és 509 cikket a gyógyszerekről. A monográfiák ismertetik a felhasznált forrást vagy anyagokat, az előírásokat, az elkészítés módját, az azonosítást, a vizsgálatot, a kivonást, a hatásokat és a jelzéseket, valamint a főbb felhasználási módszereket, az adagolást és az óvintézkedéseket. Még több információ található a növényi gyógyszerekről a kínai gyógyszerkönyv új kiadásában.

Jogi státuszukat tekintve a gyógynövényes gyógyszereket Kínában általában olyan gyógyszereknek tekintik, amelyekre különleges követelmények vonatkoznak a forgalomba hozatalra vonatkozóan, például a minőség, a biztonság és a hatékonyság értékelésére vonatkozó dosszié, valamint a speciális címkézés. Az új növényi gyógyszereket felül kell vizsgálni és jóvá kell hagyni a Drug Administration Act szerint. A jóváhagyást követően az új gyógyszerigazolás jóváhagyási számot kap. Ezután a gyár engedélyezi a termék forgalomba hozatalát.

A fitoterápiás gyógyszergyártó vállalatoknak elegendő számú gyógyszerrel vagy egyenértékű végzettséggel rendelkező technikai személyzettel és képzett munkavállalókkal kell rendelkezniük, akik alkalmazkodnak a gyógyszergyártás mértékéhez. A kidolgozott gyógynövény különlegességeket illetően ezeket a Kínai Népköztársaság Gyógyszerkönyvének előírásait vagy a tartomány, az autonóm régió vagy a megfelelő önkormányzat egészségügyi hivatala által előírt kidolgozási normákat követve kell elkészíteni és darabolni.

Másrészt a Népegészségügyi Minisztérium hatáskörrel rendelkezik a gyógynövényi anyagok és a szabadalmaztatott növényi gyógyszerek exportjának korlátozására vagy megtiltására, ha azok kevések a nemzeti piacon. Ezenkívül a közelmúltban külföldről felfedezett vagy behozott gyógynövények nyersanyagainak értékesítése nem megengedett, kivéve, ha értékesítésüket a tartomány, az autonóm régió vagy az önkormányzat egészségügyi hivatala jóváhagyta.

Ez az egész eljárás azt a tiszteletet tükrözi, amellyel a hagyományos tapasztalatokat kezelik, ami adminisztratív módon hozzájárul a TCM kiaknázásához.

Új gyógyszerkérések

Új gyógynövényes gyógyszerek azok, amelyeket korábban nem gyártottak Kínában, vagy amelyek esetében új javallatot, az alkalmazás módjának megváltoztatását vagy az adagolási forma megváltoztatását kell elfogadni.

Egy új gyógyszert jóváhagynak klinikai használatra, és a Közegészségügyi Minisztérium kiadja az engedélyt, ha a klinikai vizsgálatot vagy a klinikai ellenőrzést elvégezték, és a hatásosságát értékelték.

Az új gyógyszerekkel kapcsolatos bármilyen kutatásnak tartalmaznia kell a toxicitásra, a farmakológiai tulajdonságokra és a klinikai kutatásra vonatkozó adatokat, valamint részletes dokumentációt kell tartalmaznia a gyógyszeranyag és az adagolási forma minőségéről.

A nemzeti gyógyszerkönyvben szereplő gyógyszeripari különlegességek csak akkor mentesülnek a klinikai vizsgálatok alól, ha a gyógyszerformát megváltoztatták, például porból zselatin kapszulába vagy tablettáról granulált formába (forrásban lévő vízzel infúzióban) a kardinális tünetek vagy az adagolás indikációinak változása nélkül.

Farnsworth R, Akerele O. Orvosi növények és terápia. Az Egészségügyi Világszervezet Értesítője 1985; 63 (6): 965-81.

Hesketh T, Zhu WX. Egészség Kínában. Hagyományos kínai orvoslás: egy ország, két siystem. BMJ 1997; 315 (7100): 115-7.

A kínai Pharmacopeia fejlődése. A TCM Társaságok Páneurópai Szövetsége 2002; 2: 15–7.