HAVANA ORVOSTUDOMÁNYOK FELSOROLT INTÉZETE. A GYÓGYSZER KAR OKTÓBER 10. DOLGOZÁS A TERMÉSZETES ÉS HAGYOMÁNYOS ORVOSTAN MASTER FOKJÁNAK VÁLASZTÁSÁRA. CÍM: A LA PAILA SPA KLINIKAI EPIDEMIOLÓGIAI VISELKEDÉSE. 2005. ÉV SZERZŐ: TUTOR: Dra. Ana Ileana Fernández Núñez. Első fokú higiéniai és epidemiológiai szakember. A La Paila Spa igazgatója. [email protected] Dr. Gabriel A. Reyes Secades, MSc. A fizikai orvoslás és a rehabilitáció első fokú szakembere. Nemzeti Természeti és Hagyományos Orvosi Központ TANÁCSADÓK: Dr. C. Reyneiro Fagundo Castillo. Nemzeti Természetes és Hagyományos Orvostudományi Központ. Dr. C. Francisco Morón. Orvostudományi Kar október 10. 2007. ÉV 1

habana

Tudományos probléma Hogyan kezelik a természeti erőforrásokkal rendelkező, krónikus betegségekben vagy kockázati tényezőkben szenvedő betegek viselkedését, akik a fürdőben részesülnek kezelésben? Tudományos kérdések 1. Hogyan viselkedik a természeti erőforrásokat használó lakosság életkor, nem, faj szerint? 2- Melyek azok a betegek leggyakoribb körülményei, amelyek természeti erőforrások felhasználását igénylik? 3- Hogyan alkalmazzák a természeti erőforrásokkal történő kezelések gyakoriságát és hatását? Tudományos újdonság: Ez az első olyan tanulmány, amelyet Havana tartományban végeztek el, ahol a természeti erőforrásokkal kezelt betegek klinikai-epidemiológiai viselkedését elemzi a La Paila fürdőben. Elméleti és gyakorlati közreműködés Javaslat, amely magában foglalja a hagyományos kezelések integrációját a településen rendelkezésre álló természeti erőforrásokkal. 6.

CÉLKITŰZÉSEK: a) Általános cél: 1. Azonosítsa a La Paila Spa gyógyfürdőjében 2005-ben természeti erőforrásokkal kezelt betegek klinikai-epidemiológiai viselkedését. B) Konkrét célok: 1. Határozza meg a vizsgált időszakban kezelt populáció klinikai és epidemiológiai jellemzőit . 2. Írja le a megoszlást korcsoportok, nemek és bőrszín szerint a kezelt betegek és a hőkezelésben részesülők teljes számában. 3. Ismerje a fürdőben kezelt főbb feltételek szerinti megoszlást korcsoportok és nemek szerint a vizsgált időszakban. 4. Azonosítsa az egészségi állapot eredményét a gyógyfürdő kezeléséből eredő patológiák szerint. 7

Endokrinometabolikus: elhízás, kompenzált diabetes mellitus Urológiai: Lithiasis, cystitis, urethritis, krónikus prosztatagyulladás, krónikus vizeletszepszis. Nőgyógyászati: Krónikus adnexitis, krónikus metroendometritis, krónikus cervicitis, sterilitás. 1.1.6 Ellenjavallatok. Rámutatunk a hidromineralis kúrák fő ellenjavallataira. (11) Akut betegségek. Fertőző-fertőző betegségek (tuberkulózis). Rosszindulatú betegségek. Súlyos pszichopathiák és neurózisok. Cachexia és a szerves reakciókészség kimerülése. Malignus artériás hipertónia. A Diabetes mellitus súlyos formái. Cirrhosis és súlyos májelégtelenség. Terhesség. Dekompenzált szívbetegség. Legutóbbi égési sérülések. Neuropathiák neurovegetatív rendellenességekkel. A páciens képtelen önmagát megvédeni. Nagy rossz epilepszia. Speciális klinikai és kórházi kezelésre szoruló betegek. 13.

KÖVETKEZTETÉSEK: A természeti erőforrásokkal kezelt állapotcsoportokat az osteomyoarticularis rendszer betegségei, az elhízás, a stressz, a neurológiai és a dermatológiai képviselték. A betegek többsége teljes felnőttkorban van. A női nem túlsúlyos az elhízásban, az osteomyoarticularis rendszerben és a stresszben. A neurológiai megbetegedésekben a férfiak túlsúlya jelentős volt. Jelentősen túlsúlyban voltak a fehér bőrszínű betegek. A természeti erőforrások felhasználása kedvez a kezelt körülmények megoldásának. Az osteomyoarticularis rendellenességek csoportja túlsúlyban volt a természeti erőforrásokkal kezelt betegeknél. A várható élettartam meghaladja a 76 évet. Az osteomyoarticularis betegségek nagyobb gyakorisággal fordulnak elő a 75 éves és annál idősebb korcsoportban. Az átlagos kezelési idő 15 és 21 nap között volt a legtöbb állapotcsoport esetében. A betegek 76% -a javult, 24% ugyanolyan maradt, és csak 3,6% rosszabbodott az 50-es kezelés befejezése után

AJÁNLÁSOK: Tanulmányozza a természeti erőforrásokkal végzett balneológiai kezelések viselkedését más feltételcsoportokban. Általánosítsa a tanulmányt más hasonló jellemzőkkel rendelkező központokra az ország más tartományaiban. 51

BIBLIOGRÁFIAI HIVATKOZÁSOK. 1. Suárez MR, Golubowsky A. Néhány módszertani szempont a munka morbiditásának vizsgálatához. Tiszteletes Cubana Adm. Health; 3 (1): 47-56. 1977 2. Karamova LM. A morbiditási dinamika sajátosságai az olajfinomító iparban. Gig Tr Prof. Zabol; 3 (3): 41-3, 1984 3. Pánamerikai Egészségügyi Szervezet. Egészség Amerikában. Washington DC, PAHO; 87-95,1998 4. Egészségügyi Világszervezet. Nyilatkozat a munkahelyi egészségügyről mindenkinek. Genf, WHO; 1-7. 1994 5. Beaglehole R, Bonita R, Kjellstron T. Környezeti és foglalkozási epidemiológia. In: Alapvető járványtan. Washington D.C .: Panamerikai Egészségügyi Szervezet, 1994. 123-50. 6. Sydentricker E. Morbiditási statisztika. In: Az epidemiológia kihívása. 3ed. Washington D.C .: Publishing Service Pan American Health Organization, 172-180, 1994 7. Casanova C, Santana CP, Martínez VM. A munkaügyi morbiditás információs rendszer alkalmazásának eredményei. Tiszteletes Cubana Med Gen Integral; 6 (3): 435-444, 1990 8. Elisen G. Alapellátás Kubában: a háziorvos és a poliklinika csapata. Tiszteletes Cubana közegészségügy; 22 (2): 117-124, 1996 52

18. Molinero C, Prada D, Rodriguez Y. A reumatikus betegségek foglalkozási hatása San José de las Lajas községben. Havanna tartomány. 5 (12): 86-88, 2004. 19. Mórales TJ. Az életminőség akadályai a reumatikus betegségek miatt. Tiszteletes Mex. Reumat. 10 (8): 67-68, 2005 20. Blanco M., Candela G, Molina M. A mozgásszervi eredetű átmeneti fogyatékosság jellemzője Madrid autonóm közösségében 1 évig. Revista Española de rheumatología, 32 (3): 106-11, 2005 21. Muñoz J. A krónikus derékfájás epidemiológiája, Avances en Reuma. Salamanca 10 (5): 2003, 23. 22. Gupta S, Hawker GA, Laporte A, Croxford R, Coyte PC. A csípő- és térdízületi osteoarthritis (OA) fogyatékosságának gazdasági terhe az ezzel a betegséggel élő egyének szempontjából. Reumatológia Oxford. 44 (15): 31-37, 2005 23. Perez TS, Martinez ER, Ruiz T. A derékfájás egészségügyi, gazdasági és társadalmi hatása Baszkföld autonóm közösségében. Osteba. 6 (9) 21-23, 2003. 24. B Tamás, Karagülle Z, Bálint háziorvos, Gutenbrunner C, Bálint PV, Sukenik S. Hidroterápia, balneoterápia, és spa kezelés a fájdalom kezelésében. Rheumatology International Clinical 6 (11), 2004, 26–29. 25. Morales TJ. Az életminőség akadályai a reumatikus betegségek miatt. Rev Mex Reumat; 10: 67-68, 2000, 54

KONZULTÁLT BIBLIOGRÁFIA. A. Mera Varela. A spanyolországi rheumatoid arthritis farmakológiai kezelésének költségeinek megközelítése. An Med Interna (Madrid) 20 (3) 114-121, 2003. Abramson SB, Attur M, Yazici Y. Prospects for disease modification in osteoarthritis. Nat Clin Practice Rheumatol. 2 (6): 304-312, 2006, Carbonell Gl, Lambert MR. Az epidemiológia összefüggése az egészséggazdasággal. Hig. Kubai tiszteletes Járványtan; 34 (2): 108-13, 1996. Casals M, Samper D. Epidemiológia A nem rákos krónikus fájdalom előfordulása és életminősége. ITACA Study Rev. Soc. Esp. Dol.6 (11) 260-269, 2004 Cortina GP, Ruiz de la Fuente TS. Üzleti orvosi szolgáltatások. In: Megelőző orvoslás és közegészségügy. Barcelona: Tudományos és műszaki kiadások. 11 (8), 1220-1, 1994, HSJ Picavet és mtsai. A hfe egészséggel kapcsolatos minősége több izom-csontrendszeri betegségben: SF-36J Picavetet al. Az egészséggel összefüggő életminőség multiplex mozgásszervi betegségek esetén: SF-36 és EQ-5D a DMC3 vizsgálatban. Ann Rheum Betegségek. 6 (3) 723-729, 2004.; Ilopovsky J, Mainz J, Simón J, Haman P. A munkaképtelenség társadalmi és biológiai tényezőinek hatása az ipari populációkban. Cas Lek hordó; 129 (27) 848-853,1990 Panamerikai Egészségügyi Szervezet. Nemek, nők és egészség Amerikában. Washington DC. 23 (16) 3-18, 1993 57

Robaina Aguirre C. és a SOMA rendellenességeinek ezredese a munkakörnyezetben Rev. Cubana Med. General Integral 16 (6): 531-39, 2000 Rodríguez JF, Fernández Na, Baly GA. Betekintés a betegségek nemzetközi osztályozásába. Kubai Rev Hig epidemiol. 38 (3): 215-9, 2000. Rodríguez N, Cruz CR. Taylor B. A reumatikus betegségek miatti munkaerő-hatás Matanzas tartományokban. Kubai Reumatológiai Közlöny; 8. (7) 7-8. 2005 Szubert Z, Mankowiec T, Sobala W. Az egészséggel kapcsolatos hiányzások a különféle munkakörnyezetben foglalkoztatott munkavállalók körében. Med Pr. 50 (2) 89-118, 1999, Vaughan P, Morrow R, Ochoa H. Közösségi egészség. México D.F .: Editorial Pax, 1997 Az Egészségügyi Világszervezet károsodásainak, betegségeinek és hátrányainak nemzetközi osztályozása. Genf Ki 1980 Taylor WJ. A reumás ízületi gyulladásban szenvedők életminősége az Egészségügyi Világszervezet által mért életminőségi eszköz, rövid forma (WHOQOL-BREF): Pontszámeloszlások és pszichometriai tulajdonságok Arthritis Rheum (Arthritis Care & Research) 51 (3) 350-357, 2004 Zamora E, Ponce T. A reumatikus fibromyalgia alternatív kezelésének tanulmányozása a Ciego Montero Spa-ban. Munka poszter. Első Országos Termálkongresszus. Havanna város. Kuba. 1999. október. 58

1. grafikon: A fürdő 2005-ben természetes erőforrásokkal kezelt betegek bőrszín szerinti megoszlása. 1. körlevél, fekete, 10% 1. körlevél, fehér, 90% fehérfekete Forrás: 2. számú adattáblázat N0 grafikon. a mintában szereplő állapotcsoportok 40% 30% 20% 10% 0% SOMA OBES STRES NEURO DERM Forrás: Az 5. számú táblázat adatai 59

MELLÉKLETEK: I. MELLÉKLET: I. fotó. A La Paila fürdő megtekintése a XIX. Század 90-es éveiben. A helyi múzeum fényképe. 60

II. Kép A La Paila Spa ma. III. Fotó: Manantial del Balneario. 61

Fotó IV. A La Paila fürdő termálfürdője. 62