A menopauza hormonpótló terápiája olyan kezelés, amelynek célja a menopauza gyakori tüneteinek enyhítése és a hosszú távú biológiai változások megbirkózása, amelyek egy nő testén mennek keresztül a menopauza befejezése alatt és után.
A menopauzát a menstruáció vége (amikor egy nő menstruációja leáll) és a női hormonok változásai jellemzik.
Ezen hormonális változások eredményeként sok nőnek vannak fizikai és érzelmi tünetei, például hőhullámok, éjszakai izzadás és ingerlékenység.
A hormonpótló kezelés előnyei
A hormonpótló terápia kockázatai
Míg a hormonpótló terápia számos menopauzás és posztmenopauzás nő számára előnyös lehet, hátrányai is lehetnek.
A hormonpótló terápiával kapcsolatos aggodalmak az endometrium rák és az emlőrák kialakulásának kockázatával foglalkoznak, különösen hosszú távú (több mint 10 éves) használat után. Nemrégiben a hormonpótló terápiát a petefészekrákkal is összefüggésbe hozták.
Ez a terápia a stroke, a vérrögök és a szívrohamok fokozott kockázatával is összefügg.
Hormonterápia és emlőrák
Azoknál a nőknél, akik ösztrogént és progesztint szedtek, nagyobb eséllyel diagnosztizálják az emlőrákot. Ezeknek a nőknek az emlőrákjai nagyobbak voltak, és nagyobb valószínűséggel terjedtek át a nyirokcsomókba a diagnózis idején.
Az emlődaganatok száma ebben a nőcsoportban nő azzal az időszakkal arányosan, amely alatt hormonterápiát végeznek, és csökkent, miután abbahagyták a hormonok szedését.
Az emlőrák halálozási aránya az ösztrogént és a progesztint szedők körében 2,6 volt 10 000 nőre évente, szemben az elvégzett vizsgálatok szerint a placebót szedők körében évente 1,3 000-vel.
Hormonterápia és endometrium rák
Az 1970-es években világossá vált, hogy az ösztrogént kapó nők hat-nyolcszorosára növelték az endometrium (méhnyálkahártya) rák kialakulásának kockázatát.
Ma a legtöbb orvos olyan hormonpótló terápiát ír elő, amely magában foglalja a progesztint, egy jóval alacsonyabb ösztrogén dózissal együtt azoknak a nőknek, akiknek még nem volt méheltávolítása (műtét a méh eltávolítására). A progesztin ellensúlyozza az ösztrogén negatív hatását a méhre, megakadályozva az endometrium bélésének túlzott növekedését.
A progesztin hozzáadása a hormonpótló terápiához lényegesen csökkenti az endometrium rák kialakulásának magas kockázatát, amely kizárólag az ösztrogén használatához kapcsolódik.
Hormonterápia és petefészekrák
Egy nemrégiben készült tanulmányban (Lancet, 1915. február) a menopauza hormonterápiája a petefészekrákhoz kapcsolódik. Ez a tanulmány ok-okozati összefüggést talált a terápia és a petefészekrák között.
A tanulmány megállapításai szerint azoknak a nőknek, akik öt éven keresztül hormonterápiát alkalmaznak, 50 éves kortól, körülbelül 1 extra petefészekrák fordul elő 1000 felhasználónként, és körülbelül egy extra haláleset következik be petefészekrákban 1700 felhasználónként.
Hormonterápia és a stroke, a vérrögök és a szívrohamok kockázata.
A hormon- vagy ösztrogénterápia kombinációját szedő nőknek fokozott a kockázata stroke (stroke), vérrögök és szívroham. Ez a kockázat a gyógyszer abbahagyása után eltűnik.
Hormonterápia és demencia
Az ösztrogén és a progesztin alkalmazása megduplázza a demencia kialakulásának kockázatát a 65 évnél idősebb posztmenopauzás nőknél
A hormonpótló terápia alkalmazásának időszaka
A legtöbb szakértő egyetért abban, hogy ha a hormonterápiát legfeljebb 5 évig alkalmazzák, az előnyök meghaladják a kockázatokat.
Ha ezt a terápiát hosszabb ideig alkalmazzák, különösen több mint 10 évig, akkor megbeszélje orvosával egyéni kockázatait, és minden évben ellenőrizze a használatát.