A cukoradó az elhízási válság támadásának stratégiája volt, de Mexikóváros egy sajátos problémával szembesül: lakóit kevésbé ellenállóvá teszi a testmozgással szemben, vagy gazdasági és közegészségügyi katasztrófát kockáztat.
Mexikóváros, csakúgy, mint az ország többi része, elhízási válságban van. És bár az okok nem fekete-fehérek, egy részletes elemzés szerint a fizikai aktivitás hiánya lehet a fő tényező.
2013-ban Mexikó a (szó szerinti) növekvő problémájára válaszolt azáltal, hogy adót vezetett be a magas cukor- vagy zsírtartalmú élelmiszerekre és italokra, és ezt egy nemzetközi esettanulmánysá változtatta. Bár az intézkedés sikeres volt a begyűjtés szempontjából, ennek a "szódaadónak" az egészségre gyakorolt hatását tudományos szempontból még nem igazolták.
A kezdeményezést olyan jelentések motiválták, mint a 2012-es Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Felmérés, amely kimutatta, hogy Mexikóvárosban csaknem 7 millió túlsúlyos és 5 millió klinikai elhízott ember él: a város lakosságának összesen 56% -a mintegy 21 millió ember. Noha ezeket a számokat nehéz összehasonlítani más mexikói városokkal (a kisebb városokra vonatkozó reprezentatív adatok hiánya miatt), vitathatatlanul, ha Mexikóváros állam lenne, ez hivatalosan is a legnagyobb túlsúlyos állam lenne az egész országban.
2000 és 2012 között a felnőtt lakosság elhízása állandó emelkedő tendenciát mutatott, mivel 2000-ben a város lakosságának 16% -át, 2006-ban 19% -át és 2012-ben 26% -át érintette. Több nő (28%), mint férfi (24) % -ának) elhízási problémákat találtak Mexikóváros központi részén 2012-ben, míg az 5 és 11 év közötti gyermekek 35% -a volt túlsúlyos vagy elhízott. Ezeknek a számoknak a következményei pusztítóak lehetnek: az Egészségügyi Minisztérium arra figyelmeztetett, hogy ha ezzel a problémával nem foglalkoznak, a jövő generációk várható élettartama valószínűleg csökken.
Az elhízott gyermekeknek szintén nagy a kockázata a szív- és érrendszeri betegségek és az inzulinrezisztencia korai markereinek kialakulásában. Fotó: Sipa/Rex Shutterstock
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a magas testtömeg-index módosítható kockázati tényező a nem fertőző betegségek, például a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, sőt egyes ráktípusok (endometrium, emlő és vastagbél) kialakulásában. A gyermekeknél fokozottan fennállhat a szív- és érrendszeri betegségek, az inzulinrezisztencia és a pszichológiai hatások korai markereinek kialakulásának kockázata is.
2012-ben Mexikóváros központjában már a legmagasabb a cukorbetegség és a magas vérnyomás diagnózisának aránya az országban, a teljes népesség 10, illetve 22% -ával. Noha a számok magasak, a számok sokkal jobban emelkedhetnek, ha figyelembe vesszük azon betegek arányát, akik nem is tudják, hogy betegek. A korábbi, 2006-os nemzeti statisztikák azt mutatták, hogy mind a cukorbetegség, mind a magas vérnyomás prevalenciája csaknem megduplázódott, ha a nem diagnosztizált betegek számát beleszámolták. Ha a statisztikák hasonló tendenciát követnek, akkor Mexikó, beleértve a fővárost is, elsöprő egészségügyi problémákkal szembesülhet.
Miért hízik a város?
Az elhízás összetett egészségügyi probléma. Míg közvetlen okai általában az étkezési szokásokhoz és a fizikai aktivitáshoz kapcsolódnak, számos mögöttes tényező befolyásolhatja az emberek preferenciáit. Ezen tényezők némelyikének mérésére a Mexikói Versenyképességi Intézet kifejlesztett egy eszközt, amely állami szintű adatok alapján azonosítja a kockázatokat és lehetőségeket, és érdekes tényezőket tár fel, amelyek jobban megértették a város elhízási problémáját.
Bár az ételek a mexikói kultúra fontos részét képezik (2010 óta a mexikói konyhát az Unesco „szellemi kulturális örökségként” ismeri el), a város központi területét az utcai árusok legnagyobb koncentrációjú területének ismerték el 2010, ami valószínűleg alacsony tápértékű élelmiszerek magas fogyasztásához vezet. A szövetségi körzet azonban egyike volt azon nyolc államnak, ahol a legalacsonyabb a magas cukor-, zsír- vagy nátriumtartalmú termékek vásárlása.
Még az újszülöttek etetésének is lehet némi hatása a városban: 2012-ben a nulla-hat hónapos csecsemők csupán 9% -át szoptatták kizárólag Mexikóvárosban, szemben az ország többi részén található csecsemők 14% -ával.
Bár a város étkezési problémáinak pontos jellegét nehéz meghatározni, a fizikai aktivitással kapcsolatos kép sokkal tisztább. Egyszerűen, a szövetségi körzet az ország legmozgékonyabb állama. 2012-ben a 10 és 14 év közötti gyermekek csupán 33% -a számolt be arról, hogy valamilyen sportot - például táncot, vagy olyan sportokat, mint kosárlabda vagy foci - gyakorolt az előző évben, míg a gyermekek 74% -a több képernyőt nézett mint napi három óra hétköznap. A felnőtt lakosságot tekintve tavaly a munkavállalók 29% -ának volt ülő munkája, az irodában vagy a képernyő előtt.
2012-ben a 10 és 14 év közötti gyermekek mindössze 33% -a nyilatkozott úgy, hogy bármilyen értelmes gyakorlatot végzett az elmúlt évben.
Fénykép: Alamy
Ha a fő kérdés az, hogy mi okozza ezt a krónikus mozgáshiányt Mexikóvárosban, a válasz valószínűleg megtalálható a város városi környezetében, valamint a város szerkezete és dinamikája által támogatott (és elbátortalanított) életmódban. a város. Elemezzünk néhány hipotézist:
1. A lakóknak nincs elegendő idejük a testmozgásra
2014-ben Mexikóváros központi részén átlagosan heti 42 órát dolgozott. Ez az adat csak valamivel magasabb, mint az országos 41 órás átlag; szintén magasabb, mint a Nemzetközi Munkaügyi Szervezet (OIL) legtöbb tagországa - csak Törökország, Korea és Dél-Afrika lemaradása.
Ugyanakkor itt túl hosszúak az ingázási idők. 2009-ben a város közlekedési osztálya az átlagos utazási idő 1 óra 21 perc volt. Ha egy tipikus alkalmazott naponta 11 órát tölt ingázással és munkával, akkor nincs sok szabadideje a testmozgásra, az egészséges ételek elkészítésére vagy a családdal való eltöltésre.
Mindkét tényező megmagyarázhatja azt is, hogy 2012-ben Mexikóváros központjában az 5 és 69 év közötti polgárok közel 31% -a aludt éjjel hat vagy kevesebb órát.
2. A forgalom nagyon nagy akadály az aktív életmóddal szemben
A város egyike volt annak a nyolc államnak, ahol a legkevesebb cukor-, zsír- vagy nátriumtartalmú terméket vásárolta. Fénykép: Alamy
2007 és 2014 között a város központjában jelentősen, 39% -kal nőtt az autók száma, annak ellenére, hogy a népesség ugyanebben az időszakban 1,1% -kal csökkent. Az autóhasználatnak ez az ellenőrizetlen növekedése rávilágít Mexikó város rossz hírnevére a forgalom terén, amely nemcsak a járművezetőket érinti, hanem azokat is, akik tömegközlekedést használnak.
Az IBM szerint 2013-ban Mexikóváros volt a legkellemetlenebb város, ahova utazni kellett, figyelembe véve az érzelmi és gazdasági hatásokat a világ 20 másik városához képest. Egy évvel később a város tömegközlekedését használók 43% -a szerint a szolgáltatás túl lassú.
Az aktívabb közlekedési eszközök ösztönzése érdekében a város 2010-ben bevezetett egy kerékpármegosztó programot, az Ecobicit, amelynek a mai napig csaknem 176 000 felhasználója van (ez a város központi területének teljes lakosságának 3% -ának felel meg) ). Emellett 2013-ban a mobilitásra elkülönített szövetségi alapok 7% -át a gyalogosok és a kerékpárosok szerkezetének növelésére fordították. A forgalom azonban továbbra is emelkedik.
3. A zöld területek szűkösek, és nem mindig nyitottak
Ha kívülről nézzük, furcsának tűnhet, hogy Mexikóváros lakói hozzáférhetnek a testmozgáshoz szükséges infrastruktúrához, de a legtöbbjük nem használja.
2014-től például a becslések szerint a városi terület 87% -át olyan sportlétesítmények borítják, mint edzőtermek és táncakadémiák, valójában az országban van a legnagyobb koncentráció.
Chapultepec, a város leglátogatottabb parkja. Fénykép: Alamy
A nyitott és a zöld területek szintje korlátozottabb. A városvezetés szerint Mexikóváros központi zónájában egy lakosra 5,4 négyzetméter zöldterület tartozik. Ehhez képest a WHO azt javasolja, hogy ez a szám legyen kilenc és 16 négyzetméter között.
A Chapultepec, a „Mexikóváros központi parkja” a város legpatinásabb és leglátogatottabb parkja. Az első szakasz azonban csak reggel 5-től este 8-ig tart nyitva, és karbantartás miatt hétfőnként zárva tart. A város másik két nagy parkjának, a Bosque de Aragónnak és a Bosque de Tlalpannak még ennél is rövidebb órája van, mivel legkésőbb naponta 18 órakor zárnak be.
4. A félelem megakadályozhatja a lakosok aktívabb működését
Noha Mexikóvárost nem érinti annyira a bizonytalanság, mint az ország más régióit, vannak arra utaló jelek, hogy a bűnözés befolyásolta a lakosok felfogását, amikor aktívabb életmódot folytattak.
2013-ban az Országos Felmérés az Áldozatok Gyakorlásáért és A Közbiztonság Észleléséért kimutatta, hogy a megkérdezettek 32% -a azt mondta, hogy elkerülte az utcán járást, mert attól félt, hogy bűncselekmény áldozata lesz. Ezen túlmenően a megkérdezettek 82% -a azt mondta, hogy nem engedik gyermekeiket egyedül kimenni, ami megmagyarázhatja, hogy a városban a gyerekek miért töltik szabadidejük nagy részét videojátékokkal, nem pedig szabadtéri tevékenységekkel.
A mexikói kormány számos kísérletet tett az országban elterjedt súlyprobléma leküzdésére. Fénykép: AFP/Getty Images
A mexikói kormány számos kísérletet tett az országban elterjedt peso-probléma leküzdésére, felhívva a nemzetközi figyelmet a cukorral édesített italokra vonatkozó egy peso nemzeti adó és a magas kalóriatartalmú ételek, például fagylalt, 8% -os adó bevezetésére. csokoládék és édességek.
Mindkét adó 2014 januárjában kezdődött, és legalábbis beszedési intézkedésként sikeres volt. A végrehajtás első évében mindkét adóból származó összes jövedelem 76% -kal haladta meg a Pénzügyminisztérium és az Államhitel-minisztérium előrejelzését, és csaknem 32 milliárd pesót gyűjtött. A magas cukortartalmú élelmiszerek fogyasztására gyakorolt hatást mérő tanulmányokat azonban még nem tették közzé.
Ezen adók végrehajtása országszerte nagy vitákat váltott ki. Míg a nemzeti kormány ezt a politikát nagy előrelépésnek tartja az elhízás elleni küzdelemben, az élelmiszer- és italipar még nem fejezte be a kezdeményezés elfogadását. Sokan azt kérik, hogy az összegyűlt pénz nagyobb hányadát több és jobb megelőző cselekvésre irányítsák: "Egyes érdekképviseleti csoportok az adó megduplázását követelik a fogyasztás csökkentésének javítása érdekében" - mondja Juan Luis García, az egészségügyi újságíró. Mexikó város. Országos szinten "valószínűleg az emberek többsége érezte az árak változását, de nincs tisztában az okokkal" - teszi hozzá García. "Tudják, hogy az adózott termékek drágábbak, de nem mindenki kapcsolódik ehhez egészségügyi problémákhoz."
Mi több, mint egyértelmű, hogy Mexikóvárosnak, még ha sikeres is lenne a szódabevonási adó, még mindig lépéseket kell tennie az emberek aktívabb életmódra való ösztönzésére.
A nemzetközileg nagy nyilvánosságot kiváltó kezdeményezésben a város egészségügyi titkársága nemrég olyan edzőgépeket telepített a metróállomásokba, amelyek guggolásokat váltanak jegyre. A jelenlegi városvezetés erőfeszítéseket tett a városi szabadtéri tornatermek építésére is - jelenleg 366 fő -, és a testmozgáshoz szükséges közterületeket rehabilitálják. Hétvégenként a Muévete y Métete en Cintura elnevezésű civil program megpróbálja a lakosságot a fizikai aktivitás és az egészségesebb életmód felé irányítani.
Ezen erőfeszítések ellenére azonban az adatok azt mutatják, hogy még mindig több intézkedésre van szükség annak érdekében, hogy a város kevésbé idegenkedjen az aktív életstílustól. Négy kritikus lépés lehet ennek elérése:
1. Ösztönözni kell (a Munkaügyi Minisztérium segítségével) az egészségesebb életmódot elősegítő programok végrehajtását a vállalatoknál az épületek lépcsőinek használatának megkönnyítésével vagy a közeli tornatermekkel való megállapodások megkötésével.
A város egészségügyi titkársága nemrég edzőgépeket telepített a metróállomásokra. Fénykép: Alamy
két. Növelje és javítsa a város nyilvános tereit, hogy az embereket sétára ösztönözze. Egy ilyen program nem feltétlenül igényel nagy beruházásokat; azzal kezdhetõ, hogy barátságosabbá teszi az utcákat, ápoltabb járdákkal és kevésbé alkalmi kereskedelemmel.
3. Növelje a biztonsági intézkedéseket, különös tekintettel a megvilágítás és a megfigyelés fokozására, hogy ösztönözze az embereket arra, hogy a nyilvános tereket gyakorolják. A parkok vélt biztonságának növekedése növelheti az aktivitási szintet, különösen a gyermekek körében.
4. A tömegközlekedés, különösen a gyaloglás és a kerékpározás kapacitásának és minőségének növelésére irányuló intézkedések javítása.
Tekintettel az ország elhízási válságának sürgősségére és kiterjedésére, Mexikóvárosnak vezető szerepet kell vállalnia lakói körében az egészségesebb életmód előmozdításában. E cél elérése érdekében azonban foglalkozni kell a fizikai aktivitást és az emberek étrendjének minőségét csökkentő mögöttes tényezőkkel.
Mexikóváros az ország gazdasági növekedésének motorja. Annak biztosítása érdekében, hogy a növekedést ne akadályozza a munkaerő termelékenységének csökkenése és a betegségek okozta megnövekedett gazdasági teher, az egészségnek a következő években a város fejlesztési menetrendjének középpontjában kell állnia.
Fátima Masse közgazdász, elemzése a közegészségügyi rendőrségre és a városfejlesztésre összpontosít.