Azoknak a személyeknek, akiknek első fokú rokonuk gyomorrákot diagnosztizáltak, 2-3-szor nagyobb a kockázat

családtörténet

2012-ben a gyomorrák (vagy gyomorrák) volt a hatodik leggyakoribb rákos halálozási ok Spanyolországban, amely több mint 5000 halálesetet okozott ebből a daganatból. "30 évvel ezelőtt a gyomorrák gyakoribb volt a fejlett országokban,„Elmagyarázza Dr. José Carlos Marín Gabriel, a spanyol emésztőrendszeri patológiai társaság (SEPD) szakértője és a madridi Universitario 12 de Octubre kórház emésztőrendszeri megbetegedéseinek szakembere.de az utóbbi évtizedekben jelentősen csökkent. Azonban általában előrehaladott stádiumban diagnosztizálják, ami magas halálozást jelent.”. A rák kialakulásának legfontosabb kockázati tényezője a bél metaplazia mellett a Helicobacter pylori fertőzés és az atrófiás gyomorhurutkal való összefüggése. A családi kórtörténet szintén növeli a megjelenés kockázatát. Egyéb szerényebb hatású tényezők például a sózott és füstölt ételekben gazdag étrend, az elhízás vagy az alacsony gyümölcs- és zöldségfogyasztás.

A dohányzás szintén növeli ennek a betegségnek a kockázatát, különös tekintettel a gyomor felső régiójának rákos megbetegedéseire a nyelőcső közelében. Dr. Marín a gyomorrák legújabb fejleményeit mutatja be a SEPD (Spanyol Emésztési Kórtani Társaság) LXXVI éves kongresszusán, amelyet Madridban tartottak a SED (Emésztési Betegségek Hete) keretében, június 9-től június 11-ig. az "Az endoszkópia legújabb és legrelevánsabb." Dr. Marín előadását "Felső endoszkópia: magas a gyomorrák kockázatának kitett népesség, valamint a korai neoplasztikus elváltozások és kezelésük felismerése" címmel tartják.

Fő kockázati tényezők

A Helicobacter pylori baktériumfertőzések a gyomorrák vezető okai. A gyomor ezen baktériumok általi tartós fertőzése a
gyulladás, az úgynevezett krónikus atrófiás gyomorhurut és a gyomor belső bélésének vagy nyálkahártyájának rákot megelőző változásai (bélmetaplazia és dysplasia). A Helicobacter pylori fertőzés a gyomor limfóma egyes típusaihoz is társul.

Egy másik kockázati tényező a családtörténet hatása a gyomorrák kialakulására. Úgy tűnik, hogy a gyomorrákos betegek első fokú rokonai (szülők, testvérek vagy gyermekek) hajlamosak arra, hogy Helicobacter pylori fertőzésben szenvedjenek, és krónikus atrófiás gyomorhurutban és bélmetapláziában szenvedjenek, és ezeknek a daganatoknak a kialakulásához nagyobb a kockázata. Becslések szerint az első fokú rokon gyomorrákos diagnózissal rendelkező családok előfordulása 2-3-szor magasabb, mint a lakosság többi része. „A gyomorrákban diagnosztizált beteg első osztályú hozzátartozóinak konzultálniuk kell az emésztőrendszer szakemberével. A lakosság számára nincs jobb ajánlás, mint egy gyümölcsben és zöldségben gazdag étrend, amely elkerüli az elhízást, nem dohányzik és nem iszik alkoholt, vagy ezt maximális mértékkel teszi ”- magyarázza Dr. Marín

Az atrófiás gyomorhurut és a bélmetaplázia gasztroszkópiás detektálása, általában Helicobacter pylori fertőzéssel társulva, döntő tényező a
ennek a betegségnek a kialakulása. A gyomor nyálkahártyájának ezen elváltozásait általában olyan gasztroszkópiákban észlelik, amelyeket más okokból végeznek, általában a nem specifikus gyomorpanaszok miatt.

A gasztroszkópia vagy a felső endoszkópia az a teszt, amely lehetővé teszi a daganat előtti elváltozások és a korai daganatok kimutatását. Ez utóbbi korai felismerése nagyon fontos, mert lehetővé teszi a kezdeti szakaszban endoszkópos technikákkal történő kezelésüket. Ebben az összefüggésben nagyon ritkán fejlesztették ki az inváziós képességet, és általában nem szükséges a műtét.

A gyomorrák korai diagnózisa

Azoknál a Helicobacter pylori betegségben szenvedőknél, akiknek atrófiás gasztritisa és bélmetapláziája van, endoszkópos nyomon követést kell végezni, hogy az elváltozások ne súlyosbodjanak és gyomorrákhoz vezessenek. A Helicobacter pylori kezelése lehetővé teszi a gyomorrák kialakulásának drasztikus csökkentését, bár elengedhetetlen a már megjelenő daganat előtti elváltozások (bél atrófia vagy metaplazia) helyes endoszkópos nyomon követése.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a felső endoszkópia alacsony kockázatú, viszonylag minimálisan invazív és komplikáció nélküli teszt. Ez egy járóbeteg-vizsgálat, amely általában 15 és 20 perc között tart, és általában nyugtatással végezzük, ezért a beteg számára kellemetlenség nélkül. A gasztroszkópia lehetővé teszi a gyomor nyálkahártyájának értékelését és mintavételét (biopszia), sőt a pillanatnyi legkisebb elváltozások kezelését is. Nagyobb korai daganatok kimutatása esetén egy második kezelési gasztroszkópiát végeznek, ez kevésbé invazív teszt a sebészeti alternatívához képest.

A gyomorrák prevalenciája

A gyomorrák alatt rosszindulatú daganatok létezését vagy megjelenését értik a gyomorban, amelyek a gyomor falában található sejtekből származnak. E rák előfordulása Spanyolországban 2015-ben 8456 új beteget jelentett, ebből 3306 nő és 5150 férfi volt. A gyomorrák jelenlegi előfordulása Spanyolországban 31 eset/100 000 lakos. Ma nem tartozik a legelterjedtebbek közé, sem Spanyolországban, sem a környező országokban. Valójában a nyugati országokban az új rákos megbetegedéseknek csak 2% -a felel meg a gyomorráknak A SEPD-ről A SEPD (Spanyol Emésztési Kórtani Társaság) egy tudományos és szakmai nonprofit szervezet, amely több mint 2550 társult orvost tömörít. Ennek oka az emésztőrendszeri betegségek területén végzett kutatások és ismeretek népszerűsítése és terjesztése, alapvető, járványügyi, diagnosztikai-terápiás, megelőző és egészségfejlesztési vonatkozásaiban, valamint gyakorlati alkalmazásának előmozdítása, amely egyaránt értéket képvisel munkatársaival, a betegekkel és az általános lakossággal. További információ a www.sepd.es oldalon

Emésztési betegségek hete (SED 2017)