Hogyan tudja gyermekem orvosa velem együtt kezelni a hólyagkontroll problémákat?

Amikor egy egészségügyi probléma - például cukorbetegség vagy veleszületett húgyúti rendellenesség - okozza a rossz hólyagkontrollt, az orvosok kezelik az egészségügyi problémát, és a vizelet szivárgása valószínűleg megszűnik.

A rossz húgyhólyag-szabályozás egyéb gyakori kezelései közé tartozik a hólyagképzés, az inkontinencia nedvességérzékelők (ágynedvesítési riasztások), a gyógyszerek és az otthoni ápolás. Fontos a csapatmunka ön, gyermeke és az orvos között. Fontos, hogy jutalmazza gyermekét a program betartásáért, és nem azért, hogy szárazon maradjon, mivel a gyermek gyakran nem tudja ellenőrizni a vizelet szivárgását.

Ha gyermekének gondjai vannak a hólyagjának szabályozásával, mind éjjel, mind nappal, akkor az orvos valószínűleg először a nappali vizeletszivárgást kezeli. A gyermekek általában nappal szárazon tudnak maradni, mielőtt elérnék az éjszakai hólyagszabályozást.

Vizeletvesztés a nap folyamán

A hólyagkezelés kezelése a nap folyamán attól függ, hogy mi okozza a vizelet szivárgását, és gyakran a húgyhólyag és a bél szokásainak változásával kezdődik. Abban az esetben, ha gyermekének székrekedése van, az orvos úgy kezeli, hogy a kemény széklet ne nyomja meg a hólyagot, és ne vezessen vizelet szivárgáshoz.

Hólyagképzés

A hólyagképzés segít a gyermeknek a vizeletszivárgás előtt a fürdőszobába menni, és segíthet a hólyag azon részeinek átállításában, amelyek nem működnek megfelelően. A programok tartalmazhatnak

  • 2-3 óránként ütemezett vizelés, úgynevezett ütemezett vizelés.
  • kétszer vizelés a fürdőszobai kirándulás során, más néven kettős vizelés. Ez a módszer elősegítheti a hólyag teljes kiürülését azoknál a gyermekeknél, akiknél "laza" hólyag vagy vesicoureteralis reflux van.
  • ellazítsa a medencefenék izmait, hogy a gyerekek teljesen kiürítsék a hólyagjukat. Egyes biofeedback szekciókkal a nem megfelelően működő izmok átképezhetők, így a megfelelő módon működnek.

Rendkívül ritka esetekben az orvosok egy vékony, hajlékony csövet, úgynevezett katétert javasolhatnak a hólyag kiürítésére. Az alkalmi katéter használata segíthet a húgyhólyag jobb szabályozásában a gyenge és alulműködő hólyagban szenvedő gyermekeknél.

Orvosság

Gyermeke orvosa javasolhatja, hogy vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek korlátozzák a vizelet szivárgását a nap folyamán, vagy megakadályozzák a húgyúti fertőzést.

Gyakran előfordul, hogy az oxibutinin (Ditropan) az első olyan gyógyszer, amely megnyugtatja a túlműködő húgyhólyagot, amíg a gyermek éretté válik, és a problémát természetesen legyőzi.

Ha gyermekének gyakran hólyagfertőzései vannak, az orvos antibiotikumot írhat fel, amely olyan gyógyszer, amely elpusztítja a fertőzéseket okozó baktériumokat. Az orvos javasolhatja, hogy gyermeke kis adag antibiotikumot vegyen be több hónapig az ismételt hólyagfertőzések megelőzése érdekében.

Házi gondozás és segítség

A gyermek rutinjában és viselkedésében bekövetkező változások más kezelések nélkül is nagymértékben javíthatják a hólyagkontrollt a nap folyamán. Bátorítsa gyermekét arra

  • Használja a fürdőszobát, amint kedve támad.
  • Igyon több folyadékot, különösen vizet, ha orvosa javasolja. Ha több folyadékot fogyaszt, több vizelet keletkezik, és több kirándulás folyik a fürdőszobába.
  • Hosszabb időt tölt a fürdőszobában a pihenéshez és a hólyag teljes kiürítéséhez.
  • Kerülje a koffeintartalmú vagy pezsgő italokat, a citrusleveket és a sportitalokat. Ezek az italok irritálhatják a hólyagot vagy extra vizeletet termelhetnek.

A gyermekeknek sok támogatásra van szükségük a szülőktől és gondozóiktól, hogy leküzdjék a vizeletveszteséget a nap folyamán. Amire a gyerekeknek nincs szükségük, az az, hogy bűnösnek érezzék magukat vagy büntetést kapjanak. Ez a támogatás segítheti gyermekét abban, hogy oldja azt a stresszt, amelyet érezhet, például egy új csecsemő iránt otthon vagy új iskolába járás miatt. Tanácsadó vagy pszichológus segíthet a szorongás kezelésében.

Éjszaka a vizelet szivárgása

Ha gyermeke orvosa javasolja a kezelést, valószínűleg a gyermek motiválásának és viselkedésének megváltoztatásának módjaival kezdi. A következő lépések közé tartoznak az inkontinencia nedvességérzékelők (ágyi nedvesítés riasztásai) vagy gyógyszerek.

A kezelési program működéséhez a szülőket és a gyermekeket is motiválni kell. A kezelés nem mindig állítja le teljesen az éjszakai baleseteket, és valószínűleg vannak hátrányok. A kezelés azonban nagymértékben csökkentheti, hogy gyermeke milyen gyakran nedvesíti az ágyat.

Motivációs terápia

A motivációs terápiában Ön és gyermeke megállapodnak az éjszakai ágybavizelés kezelésének tervéről és a program követéséért járó jutalmakról. Kövesse nyomon gyermeke cselekedeteit és haladását, például matricákkal ellátott naptár. Jutalmazhatja gyermekét, amikor eszébe jut, hogy lefekvés előtt használta a fürdőszobát, mert segített a nedves ágynemű cseréjében és tisztításában, és amikor éjjel nem nedvesíti be az ágyat.

A motivációs terápia segít a gyermekeknek abban, hogy érezzék az éjszakai vizeletszivárgást. Sok gyermek megtanulja kontrollálni a hólyagját ezzel a terápiával, és sok másnak kevesebb éjszakája van, amikor megnedvesíti az ágyat. A gyermektől származó jutalmak elnyerése, szégyenteljes érzése, büntetése és szankcionálása nem működik. Gyermeke nem szándékosan nedvesíti az ágyat. Ha 3-6 hónap elteltével nincs változás a hólyagkontroll hiányában, beszéljen orvosával más kezelésekről.

problémák
Idővel a jó fürdőszobai szokások nyomon követése segíthet a gyermekeknek a hólyagszabályozás javításában nappal és éjszaka is. A gyermekek nem mindig tudják ellenőrizni a vizelet szivárgását, ezért jutalmat kapnak az erőfeszítésért.

Inkontinencia nedvességérzékelők (ágynedvesítő riasztók)

Az inkontinencia nedvességérzékelők, más néven ágybavizelő riasztók, észlelik az első vizeletcseppeket a gyermek fehérneműjén, és riasztást adnak a gyermek felébresztésére. A gyermek pizsamájához vagy ágyneméhez szenzor rögzíti a kapcsokat. Eleinte előfordulhat, hogy fel kell ébresztenie gyermekét, el kell vinnie a fürdőszobába, és meg kell tisztítania a nedves pizsamát és az ágyneműt. Idővel a gyermek megtanul felébredni, amikor a hólyagja megtelik, és időben eljutni a fürdőszobába.

Ezek az érzékelők vagy riasztók sok gyermek számára jól működnek, és véget vethetnek az éjszakai vizeletszivárgás problémájának. A családoknak 3-4 órán keresztül rendszeresen használniuk kell a riasztót, miközben a gyermek megtanulja megismerni testének jeleit és irányítani a hólyagot. Általában a haladás jelei az első hetekben jelennek meg, és kevesebb vizeletszivárgást tartalmaznak, a riasztás éjjel kevesebbször szól, és a gyermek csak akkor kezd felébredni, hogy a fürdőszobába menjen.

Orvosság

Ha más kezelések nem működnek jól, gyermeke orvosa javasolhatja a gyógyszer szedését.

A dezmopresszin (DDAVP) gyakran az első választott gyógyszer az éjszakai hólyagszabályozási problémákra. Ez a gyógyszer csökkenti a test éjszakai vizeletmennyiségét, így a hólyag nem telik meg túlságosan, és a vizelet szivárog. A desmopressin jól működhet, de az éjszakai vizeletszivárgás általában visszatér, amikor a gyermek abbahagyja a szedését. A dezmopresszin akkor alkalmazható, ha gyermeke barátokkal alszik, táborba megy vagy más rövid ideig. A dezmopresszint gyermekek számára is fel lehet írni hosszú ideig, kockázat nélkül.

Otthoni ápolás

A gyermek rutinjában bekövetkező változások, akár önmagukban, akár más kezelésekkel együtt, segíthetnek megakadályozni az ágy éjszakai nedvesedését. Bátorítsa gyermekét arra

  • A legtöbb folyadékot reggel és kora délután fogyassza.
  • Vizeljen rendszeresen napközben, 2-3 óránként és közvetlenül lefekvés előtt, ami naponta összesen 4-7 alkalommal.
  • Kétszer vizeljen meg lefekvés előtt (kb. Félórás különbséggel), hogy teljesen kiürítse a hólyagot és helyet biztosítson az éjszaka folyamán keletkező új vizeletnek.
  • Kerülje a koffeintartalmú vagy pezsgő italokat, a citrusleveket és a sportitalokat. Ezek az italok irritálhatják a hólyagot vagy extra vizeletet termelhetnek.
Az ágyat megnedvesítő gyermekeknek közvetlenül lefekvés előtt menniük kell a fürdőszobába.

Hogyan segíthetek gyermekemnek megbirkózni a hólyagszabályozási problémákkal?

Türelme, megértése és biztatása nagyon fontos, hogy segítsen gyermekének megbirkózni a hólyagszabályozási problémákkal. Ha úgy gondolja, hogy egészségügyi problémája okozhatja gyermeke vizeletszivárgását, egyeztessen gyermeke orvosával.

Ruházat, ágynemű és hordozható termékek

Azoknál a gyermekeknél, akiknek napközben nincs hólyagkezelésük, a könnyen fel- és levehető ruhák segíthetnek a balesetek megelőzésében. A rezgő karóra riasztó diszkréten emlékeztetheti gyermekét, hogy menjen a fürdőszobába, anélkül, hogy szüksége lenne tanárra vagy szülőre.

A következő tippek megkönnyíthetik az ágy nedvesítését végző gyermekek életét és növelhetik az önbizalmukat

  • Hagyjon kint pizsamát és száraz törölközőt, hogy gyermeke könnyedén kitakaríthasson.
  • Helyezzen vízálló lökhárítókat és felszerelt lepedőket az ágyra. Gyermeke gyorsan eltávolíthatja a nedves ágyneműt és kosárba teheti. Ha kevesebb jel utal arra, hogy gyermeke megnedvesíti az ágyat, kevésbé érezheti magát zavarban.
  • Kérje gyermekét, hogy másnap segítsen a takarításban és a mosásban. Ne tedd azonban büntetéssé.
  • Ügyeljen arra, hogy gyermeke minden nap zuhanyozzon vagy fürdessen a vizeletszag eltávolítása érdekében.
  • Tervezze meg, hogy gyermeke abbahagyja az eldobható pelenkák, nadrágnadrágok vagy nadrágok használatát, kivéve, ha otthonától távol alszik. Ezek a tárgyak megakadályozhatják, hogy gyermeke felkeljen az ágyból, hogy kimenjen a fürdőszobába.

Ne szokja meg, hogy éjszaka felébreszti gyermekét a fürdőszoba használatához. A kutatók nem hiszik, hogy ez segít a gyerekeknek az ágybavizelés leállításában. 3

Könnyű tisztítási rutinjaik a gyermekeknek kontroll érzetet adhatnak, mivel legyőzik a rossz hólyagszabályozási problémákat.

Érzelmi támogatás

Tájékoztassa gyermekét, hogy az éjszakai ágybavizelés nagyon gyakori, és hogy a legtöbb gyermek kinövi. Ha gyermeke 4 éves vagy annál idősebb, kérjen tőle ötleteket a probléma megállítására vagy kezelésére. Ha bevonja gyermekét a megoldások keresésébe, érezheti az irányítást.

Ez a támogatás segíthet gyermekének enyhíteni a stresszt, amelyet érez például egy új csecsemő otthonában vagy iskolába járása miatt. Tanácsadó vagy pszichológus segíthet a szorongás kezelésében.

Hivatkozások

[3] ND, Baskin LS. Éjszakai enuresis gyermekeknél: kezelés. Frissített webhely: https://www.uptodate.com/contents/nocturnal-enuresis-in-children-management. Frissítve 2017. június 14-én. Az információkat 2017. augusztus 22-én szerezték be.

Ezt a tartalmat a Nemzeti Egészségügyi Intézet részét képező Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és terjeszti a kutatási eredményeket, hogy növelje az egészséggel és betegségekkel kapcsolatos ismereteket és megértést a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság körében. A NIDDK által készített tartalmat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ