Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
A Farmacia Profesional kéthetente megjelenő magazin, 1986 óta jelent meg, úttörő szerepet játszik a gyógyszeripari műszaki sajtó területén, és a gyógyszerésznek, mint vállalkozónak, menedzsernek és gyógyszerszakértőnek szól. Célja, hogy frissítse a gyógyszerész, mint egészségügyi szakember ismereteit, és foglalkozzon többek között a gyógyszerpiac, a bőrgyógyászat, a gyógyszerészeti ellátás és a fitofarmácia aktuális kérdéseivel. A professzionális gyógyszertár eszközöket és megoldásokat kínál a könnyű alkalmazáshoz a gyógyszerészek érdeklődésének minden területén.
Kövess minket:
A pattanások nagyon gyakori dermatológiai állapotok, amelyek az élet bármely szakaszában megjelenhetnek, bár serdülőkorban gyakrabban fordulnak elő (80%). A nők esetében a legmagasabb előfordulási életkor 14-16 év, míg a férfiak esetében 17-19 év. A fitoterápia elősegíti a tisztulást, a baktériumok eltávolítását és a zsírtermelés csökkentését.
A pattanások (acne vulgaris) egy krónikus, önkorlátozású gyulladásos betegség, amelyet a bőr pilosebaceus tüszőinek gyulladása és fokozott olajszekréció jellemez. Ez ezen tüszők elzáródásához vezet, ami gyulladásos elváltozások, például komedonok, papulák, pustulák, ciszták és néha csomók vagy hegek kialakulásához vezet. Normális esetben ezek az elváltozások a test azon területein alakulnak ki, ahol a faggyúmirigyek nagyobb számban és aktívabban működnek (a fejbőr kivételével), vagyis az arcon (arccsont és homlok), a mellkas felső részén és a háton .
A legtöbb esetben evolúciója jóindulatú és spontán megoldódik (az eseteknek csak kb. 30% -a igényel kezelést). Azonban ez egy olyan pszichológiai és érzelmi hatású patológia, amely a sérülések súlyosságával összefüggő viselkedési változások kialakulásához vezethet.
Jól dokumentált, hogy a genetikai öröklődés befolyásolja ennek a betegségnek a kialakulását (a pattanások családi kórtörténete főleg az egyik szülőnél növeli ennek a betegségnek a kockázatát serdülőknél), valamint az etnikai tényezőket (a fehér személyeknél gyakoribb az előfordulás, mint a feketéknél és a feketéknél). Ázsiaiak).
Egy másik ismert tényező, amely beavatkozik a pattanásokba, a dohány, így az aktív dohányosoknak nagyobb a kockázata ennek az állapotnak a megjelenésében, mint a nem dohányzóknál. Hasonlóképpen bizonyos gyógyszerek (androgének, pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek, barbiturátok, kortikoszteroidok, jódozott származékok, izoniazid, lítium, B12-vitamin vagy D-vitamin), a nem "zsírmentes" kozmetikumok és egyes vegyi anyagok adagolása befolyásolja azok fejlődését és perzisztenciáját. . Mindazonáltal még mindig nincsenek komoly tanulmányok, amelyek bizonyítanák az étrend jelentőségét e betegség kialakulásában, bár ismert, hogy a magas zsír- és/vagy szénhidráttartalmú étrend befolyásolja a faggyútermelést.
Másrészt az a tény, hogy a pattanások többnyire pubertáskor fordulnak elő, a faggyúszekréciót serkentő androgének hatásának köszönhetők, ami arra utal, hogy ez a betegség a nemi hormonok fokozott termelésével függ össze. Valójában vannak más élettani szakaszok, amelyekben fontos hormonális változások is végbemennek, például menstruáció és terhesség, amelyek során a pattanások klinikai képei gyakoriak.
Az a tény, hogy a pattanások főleg pubertáskor fordulnak elő, a faggyúszekréciót serkentő androgének hatásának köszönhetők, ami arra utal, hogy ez a betegség a nemi hormonok fokozott termelésével függ össze
Léziók kialakulása
A pattanások összetett etiológiájúak, amelyek magukban foglalják az epitheliális hiperpláziát seborrhea-val, a follikuláris növekedés és differenciálódás károsodását, a Propionibacterium acnes-szel való másodlagos kolonizációt és az immun-túlérzékenységi választ. Amint a pilosebaceous egységben előfordul, az elváltozások a test azon területein játszódnak le, ahol nagyobb a koncentráció és az aktivitás, vagyis az arc, a mellkas és a hát.
Az elsődleges elváltozás a mikrokomedon, amely a follikuláris csatorna felső részében fejlődik ki. Ez a szerkezet a fokozott faggyúszekréció következményeként jelenik meg, amelyet fokozatosan megszüntet a bőr hámozása. Ez a folyamat többletet eredményez a follikuláris csatornát szegélyező sejtek keratintermelésében (hiperkeratinizáció), ami a csatorna elzáródásához, a faggyúfelesleg kiürítésének nagyobb nehézségéhez és végső soron a zsírképződéshez vezet. dugók ezekben a tüszőkben (komedonok).
Ezért a mikrokomedon koméddává fejlődik, amely lehet nyitott vagy zárt, a csatorna elzáródásának mértékétől függően. Az első egy kis magasságban jelenik meg, amelyet egy kanos konzisztenciájú fekete pont koronáz meg, amely összenyomva pépes és fehéres masszát szabadít fel, amely a tüszőben felhalmozódott faggyú. Ez, ha nem manipulálják, általában nem vezet gyulladásos elváltozásokhoz. A zárt comedo azonban ilyen típusú sérüléshez vezethet. Az említett comedo egy kis papulából áll, amely a tüsző falán megtartott tömeg nyomásával ugyanennek a repedését és ennek következtében az anyag behatolását eredményezi a dermisbe. Ez a tény elindítja a gyulladásos folyamatot, amely papulák, pustulák és csomók megjelenéséhez vezet.
Másrészt a faggyú felhalmozódása a pilosebaceous csatornában kedvez a baktériumok, például a normál bőrflóra tagjai, a Propioni-baktérium akne szaporodásának. Ezek a baktériumok enzimeket szabadítanak fel, amelyek lebontják a faggyút, és erősen irritáló és komedogén molekulákat termelnek. Ha a bőr fertőzött területei mélyek, akkor azok kitágulhatnak, ami ciszták kialakulásához vezet. Ezekben az esetekben a faggyúmirigy tovább termeli az olajat, de a tüsző falának törése helyett tovább növekszik és kemény csomót (cisztát) képez a bőr alatt.
Az egyik vagy másik elváltozás jelenléte a gyulladásos reakció mélységétől és intenzitásától függ, és gyakran ugyanazon személynek többféle elváltozása is lehet.
A pattanások kezelésének a faggyúszekréció szabályozására kell irányulnia, a pilosebaceus tüsző elzáródásának elkerülésére, a bőr mikrobiális flórájának ellenőrzésében tartására, a gyulladás csökkentésére, és amennyire lehetséges, kerülni kell, hogy az elváltozások végül maradandó hegeket okozzanak. De tekintet nélkül az ezen állapot kezelésére javasolt terápiás intézkedésekre, be kell tartani az alapvető higiéniai szabályokat.
Ebben az értelemben egyértelműnek kell lennie a bőrápolással kapcsolatos tanácsoknak. Pattanások esetén a tisztítást csak naponta kétszer, óvatosan, langyos vízzel, megfelelő szappannal, törölköző és szivacs használata nélkül szabad elvégezni. A túlzott mosás, valamint az agresszív és lúgos szappanok használata ellenjavallt, mert a tüszők megzavarását okozza, és fokozhatja az irritációt és a gyulladást.
Nyilvánvaló, hogy az elváltozásokat nem szabad manipulálni vagy megnyomni az ujjakkal vagy a körmökkel, mert ez a szuperfertőzés veszélyét hordozza magában és súlyosbodásukhoz vezethet. Hasonlóképpen, férfiak esetében a bőrirritáció elkerülése érdekében jobb, ha borotvával borotválkozunk, mint elektromos borotvával.
A felhasznált kozmetikumok nem komedogének és vízalapúak, zsírmentesek. A piacon sokféle speciális termék található zsíros, pattanásos hajra. A sminket minden este vízzel és megfelelő tisztítószerrel el kell távolítani.
Általában a napsugárzás hajlamos javítani a pattanásokon gyulladáscsökkentő és baktériumölő hatása miatt, ezért ajánlott mérsékelt napsugárzás. Vannak azonban olyan pattanások ritka formái, amelyek nyáron vagy tavasszal megjelennek, kialakulnak vagy súlyosbodnak, és ősszel eltűnnek.
A pattanások osztályozása
A domináns elváltozás típusától, annak kiterjesztésétől és a hegek jelenlététől függően a pattanások a következőkre oszthatók: enyhe, közepes vagy súlyos.
• Enyhe pattanások: a nem gyulladásos elváltozások vagy komedonok fő jelenléte jellemzi. Megjelenhetnek papulák és pustulák, de mindig kicsik és nagyon kis számban lesznek.
• Mérsékelt pattanás: nagyobb számú komedon, papula és gyulladásos pustula jelenlétében nyilvánul meg.
• Súlyos pattanások: a bőséges gyulladásos papulák és pustulák mellett csomók és ciszták is kialakulnak. A pattanások ezen osztályán belül a nodulocystás pattanások és a pattanások konglobata.
Ennek a betegségnek a farmakológiai kezelése hosszan tartó és olyan gyógyszerek beadását igényli, amelyek bizonyos esetekben nemkívánatos hatással lehetnek a betegre. Elvileg a leggyakrabban alkalmazott terápiás lehetőségek helyi, szisztémás vagy mindkettő kombinációja. A helyi kezelés célja a tüsző és a szeborreás váladék hiperkeratinizációjának csökkentése, ezért keratolitikus gyógyszerek és antibiotikumok (benzoil-peroxid, azelainsav, helyi antibiotikumok, alfa-hidroxisavak, tretinoin (helyi) stb.) Alkalmazásával végzik. A helyi gyógyszereket minden érintett területre alkalmazni kell, szigorú betartást igényelnek, és hosszú távon használják őket. Enyhe és mérsékelt pattanások esetén a választott kezelés helyi kezelés. Másrészt súlyos pattanások esetén, vagy ha a helyi kezelés nem elegendő és nem eredményez eredményt, egyes nőknél szisztémás kezelést kell alkalmazni orális antibiotikumokkal, izotretinoinnal, kortikoszteroidokkal vagy hormonterápiával.
A fitoterápia fő feladata az enyhe pattanások kezelésében egy sor gyógynövény alkalmazását foglalja magában, amelynek fő célja a tisztulás elősegítése, a baktériumok eltávolítása és a zsírtermelés csökkentése.
A leghasznosabbak közül kiemelkedik a bojtorján, az árvácska és az aloe. Ezen növények bármelyikének használata a pattanások javítása érdekében, a jó eredmények mellett, garantálja a jelentős káros hatások hiányát, ellentétben azokkal a farmakológiai kezelésekkel, amelyek ezeket alkalmazzák. Ezért a növényi gyógyszer kevésbé agresszív alternatíva enyhe pattanások esetén.
A bojtorján helyileg bőrpuhító és bőrvédő hatású növény, viszketésgátló hatású. Antimikrobiális és bakteriosztatikus hatással is rendelkezik, mivel gazdag az arctiopicrinban, amely egy természetes antibiotikum, amely főleg a staphylococcusok ellen hat (egyes bőrfertőzésekért felelős).
Bojtorján (Arctium lappa L.)
Ennek a növénynek a leveleit, magjait és friss gyökereit használják. Kémiai összetétele szeszkviterpén-laktonokat, triterpéneket, homogén poliszacharidokat, heterogén poliszacharidokat, fenolsavakat, illóolajokat, tanninokat, szteroidokat, ásványi sókat, poliinokat és lignánokat tartalmaz.
A bojtorján helyileg bőrpuhító és bőrvédő hatású növény, viszketésgátló hatású. Antimikrobiális és bakteriosztatikus hatást fejt ki, mivel gazdag az arctiopikrinban, amely egy természetes antibiotikum, amely főleg a staphylococcusok ellen hat (egyes bőrfertőzésekért felelős). Szájon át vízhajtó, koleretikus és tisztító hatású.
A bojtorján megkönnyíti a szennyeződések eltávolítását a bőrön és a húgyúti rendszeren keresztül, ezért használata nagyon hasznos a pattanások, a seborrhea és a források kezelésében. Ezekben az esetekben mind belsőleg, mind külsőleg használják, és hatékonysága hangsúlyosabbá válik, ha a gondolattal társul.
Ezenkívül antimikrobiális hatása kiterjeszthető bizonyos húgyúti fertőzésekre, mivel a vizelettel ürül, és ezen a szinten fejti ki antibiotikus hatását is.
Hagyományosan közvetlenül a fejbőrön is használják a haj növekedésének erősítésére és stimulálására, de hatékonysága nem bizonyított.
Szájon át a porított gyógyszert infúziókban vagy főzetekben a folyékony vagy száraz kivonatot és tinktúrákat használják. Helyileg borogatásokat, krémeket, géleket stb. porított gyógyszerrel készült.
Használata ellenjavallt a bojtorján vagy a vegyületcsalád egyéb fajaival szembeni túlérzékenység, valamint a terhesség és a laktáció ideje alatt, a biztonságosságát alátámasztó adatok hiánya miatt.
Terápiás dózisokban nincsenek mellékhatások.
Árvácska (Viola tricolor L.)
Az árvácska vagy a trinitaria közül az egész növényt használjuk, amely heterogén poliszacharidokat, flavonoidokat, fenolsavakat, tanninokat, hidroxi-kumarinokat, triterpenikus szaponinokat és ásványi sókat tartalmaz.
A bojtorjánhoz hasonlóan az árvácska is bőrpuhító és védő hatású növény. Hasonlóképpen vizelethajtó, tisztító és gyulladáscsökkentő hatása van, és a bojtorjánnal társítva kiváló eredmények elérését teszi lehetővé az elégtelen eliminációval járó bőrbetegségek kezelésében. Ezenkívül nyálkagazdagsága miatt mechanikus hashajtó hatása van, amely 24 órás alkalmazás után nyilvánul meg. Másrészt az említett nyálkák miatt a gondolat nyugtató hatást fejt ki a légzőszervi nyálkahártyán, gátolja a köhögési reflexet, ezért köhögéscsillapító hatása is van.
Noha a német egészségügyi minisztérium E bizottsága csak jóváhagyja a dermatitis kezelésére vonatkozó javallatot, a gondolat hatékony a pattanások, székrekedés, hörghurut, terméketlen köhögés, nátha és garatgyulladás kezelésére. Helyileg pattanások és szeborreás dermatitis kezelésére is alkalmazzák.
A porított gyógyszert infúziókban vagy főzetekben a folyékony vagy száraz kivonatot és tinktúrákat használják.
Nyálkatartalma következtében az árvácska használata ellenjavallt nyelőcső- vagy bélelzáródás, ismeretlen eredetű hasi fájdalom, vakbélgyulladás stb. Terhesség és szoptatás alatt alkalmazása ellenjavallt is, mivel a biztonságát alátámasztó adatok hiányoznak.
Terápiás dózisokban nem írtak le mellékhatásokat.
Az aloe gél sebgyógyító, gyulladáscsökkentő, immunmoduláló, vírusellenes, fekélyellenes, hipoglikémiás és lipidcsökkentő hatású
Aloe gél (Aloe vera)
Az aloe vera juice vagy gél mind a pattanások, mind bármely más bőrbetegség szempontjából nagyon érdekes. Ezt a levelek pépéből nyerik, és összetételén belül poliszacharidok, aminosavak, glikoproteinek, enzimek, hidroxi-antracén-heterozidok, szaponinok, szterolok, szerves savak és sók, szervetlen sók és vitaminok.
Az aloe gél sebgyógyító, gyulladáscsökkentő, immunmoduláló, vírusellenes, fekélyellenes, hipoglikémiás és lipidcsökkentő hatású. Mindezek a tulajdonságok a gél különféle alkotórészeinek szinergetikus hatásának az eredményei. Nyálkatartalma miatt az aloe gél hidratáló és bőrpuhító tulajdonságokkal rendelkezik, hasznos nemcsak a terápiában, hanem a kozmetikumokban is.
Az aloe gél gyógyító hatása annak köszönhető, hogy számos alkotóeleme szinergikusan hat, serkenti a fibroblasztok növekedését, és ezáltal csökkenti az újhámképződés idejét, azonnali következményekkel jár a bakteriális szennyeződés, a keloidképződés és a változások alacsonyabb gyakoriságában. pigmentáris. Ezenkívül csökkentik a gyulladásos fázist is.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) által az aloe gélre javasolt jelzések a gél helyi alkalmazására összpontosítanak, amelyet e szervezet szerint kisebb sebek, első és második fokú égési sérülések, sugárzás és hőégések kezelésében jeleznek., bőrirritáció és horzsolások. Használata azonban száraz ekcéma, pattanások és pikkelysömör esetén is nagyon hatékony. Ezekben az esetekben lokálisan alkalmazzák krémek, gélek, krémek stb. Formájában. friss géllel készült.
Az aloe gél káros hatásaira gyakorlatilag nincs utalás.