Méhvariációk
Utolsó frissítés: 2014. március 18
PELVIKUS SZERZŐDÉS SZINDRÓMA
Ha a visszérre gondolunk, először a kék vénák jutnak eszünkbe, amelyek eltorzítják a lábakat vagy a karokat, és rosszul érezzük magunkat a megjelenésünk miatt.
Vannak azonban más testterületek is, ahol a visszér megjelenhet. Például a méhben, egy olyan helyen, ahol általában rejtve maradnak, amíg egy orvosi vizsgálat nem tárja fel őket.
A méh visszérének hívásának másik módja: Kismedencei torlódás szindróma ".
Mik azok a visszér?
Normális esetben a vénák felelősek a vér továbbításáért, amelyet a testünk táplálékként és oxigénellátás céljából használt, a szívbe visszajuttatva, hogy újra oxigént kapjon, amikor az átjut a tüdőn.
Lábaink esetében a gravitáció ellen kell működniük, mert a vér "felfelé" halad, ezért van egy szeleprendszer a vénáinkban, hogy az út mindig egyirányú legyen, a szív felé.
Ha ezek a szelepek megbetegedtek vagy hiányoztak, mint néhány ember esetében, a vér hajlamos stagnálni, és kitágulni, illetve megnagyobbítani azokat az ereket, amelyek leginkább támogatják a gravitációs súlyt: a lábakban, a végbélben (aranyér) és néha a vulvában és méh.
Amikor kitágulnak és megnagyobbodnak, akkor azt mondják, hogy "visszér".
Előfordulása
Ez a betegség gyakoribb a túlsúlyos embereknél, és a nőknél négyszer gyakoribb, mint a férfiaknál.
Ez a szindróma (egy állapotot leíró tünetegyüttes) a nők körülbelül 15% -át érinti.
Bár a kismedencei varikózis főleg 30-50 év közötti nőknél jelentkezik, akiknek legalább egy terhességük volt, a fiatal nők is szenvedhetnek ettől.
Ok:
A kismedencei torlódás pontos oka nem ismert. De a lehetségesnek tekinthető okok a következők lehetnek:
Fiziológiai: A terhesség alatt jelentősen megnő a vér és a testtömeg, és úgy gondolják, hogy ez a két tényező károsítja a vérrel teli vénákat. Mind a lábak, mind a méh visszerében a vénák szelepei, amelyek segítik a vér visszatérését a szívbe a gravitáció ellen, gyengülnek és nem záródnak be megfelelően.
Idővel a vénák kitágulnak és az állapot előrehalad, mert a vénás szelepek megsemmisültek.
A medencében a visszér fájdalmat okoz, és befolyásolja a méhet, a petefészket és a vulvát.
Ösztrogének: Az ösztrogénekről ismert, hogy gyengítik a vénákat, és a terhesség alatt az ösztrogén növekedése fontos szerepet játszik a visszér kialakulásában. Talán ez az oka annak, hogy a férfiaknak nincs ilyen szindróma.
Anatómiai: Egyes kutatók úgy gondolják, hogy a vénák és a medence egyéb struktúráinak anatómiájában előfordulhatnak olyan változások, amelyek hajlamosabbá tehetik őket a visszerek károsodására és fejlődésére.
Néhány kockázati tényező, amely elősegíti a kismedencei varicusok megjelenését, ismertek:
- Két vagy több terhesség.
- Hormonális fogamzásgátlók használata.
- Fertőzések ezen a területen.
- Genetikai öröklődés és hormonális változások.
Mi történik a terhesség alatt?
A vénás rendszer a terhesség alatt különösen érzékeny három tényező miatt, amelyek összeesküvnek a vér normális visszatérésével a szívbe.
- Fokozott progeszteron
- Fokozott vénás áramlás
- A gravid méh összenyomódása
Megnövekedett progeszteron: Ez az első olyan tényező, amely a fogantatás első napjaitól kezdve megjelenik, és onnan fokozatosan növekszik a szülés pillanatáig, amikor eléri a maximális koncentrációt. Ez a hormon felelős a petesejt beültetésének élettani feltételeinek és túlélésének biztosításáért.
A progeszteron erőteljesen kitágítja a vénás falat. Más szavakkal, a vénák tágulni kezdenek, ami a nehézség és a fáradtság tüneteit okozza, amelyek a nap folyamán és még inkább magas hőmérséklet esetén súlyosbodnak.
Fokozott disztális vénás áramlás: A terhesség második trimeszterétől kezdődően a terhes méhből megnő a vér áramlása, amely a méh vénáin keresztül „kiürül” a vena cava-ba. Ez a vérmennyiség növekedés a disztális véráramlás lassulását okozza, mivel a vena cava az, amely az alsó végtagokból is vért gyűjt.
A gravid méh összenyomódása: A fent említett két tényező mellett az utolsó trimeszterben ez a harmadik tényező a várandós méh összenyomódása a vena cava-ban, ami még nehezebbé teszi a vér visszatérését a szívbe. Ebben az időszakban a nehézség és a fáradtság tünetei fokozódnak, gyakran fájdalmat és duzzanatot okozva a lábakon, különösen akkor, ha a nőnek a fogamzás előtt visszérbetegsége volt.
Így kell a terhesség első pillanatától megelőző intézkedéseket tenni a visszeres patológia és annak szövődményei megjelenésének vagy súlyosbodásának elkerülésére.
Tünetek
Kevesen írtak erről a szindrómáról, de a vénák megnagyobbodhatnak és elcsavarodhatnak, ami néhány nőnél súlyos, krónikus kismedencei fájdalmat okozhat.
Tünetei lehetnek:
- A menstruáció előtt hét-tíz nappal kezdődő fájdalom.
- Nem egy helyen rögzített fájdalom.
- Kismedencei fájdalom, amely súlyosbodik ülve vagy felállva.
- Fájdalom a hát hátsó oldalán.
- Fájdalom a lábakban.
- Fájdalom szexuális tevékenység során.
- A fájdalom csökken fekve.
- Állandó általános fáradtság és depresszió.
A fájdalom szexuális tevékenység után, a menstruáció alatt, amikor áll vagy fáradt vagy terhesség alatt fokozódik.
Diagnózis
A kismedencei torlódás szindróma diagnózisa a kirekesztés diagnózisa. Ez azt jelenti, hogy orvosa kivizsgálja a kismedencei fájdalom egyéb okait. Nehéz diagnózis lehet, mivel a fő tünet, a fájdalom nem egyetlen területen rögzül (egyik nap a bal oldalon fájhat, a másikon a jobb oldalon). A vénák kitágulhatnak a megnagyobbodott méh, a fibrózis vagy a kismedencei izmok összenyomódása miatt.
Előfordulhat, hogy az orvos nem éri el a kismedencei torlódást, mert a nő általában lefekszik, hogy elvégezze a kismedencei vizsgálatot, és ebben a helyzetben a vénák nem annyira kitágultak, mint amikor a nő áll, így a fájdalom alábbhagy.
A teljes kismedencei vizsgálatot követően ez a szindróma néhány minimálisan invazív képalkotó vizsgálattal diagnosztizálható, amelyek más lehetséges okok kizárását is segítik.
Röntgensugarak: Egy speciális radiológiai vizsgálaton keresztül, ahol egy röntgen-átlátszatlan festéket injektálnak a kismedencei vénákba, és azonnal elkészítik a röntgenfilmeket. Ezt a vizsgálatot "medence venográfiának" nevezik.
Mágneses rezonancia: ez lehet a legjobb tanulmány a diagnózis eléréséhez. Nem használ sugárzást vagy színezéket, és fájdalommentes, de fontos, hogy ezt kifejezetten a medence erének megtekintésére alkalmazzák.
Tomográfia: gyakran használják, a medence teljes anatómiája látható, és visszér azonosítható. Röntgensugárzásnak van kitéve, ezért terhesség alatt nem alkalmazzák.
Medencei ultrahang: általában nem túl hasznos a diagnózisban, hacsak nem álló helyzetben lévő személlyel történik. Ez a tanulmány felhasználható egyéb lehetséges okok kizárására.
Transzvaginális ultrahang: Ezt a technikát használják a kismedence üregének jobb megtekintéséhez. Az előző ultrahanghoz hasonlóan a vénákat sem nagyon hasznos látni, hacsak nem álló helyzetben lévő nővel történik, de segít kizárni az okokat.
Kezelés
A hagyományos műtéteknél, mint a lézer vagy a szklerózis, egyre több alternatív kezelés létezik, kevésbé agresszív és jobb eredménnyel.
A legjobb dolog az, hogy ha gyanúja merül fel vagy a leírt tünetek bármelyikében szenved, keresse fel a szív- és érrendszeri szakorvost, hogy megvizsgálja Önt, és ha a diagnózis kismedencei varikózis, akkor ő jelzi a legjobb kezelést.
Ha úgy gondoljuk, hogy visszeresek lehetnek a méhben, orvosi konzultációra kell mennünk, hogy megerősítsük gyanúnkat és megvitassuk a kezelést. Bár az ilyen típusú visszér általában nem veszélyes, a terhesség alatt néha komplikációkat okozhatnak. Ezért, ha babát tervezünk, akkor mindig jó, ha még korábban ellenőrzést végezünk.
Az orvosok a legtöbb nőnél, különösen a terhes nőknél, rendszeresen ellenőrzik a méh varikózisát. Ha orvosa figyelmezteti Önt, hogy van ilyen, de nem javasol semmilyen kezelést, akkor valószínűleg nincs miért aggódnia. Ennek ellenére a legjobb, ha időszakosan felülvizsgálják, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a probléma nem fokozódott-e.
Jelenleg nem használnak gyógyszereket a kezelésre, és csak az orvos javasol fájdalomcsillapítót fájdalomcsillapításra.
A visszerek megelőzése terhes nőknél
- Kerülje az ágyék szintjén a szoros ruházat, különösen a nadrág viselését.
- Kerülje az álló helyzetet (például ruhák vasalása ülve).
- Kerülje a túl forró fürdőket, különösen a merülő fürdőket.
- Pihenjen naponta 2-3 alkalommal emelt lábakkal, megkönnyítve a vénás visszatérést.
- Aludjon az oldalán, hogy csökkentse a gravid méh kompresszióját a vena cava-on.
- Tegyen napi sétákat a keringés megkönnyítése érdekében.
- A terhes nőnek, aki ülve dolgozik, gyakran el kell végeznie a láb dorsiflexiós gyakorlatait a lábon, ami a borjúizmok összehúzódását okozza, és ezáltal növeli a vénás visszatérést. Célszerű rendszeresen felkelni és néhány percet sétálni.
- A súlykontroll nagyon fontos annak érdekében, hogy ne növelje a fent említett rendellenességeket a túlsúly, ami önmagában kiváltó tényező a visszeres szövődményeknél.
- A terhességnek megfelelő gyakorlatok elvégzése nagyon kényelmes, kivéve, ha a szülész ellenjavallt.
- Tartson olyan étrendet, amely lehetővé teszi a székrekedés elkerülését.
- Kerülje a cigarettát.
Ajánlott gyakorlatok:
Otthon
Álljon meg:
- Mezítlábad golyóin járj kis lépésekkel 5 percig.
- "Állandó" helyzetben álljon fel a lábgolyóra, majd lassan engedje le magát. Ismételje meg 20-szor.
Ágyban fekve:
- Emelje fel a lábát, és lassan engedje le. Tegye fokozatosan, amíg el nem éri a 3 10-es készletet.
- Mozgassa a lábát, mint egy kerékpár. Csináld 50-szer.
- Forgassa előre és vissza a lábát. Csináld 30-szor.
- Fordítsa a lábát kívülről befelé. Csináld 30-szor.
- Mozgassa az ujjait előre, majd vissza. Csináld 30-szor.
Munkában:
- Ha hosszú ideig dolgozik ülve, a feladatok megszakítása nélkül, akkor a következő gyakorlatokat hajthatja végre, a lábát laposan a padlón ülve:
- Emeld fel a lábad golyóit.
- Emelje fel a sarkát.
- Nyújtsa és emelje fel mindkét lábát
- Emelt lábbal forgassa a lábat az óramutató járásával megegyező és az óramutató járásával ellentétes irányba.
Hivatkozások
- http://www.grupogamma.com/2011/12/varices-en-el-embarazo/
- http://www.varices.org.es/utero-uterinas/
- http://www.embarazadas.com.ar/embarazadashoy/varicesembarazo.html
- http://www.tratamientovarices.org/informacion-general/causas/
- http://www.babysitio.com/embarazo/complicaciones_varices.php
- http://www.sirweb.org/patients/chronic-pelvic-pain/
- http://www.veindirectory.org/content/pelvic-congestion-syndrome.asp#b
- http://www.savannahvascular.com/pelvic-congestion-syndrome.html
2012-ben a Centro Mexicano de Filantropía AC (CEMEFI) megadta az Infogen számára az intézményesség és az átláthatóság akkreditációjának tanúsítványát, megszerezve az optimális mutatószámot, amelyet a civil társadalmi szervezetek professzionalizációjának elősegítése céljából hoztak létre, az adományozóknak biztonságot nyújtanak és előmozdítják átláthatóság és elszámoltathatóság a bizalom növelése érdekében.