Hematikus térfogat
A terhességi vér fiziológiai változásai a vas részleges levezetésén alapulnak a hemoglobin szintéziséből a méhlepényig és a magzatig, valamint az anyai plazma térfogatának növekedésén.
A plazma térfogata a terhesség kezdetétől fokozatosan növekszik, és az elmúlt nyolc hétben stabil marad. Érdekes megjegyezni, hogy a magzat nem szükséges a növekedés bekövetkezéséhez, mivel azt hidatidiform mólos betegeknél bizonyították.
Általában 1250 ml plazma növekedés figyelhető meg a terhesség előtti szinthez képest, amely általában 2600 ml körül van. Ez körülbelül 45-50% -os növekedést jelent a plazma térfogatában. Ennek a növekedésnek a legnagyobb része a terhesség 32. és 34. hete előtt jelentkezik.
A hemoglobin-koncentráció, a hematokrit és a vörösvértestek száma csökken a terhesség alatt, mert a plazma térfogatának tágulása nagyobb, mint a vörösvértesteké. Mindenesetre a teljes keringő hemoglobin növekedése közvetlenül összefügg az eritrocita tömeg növekedésével. Ez viszont a terhes nő vasraktárainak állapotától függ. A legalacsonyabb normális hemoglobinérték egy nem terhes, tengerszinten élő nő esetében 12 mg/dl. Az Egészségügyi Világszervezet által a terhes nők számára elfogadott minimális érték 11 g/dl.
Vas anyagcsere
* Dr. Alicia M. Lapidus az IntraMed szerkesztője a nőgyógyászat szakterületén.