Navigáció
- Bevezetés
- Mi a gyomor bypass?
- Mini gyomor bypass
- Honnan tudom, hogy jelölt vagyok-e?
- Hogyan válasszam ki a sebészemet?
- Milyen az első látogatás az orvosnál?
- Preoperatív
- Hogyan történik a műtét?
- A gyomor bypass előnyei
- Műtét után
- Milyen a diéta a műtét után?
- Gyomor bypass eredmények
- Kockázatok és szövődmények
- Gyakori kérdések
- Ajánlások
- Bibliográfia
Bevezetés
Az elhízás a krónikus betegség, anyagcsere és gyulladás jellemzi a rengeteg testzsír, Ez befolyásolja az életminőséget, és növeli a betegségek és az egészségügyi problémák kockázatát. A leggyakoribb betegségek között szerepel többek között a szívbetegség, a cukorbetegség és a magas vérnyomás. Az Egészségügyi Minisztérium adatai szerint valójában túlsúlyos argentinok meghaladja a lakosság 50% -át. Ez az állapot jelentősen megnöveli az egészségügyi problémáktól való szenvedés lehetőségét, mint ők; magas vérnyomás, cukorbetegség, krónikus légúti betegségek, vese- és májproblémák, valamint valamilyen típusú rák kialakulása.
Ezért a legjobb, ha szakemberhez fordulunk, aki biztonságos paraméterek révén garantálja a fogyás, javítja az életminőséget és csökkenti a beteg kockázatait. Az egyik leginkább ajánlott kezelés a gyomor bypass.
Csökkentse a gyomor kapacitását
Mi a gyomor bypass?
A gyomor bypass vegyes technika ami korlátozza a kalóriák felszívódását és csökkenti a gyomor kapacitását, valójában annak mérete körülbelül 90% -kal csökken, amellyel a csökkent étkezési képesség észrevehető, könnyen elérhető teltségérzet.
A műveletet az laparoszkópos műtét, abból áll, hogy sebészileg csökkentik a gyomor kapacitását, egy kis tározót hoznak létre, amelyből az ételt közvetlenül a vékonybélbe terelik. A hatás korlátozó, mivel csökkenti az ételek mennyiségét, és ez kevesebb kalóriát fogyaszt. Ezen túlmenően, egy felszívódási zavarral bír, mivel az étel a belek felé terelődik.
Tétovázás nélkül, a gyomor bypass olyan műtét, amely kiváló eredményeket kínál a fogyáshoz, az esetek többségében akár 70% is - állítják az OCMI szakemberei.
Kombinálja a gyomorhüvelyt és a gyomor bypass-ot
Mini gyomor bypass
A Mini-Gastric Bypass egy minimálisan invazív technika, Olyan műtéttel hajtják végre, amely magában foglalja mind a gyomorhüvely, mind a gyomor bypass legjobb gyakorlatait. Jelenleg ez az egyik kezelés nagyobb igény van a bariatrikus és az anyagcsere-sebészet területén, mivel ez egy olyan eljárás, amely kiváló eredményeket garantál a fogyás és a kapcsolódó betegségek megelőzése. Ezenkívül a betegek gyors, biztonságos gyógyuláshoz vezetnek, kevés fájdalommal, mivel ez egy minimálisan invazív eljárás, amely garantálja a legjobb eredményeket.
Ez a kezelés abból áll, hogy elhagyja a beteget gyomortározó hogy nem korlátozza radikálisan az élelmiszer-bevitelt, így biztosítva sokkal kényelmesebbé tételét, ezért a tározó valamivel nagyobb, mint a gyomor bypassé, és nagyon hasonlít a gyomor hüvelyéhez, ami megakadályozza az elzáródást; ez kiegészül széles és közvetlen kapcsolatban áll a vékonybéllel anélkül, hogy azt elvágnánk (mint a gyomor bypass esetében), hogy kihasználjuk a bél felhasználásával kapott anyagcsere-előnyöket.
Másrészt, összehasonlítva más műtétekkel vagy technikákkal, a A mini-gyomor bypass kevesebb hosszú távú szövődményt jelent. Ezt a technikát enyhe, mérsékelt vagy kóros elhízás esetén ajánlják, és ideális elhízott, hiata sérvben, gastrooesophagealis refluxban és 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedők számára.
Testtömeg-index
Honnan tudom, hogy jelölt vagyok-e?
Általában a betegek azok, akik táplálkozási kezelések és fizikai aktivitás révén nem tudtak nagy súlyt lefogyni. Az elhízás nem azt jelenti, hogy gyomor bypass-ot kell kapnia, Különböző technikák és módszerek vannak, amelyek az egyes betegek igényeihez igazodnak. Dr. Gustavi Arman szerint a szakemberek az egyes betegek BMI-jén alapulnak, hogy meghatározzák a követendő eljárást.
Annak érdekében, hogy a beteg áteshessen ezen a beavatkozáson, meg kell felelnie bizonyos követelményeknek, például:
- A testtömeg-indexe meghaladja a 40-45 vagy a 35-et, és olyan betegségekben szenved, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a szívproblémák, a koleszterin vagy más kapcsolódó betegség.
- Nagykorúnak kell lennie.
- Korábban nem volt bariatrikus műtétje.
- Nincs ellenjavallata az általános érzéstelenítésnek.
Nem ajánlott a már elvégzett betegek számára egyéb bariatrikus műtét, terhesség alatt, vagy hiatal sérvben (több mint 3 cm magas), valamint vérzési rendellenességekben, pszichiátriai rendellenességekben vagy szenvedélybetegeknél.
A szakember kiválasztásakor vegye figyelembe az elismerésüket és pályájukat
Hogyan válasszam ki a sebészemet?
Nagyon fontos, hogy több szempontot vegyen figyelembe, mielőtt kiválasztja a beavatkozást irányító sebészt. Ehhez elengedhetetlen megismerni a beavatkozást kínáló különféle klinikákat, kórházakat vagy orvosi központokat, valamint magát az eljárást, és meg kell tudni, hogy mely szakemberek rendelkeznek a szükséges tapasztalattal a műtét elvégzéséhez.
Valami elengedhetetlen szempont, hogy mely nemzeti vagy nemzetközi szövetségekhez tartozik.
- SACO (Argentin Társaság az elhízás, anyagcsere-betegségek és más, az elhízáshoz kapcsolódó sebészeti társaság)
- AAC (Argentin Sebészeti Szövetség)
- ASMBS (American Society for Metabolic and Bariatric Surgery)
- IFSO (Nemzetközi Szövetség az elhízás és anyagcsere-rendellenességek sebészetéért)
- SAGES (Amerikai Gasztrointesztinális és Endoszkópos Sebészek Társasága)
Oldja meg minden kétséget
Milyen az első látogatás az orvosnál?
Az orvos első találkozóján elmagyarázza a gyomorcsökkentés technikáinak előnyeit és hátrányait, tájékoztatni fogják Önt a műtét kockázatairól és készítsen részletes kórelőzményt amelyben mérlegel, kérdéseket tesz fel neked, méri a testtömeg-indexedet, akkor meghatározza, hogy alkalmas-e erre a műtétre, vagy más kezelést javasol. Abban az esetben, ha műtétet végezhet, különböző szakemberekhez utalják (klinikus, táplálkozási, pszichológus és pszichiáter) az értékelés befejezéséhez. Kizárja a másodlagos okokat, és részletesen elmagyarázza az egész folyamatot.
Az első találkozón célszerű megoldani az ezzel kapcsolatos kétségeket.
Preoperatív
A gyomor bypass vagy a gyomor csökkentése előtt, a beteg előkészítő étrendje döntő fontosságú a beavatkozáshoz, valójában a bariatrikus műtét követelménye az ASMBS (American Society for Metabolic and Bariatric Surgery) szerint. Ez a séma arra törekszik, hogy a beteg a súlya egy százalékát elveszítse az eljárás előtt, mert ez nemcsak jobb eredményt garantál a műtét után, de megakadályozza a szövődményeket leggyakoribb a gyomor bypass műtét alatt és után.
Ezenkívül a műtét előtt megköveteli, hogy a a páciens gyakorolja a légzését és gyakoroljon gyakori fizikai tevékenységet, az ajánlás szerint Plasztikai Sebészeti és Esztétikai Orvosi Központ Dr. Carlos Arce. Hasonlóképpen a szakember külön vizsgálatokat rendel el; Mit vér- vagy hormonvizsgálatok a túlsúlyhoz vagy elhízáshoz kapcsolódó lehetséges betegségek vagy a kockázati tényezők és a kezelés ellenjavallatainak azonosítása érdekében. Ez az eljárás megköveteli a pszichológiai kíséret kezelés előtt, alatt és után.
A diéta a gyomor bypass előtti műtétet az jellemzi, hogy hipokalorikus és hiperproteikus, a betegnek napi 3 tasak Optifast-ot kell bevennie, amely reggelire, ebédre és vacsorára szolgál. Ezen felül meg kell minden étkezéshez tartalmaz egy adag zöldséget, két adag gyümölcs, lehetőleg ebédnél és uzsonnánál. A diéta során, Kerülje a szénsavas, alkoholos vagy stimuláns italokat (koffeinnel vagy teinnel).
A gyomor bypass laparoszkópos műtéten keresztül történik
Hogyan történik a műtét?
Ez a beavatkozás két szakaszból áll; az első keresés csökkentse a gyomor méretét, két részre osztva, az egyik kisebb, mint a másik. Mindegyiknek külön funkciója lesz, a kis része (kb. 50 CC) gondoskodni fog a bevitelről, míg a legnagyobb része a gyomornedv kiválasztásáért lesz felelős amely később csatlakozik a máj és a hasnyálmirigyéhez. A második szakaszban a cél egy híd létrehozása a bél és a gyomor legkisebb része között, amely magában foglalja a belek metszését, majd 75-200 cm távolságra történő összekapcsolását. Ez biztosítja, hogy az összes elfogyasztott étel ne szívódjon fel és ennek következtében jelentős súlyvesztés a páciensnél.
A gyomor bypass műtét laparoszkópos műtéten keresztül történik, és arra törekszik, hogy az élelmiszer közvetlenül ebből a csökkent gyomorból a bél végéig menjen. Dr. Gustavo Arman.
A gyomor bypass előnyei
- Súlycsökkentés, 60 és 80% között
- Szabályozza a beteg bevitelének mennyiségét
- Javítja az anyagcserét az étvágy csökkentésével és a jóllakottság érzetének növelésével
- Hosszú távú eredmények, akár 50%.
- Javítja az életminőséget, mivel megakadályozzák az elhízással kapcsolatos betegségeket.
- Metabolikus változásokat generál, amelyek kedveznek a II. Fokú cukorbetegek állapotának, javíthatja, sőt remitálhatja ezt a betegséget.
A betegnek étrendet kell követnie
Műtét után
Mivel ezt a műtét laparoszkópiával végzik a gyógyulás műtét utáni ez gyors, a kényelmetlenségek hogy a beteg érezhesse minimális lesz és napi fájdalomcsillapítókkal csökkenthető.
Ennek a műtéti eljárásnak a végén a betegeknek maradniuk kell a intenzív osztályon az első éjszaka, utána át lehet őket vinni egy megfigyelő helyiségbe. Általában, a kórházi kezelés ideje 3-5 nap. A műtét során a hasüregbe csatornákat helyeznek, hogy a következő napokban felismerjék a valószínű veszteségeket. Az első hét pihenés ajánlott, bár a beteg végezhet olyan tevékenységeket, amelyek nem igényel sok erőfeszítést.
A páciensnek szigorú, progresszív étrendet kell követnie a kibocsátástól kezdve és az első posztoperatív hónapban, ebben a diétában a betegnek fokozatosan folyékony és szilárd állagú ételeket kell fogyasztania. Az első hónap után a betegnek követnie kell a egyensúlyi étrend amelyet az ön jelezni fog táplálkozási szakember.
A műtét után kiegyensúlyozott étrendet kell tartania
Milyen a diéta a műtét után?
Az első posztoperatív hónap, be kell tartani egy adott étrendet, az úgynevezett progresszív étrend. Ennek a diétának a műtét után az a célja, hogy az új emésztőrendszer fokozatosan hozzászokjon az emésztéshez és a mozgékonysághoz. Az étrend megpróbálja fokozatosan beépíteni az ételt, kezdve az ételtől apránként, és kezdve a folyékonyabb ételektől, hogy fokozatosan áttérjen a szilárdabb ételekre.
Miután a beteget elbocsátották a kórházból, a inkább folyékony étrend, 10 napig tart, ahol olyan folyadékokat fogyasztanak, mint: zsírtalanított húslevesek, gyümölcslevek, tej, joghurt és infúziók. Az étrendet az orvos által felírt hiperprotein tasakokkal egészítik ki.
Ezután következik a félig folyékony fázis, amely szintén 10 napig tart, és amelyben a beteg lenyel joghurt, rizs vagy búzadara, zöldségpüré és táplálék-kiegészítők. A diéta két szakasza igyekszik biztosítani hidratáció és egyensúlyban tartják az elektrolitokat, vitaminokat és ásványi anyagokat. Fontos a fehérjeszükségletnek való megfelelés a gyógyulás elősegítése érdekében.
A következő szakaszban 7 napig tartó étrendet hajtanak végre, a betegeknek a magas fehérjetartalmú vastag pürék bevitele (tojás, hal és hús). A gyümölcsök hozzáadhatók, akár kemencében főzve, akár kompótban. Közvetlenül ezután kezdődik az úgynevezett lágy fázis, amelyben a beteg szinte minden ételt elfogyaszthat, lágy zöldségeket, halat, lédús húsokat és néhány gabonafélét ad hozzá étrendjéhez. Miután ez a szakasz befejeződött, a beteg mindenféle ételt beépíthet a napi étrendbe.
Az első hónap után a betegnek fogadnia kell alapvető étkezési útmutató hogy megszerezhesse egészséges étkezési szokások, tudnia kell, hogy nem fogja tudni folytatni korábbi, egészségtelen ételek fogyasztási szokásait, mivel nem lesz képes lefogyni és alultáplálkozni.
Célja, hogy a beteg étrendjét életmódgá tegye, a változatos és kiegyensúlyozott étrend, amely tartalmazza az életkor és a fizikai aktivitás függvényében a táplálkozási szükségletek kielégítéséhez szükséges ételeket.