Az egészségügyi szakembernek minden prenatális látogatáskor értékelnie kell a terhes nő vérnyomását és vizeletét. Ha a vérnyomás-értékét magasnak (140/90 vagy magasabb) tartják, különösen 20 hetes terhesség után, akkor egészségügyi szakembere valószínűleg kiterjedtebb laboratóriumi vizsgálatokat végez, hogy extra vizeletet keressen a vizeletében. (Az úgynevezett proteinuria) egyéb rendellenességek.

preeclampsia

A terhességi magas vérnyomás akkor diagnosztizálják, ha egy nőnek magas a vérnyomása, de a vizeletében nincs fehérje. A terhességi magas vérnyomás akkor jelentkezik, amikor a terhesség előtti normális vérnyomásszintű nőnél 20 hét terhesség után magas vérnyomás alakul ki. A terhességi magas vérnyomás preeclampsiavá alakulhat át. 1

Meg van diagnosztizálva enyhe preeclampsia amikor egy terhes nő:

  • A szisztolés vérnyomás (felső szám) legalább 140 Hgmm, vagy a diasztolés vérnyomás (alsó szám) legalább 90 Hgmm.
  • Vizelet 0,3 vagy több gramm fehérjével egy 24 órás mintában (minden vizeletcsepp összegyűjtése 24 órán keresztül)

Meg van diagnosztizálva súlyos preeclampsia amikor egy terhes nő:

  • A szisztolés vérnyomás legalább 160 Hgmm, vagy a diasztolés vérnyomás legalább 110 Hgmm, két alkalommal legalább 6 órás különbséggel
  • 5 vagy több gramm fehérjét tartalmazó vizelet egy 24 órás mintában, vagy 3 vagy több gramm fehérje két véletlenszerű vizeletmintában, amelyeket legalább 4 órán át gyűjtöttek egymás között
  • Máj- vagy vérkárosodásra utaló vizsgálati eredmények, például alacsony vörösvértest- vagy vérlemezkeszámot vagy magas májenzimszintet mutató vérvizsgálatok.
  • Tünetek, köztük jelentős súlygyarapodás, légszomj vagy folyadékretenció 2

A eclampsi a akkor fordul elő, amikor egy preeclampsia-ban szenvedő nőnél görcsrohamok alakulnak ki.

Az egészségügyi szakember teszteket végezhet az anya és a magzat egészségének értékelésére, beleértve:

  • Vérvizsgálatok az anya májának és veséjének működésének ellenőrzésére
  • Vérvizsgálatok a vérlemezkeszám ellenőrzésére és az anya véralvadási állapotának meghatározására
  • Vérvizsgálatok az anya vérében lévő vörösvértestek teljes számának ellenőrzésére
  • Az anya súlyának ellenőrzése
  • Ultrahang a magzat méretének felmérésére
  • Magzati pulzusszabályozás
  • Fizikai vizsga az anya arcának, kezének vagy lábának duzzanata, valamint hasi érzékenység vagy megnagyobbodott máj felkutatására

A HELLP-szindrómát akkor diagnosztizálják, amikor a laboratóriumi vizsgálatok azt mutatják, hogy hemolízis, megemelkedett májenzim-szint és alacsony vérlemezkeszám van. A vizeletben is lehet extra fehérje, de nem feltétlenül. 3

  1. Saudan, P., Brown, M. A., Buddle, M. L., Jones, M. (1998). Vajon a terhességi hipertónia preeklampsiává válik? British Journal of Obstetrics and Gynecology 105, 1177–1184.
  2. Sibai, B. M. (2012). Magas vérnyomás In S. G. Gabbe, J. R. Niebyl, J. L. Simpson és M. B. Landon (szerk.), Obstetrics: Normal and problem terhességek (6. kiadás). Philadelphia: Saunders.
  3. Haram, K., Svendsen, E. és Abildgaard, U. (2009). A HELLP-szindróma: Klinikai kérdések és kezelés. Felülvizsgálat. BMC Terhesség és szülés, 9. doi: 10.1186/1471-2393-9-8. Letöltve: 2012. július 11., Http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2393-9-8.pdf (PDF - 465 KB)