Jelenleg nagyon tisztában vagyunk a bőrfertőzésekkel és a bőrünk állapotának változásával, a riasztások bekapcsolásával. Ma azt szeretnénk, ha tudna az Impetigóról, egy olyan bőrbetegségről, amely általában nagyobb mértékben érinti a gyermekeket.

impetigo

A néhány hónapja Katalónia különféle óvodáiban tapasztalt szociális riasztás eredményeként számos varasodás, Ebben a cikkben elmagyarázunk egy kicsit többet erről a baktériumok által okozott bőrbetegség.

Mi az

Gyakori felületes bőrfertőzés, amelyet kétféle baktérium okozhat: Streptococcus Pyogenes és Staphylococcus Aureus, önmagában vagy mindkettő egyszerre. A bőrön és az orrban élő baktériumok.

A fertőzés a következőként fordulhat elő:

  • Elsődleges impetigo: a fertőzés a bőr folytonosságának kisebb töréseiből fakad, kisebb kitörések formájában. Gyakrabban gyermekeknél fordul elő.
  • Másodlagos impetiginizáció: Meglévő bőrbetegségekből (atópiás dermatitis, vulgáris pikkelysömör, nyomási fekélyek ...) származik, és a beteg bármely életkorában előfordulhat.

Nagyon gyakori?

A dermatológiai szakterületen a bakteriális bőrfertőzések a leggyakoribb diagnózis, és ezek leggyakoribb formája az impetigo. Közöttünk, a nyári hónapokban gyakoribb. Impetigo az erősen fertőző és közvetlen kapcsolat útján (személy-személy) könnyen elterjed. A fertőzés napok és hetek között tart.

Kedvező vagy hajlamosító tényezők

Az S. Aureus vagy S. Pyogenes bőrön való jelenlétét vagy gyarmatosítását elősegíti:

  • A hőfok meleg környezeti.
  • Magas páratartalom.
  • A beteg rövid életkora (2 és 6 év közötti esetek maximális előfordulása).
  • Kezelés korábbi antibiotikum.
  • Bőr trauma rosszul gondozott kiskorúak (rovarcsípések, bárányhimlő elváltozások, traumás sebek ...).
  • Ők is támogatják: lrossz higiénia vagy zsúfolt körülmények.
  • Korábbi bőrbetegségek, mint pl atópiás dermatitis vagy rüh (rüh).

Az impetigo típusai

  • Nem bullous/nem bullous impetigo: Jellemzője, hogy a bőrön kis eritemás papulák (megemelkedett vagy megemelt vörös foltok) vannak, amelyek gyorsan vezikulummá fejlődnek (folyadéktartalmúak), amelyek könnyen eltörnek és váladékot képeznek, amely kéreggé sárgul, nagyon hasonló mézhez (ezért a "meliceric crust" nevében kapják).
  • Bullous/bullous impetigo (mindig az aureus okozza): a baktériumok által felszabadított (a bőrt károsító) epidermolitikus toxin hatásának eredménye. A „bullous impetigo” az úgynevezett „leforrázott bőr szindróma” lokalizált változata, kiterjedtebb és súlyosabb. Sima falú felszíni hólyagok jelennek meg, kezdetben átlátszó, később felhős folyadéktartalommal. a hólyag könnyen felszakad, így vékony kéreggel borított eritemás (kipirosodott) eróziós felület marad. az elváltozások háromtól hatig terjedően csoportosítva jelennek meg, egy területre korlátozódva (bármely testterület, bár leggyakrabban az arc kitett területein, például a száj vagy az orr nyílásai körül és a végtagokon, például karokon és lábakon jelentkeznek) ).

Ritkán kíséri láz és a terület csomópontjai időnként megnőnek. Hegesedés nélkül gyógyul. Időnként felelősek lehetnek a streptococcus glomerulonephritis (gyulladásos vesebetegség) kialakulásáért, de nem okoznak reumás lázat.

Diagnózis

A megfigyelés a bőrelváltozások megjelenése. A fertőzést megerősíti minta kollekció a vezikulák/bulla folyadéktartalmának vagy az elváltozás felületének tamponnal történő vizsgálata mikroszkóp alatt történő megfigyelésre (Gram-folt) és az ezt követő tenyésztésre.

Meg kell jegyezni, hogy klinikailag, vagyis „szabad szemmel” lehetetlen megkülönböztetni a (gyakrabban előforduló) staphylococcus impetigót a streptococcus impetigótól.

Kezelés:

  • Jó higiénia általános test.
  • Köröm mindig jól vágott.
  • Használat tiszta ruha és pamut.
  • Helyi antiszeptikumok alkalmazása nem ajánlott impetigo bőr (povidon-jód vagy „Betadine®”, klórhexidin stb.)
  • Helyi antimikrobiális kezelés (például krémek vagy kenőcsök formájában), például fuzidinsav (Fucidine®) vagy Mupirocin (Bactroban®, Plasimine ®), naponta kétszer vagy háromszor, hét-10 napig.
  • Szisztémás antibiotikus kezelés (orálisan vagy intravénásan), ha:
    • Többszörös elváltozású vagy nagy kiterjedésű formák.
    • Nehéz anatómiai helyek (bőrredők ...).
    • Vannak mögöttes betegségek (cukorbetegség, atópiás dermatitis ...).
    • Több családtagot/iskolát érintenek.
    • Ha staphylococcus orrhordozókat kell kezelni, propilénglikolt nem tartalmazó készítményeket kell használni (mivel irritálja a nyálkahártyát).

Dra. Gemma Cardona - gyermekorvos - előzetes orvosi tanácsadó orvos