Az egészségügyi problémák és az orvosi szolgáltatások minősége nagymértékben eltér attól függően, hogy hol és hogyan utazik a Fülöp-szigeteken. Szinte az összes nagyobb város fejlett. Manila és Cebu az orvosi turizmus célpontjai, ahová a külföldiek kompetens és megfizethető egészségügyi kezelést keresnek. A vidéki területeken azonban ez egy másik történet: számos kockázatot hordoz magában.
A következő tippek csak általános jelzésekként szolgálnak, és semmiképpen sem helyettesítik az utazási orvostudományra szakosodott orvos megítélését.
Indulás előtt a Fülöp-szigetekre
Utazási biztosítás a Fülöp-szigetekre
- Még akkor is, ha az utas egészséges és jó állapotban van, egészségbiztosítás nélkül nem szabad utaznia.
- Minden egészségügyi állapotot be kell jelenteni: ha kártérítést nyújtanak be, a biztosító társaság végül ellenőrzi, hogy a probléma már korábban is fennállott-e, és nem nyújt fedezetet, ha bebizonyosodott, hogy az utazó nem nyilatkozott róla.
- További lefedettségre lehet szükség kalandsportoknál, például sziklamászás vagy búvárkodás esetén.
- Manilában és Cebuban van néhány kiváló kórház, ahol megfizethető egészségügyi ellátást kaphat, ha a biztosítása nem fedezi az orvosi költségeket vagy a gyógyszereket.
- Őrizze meg az összes orvosi nyugtát, hogy később összegyűjtse.
Oltások a Fülöp-szigetekre való utazáshoz
A trópusi gyógyászati központok a legjobb oltóanyag-információforrások, amelyek személyre szabott ajánlásokat kínálnak. A szakember figyelembe veszi az olyan tényezőket, mint az oltási előzmények, az utazás időtartama, az elvégzendő tevékenységek vagy a jelenlegi betegségek.
Elsősegélykészlet a Fülöp-szigetekre
Íme néhány ajánlott termék az utazók gyógyszeres szekrényéhez:
- Az Egészségügyi Világszervezet (WHO; www.who.int/ith) csodálatos könyvet jelentet meg Nemzetközi utazás és egészség címmel, amelyet évente felülvizsgálnak és ingyenesen elérhető online.
- Az egészség is utazik (http://www.mspsi.gob.es/profesionales/saludPublica/sanidadExterior/salud/home.htm) A spanyol Egészségügyi Minisztérium honlapja, amely teljes körű tájékoztatást nyújt a nemzetközi utazások egészségéről.
- Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC; www.cdc.gov) Jó általános információk és országspecifikus közlemények.
Fülöp-szigeteken
Orvosi segítség a Fülöp-szigeteken
A jó orvosi ellátás Fülöp-szigetek nagyobb városaiban található. Megbízható ellátást nehéz találni a vidéki területeken, bár nem messze mindig lesz valamilyen klinika. Célszerű a nagykövetséghez vagy a biztosítóhoz fordulni.
Ha az utazó úgy véli, hogy súlyos betegségben, különösen maláriában részesült, nem pazarolhatja az idejét. Orvosi segítségért a legközelebbi minőségi létesítménybe kell utaznia. Mindig jobb orvoshoz fordulni, mint önkezeléssel.
A gyógyszertárak általában steril, eldobható fecskendőket, kötszereket és antibiotikumokat árulnak; Érdemes azonban elsősegély-készletet venni, különösen, ha a legtávolabbi helyekre utazik. A városokban kontaktlencsék és egyedi megoldások találhatók.
Fertőző betegségek
Chikungunya-láz
Ez egy ritka vírusfertőzés. Csak egy kis kockázatot jelent az utazók számára a Fülöp-szigeteken, különösen a Visayákban. A fő tünetek a hirtelen fájdalom egy vagy több ízületben, láz, fejfájás, émelygés és kiütések.
Bőr lárva migránsok
A kutyák belében élő paraziták lárvái által okozott fertőzés; a tünetek kiütéssel kezdődnek, amely fokozatosan lineáris módon terjed. Intenzív viszketést okoz, különösen éjszaka. Könnyen kezelhető gyógyszerekkel; ne távolítsa el és ne alkalmazza a jeget.
Dengue
Ez a szúnyogok által terjesztett betegség messze a legsúlyosabb betegség, amelyet a Fülöp-szigeteken lehet megfertőzni. Különösen gyakori a városokban, különösen Manila nagyvárosi területén. Ez a gyermek kórházi kezelésének fő oka az országban.
Bár általában nem végzetes, halált okozhat. Az Egészségügyi Minisztérium (DOH) szerint a 2016-ban diagnosztizált több mint 213 000 ember közül 1019-en haltak meg, míg 2015-ben 647 halálesetet jelentettek a dengue-láz miatt: tehát a probléma súlyosbodni látszik (bár az esetek száma 2016-ban csökkent az előző évhez képest).
A dengue elleni vakcina nincs, csak a szúnyogcsípések elkerülésével lehet megakadályozni; a vírust hordozók éjjel és nappal egyaránt harapnak. A leggyakoribb tünetek a következők: láz, súlyos fejfájás és izomfájdalom. Néhány embernek kiütései és hasmenése van. A pihenésen és a paracetamolon kívül nincs specifikus kezelés. Az aszpirin bevétele növeli a vérzés valószínűségét. Keresse fel orvosát a kimutatáshoz és a kezeléshez.
Filariasis
Szúnyogok által terjesztett betegség, nagyon gyakori a helyi lakosság körében (de nagyon ritka az utazók körében). A megelőzés legjobb módja a szúnyogok elkerülése.
Hepatitisz A
Nagyon problémás az egész régióban. Ez az étel- és vízzel terjedő vírus megfertőzi a májat, és sárgaságot, hányingert és kedvetlenséget okoz. Nincs specifikus kezelés, csak időt kell adni a májnak a gyógyulásra. Minden délkelet-ázsiai utazót be kell oltani a hepatitis A ellen.
Hepatitisz B
Ez az egyetlen nemi úton terjedő betegség, amelyet oltással lehet megelőzni. A testfolyadékokon keresztül terjed. Délkelet-Ázsia egyes területein a lakosság 20% -a hordozó, és általában nem tudja. Hosszú távú következményei lehetnek a májrák és a cirrhosis.
Hepatitis E
A hepatitis E szennyezett ételekkel és vízzel terjed. A tünetek hasonlóak a hepatitis A tüneteihez, de sokkal ritkábban fordulnak elő. Nagyon súlyos probléma terhes nőknél, és az anya és a gyermek halálát okozhatja. Jelenleg nincs oltás; a megelőzés abból áll, hogy óvatosnak kell lenni evés és ivás közben.
Japán encephalitis B
Bár ez általában nem érinti az utazókat, évente mintegy 50 000 lakos fertőzött. Ez egy szúnyogok által átvitt vírusos betegség. A fertőzés általában vidéki területeken jelentkezik. Az oltás akkor ajánlott, ha az utazó egy hónapnál hosszabb időt tölt a városokon kívül. Nincs kezelés. A fertőzöttek egyharmada meghal; további harmaduk tartós agykárosodást szenved.
Malária
Egy ilyen súlyos és életveszélyes betegség esetén sok a téves információ a maláriáról. A maláriát a fertőzött szúnyog harapásával átvitt parazita okozza. A leggyakoribb tünet a láz, de más is előfordulhat, például fejfájás, hasmenés, köhögés vagy megfázás. A diagnózist csak vérmintával lehet felvenni.
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ szerint a Fülöp-szigeteken Boholban, Boracayban, Catanduanesben, Cebuban, Manilában és más városi helyeken nincs malária kockázat. A profilaxis mellékhatásainak kockázata valószínűleg súlyosabb, mint ezeken a területeken a betegség.
Általánosságban a malária csak akkor okoz gondot, ha az utazó távoli területeken halad, kevesebb mint 600 m tengerszint feletti magasságban, például Palawan déli részén. Az utazás előtt konzultáljon a trópusi orvostudományi egységgel, hogy megtudja a helyes gyógyszert és az egyes utazók megfelelő adagját. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ szerint a klorokin nem hatékony a malária ellen a Fülöp-szigeteken.
Kanyaró
A kanyaró továbbra is probléma Délkelet-Ázsia nagy részén. Ez egy nagyon fertőző bakteriális fertőzés, amely köhögés és tüsszögés útján terjed. Az 1966 előtt született emberek általában immunrendszerben szenvednek, mivel gyermekként mentek át a betegségen. A kanyaró nagyon magas lázzal és irritációval kezdődik; tüdőgyulladáshoz és agyi betegségekhez vezethet. Nincs specifikus kezelés.
Düh
Ez a szörnyű betegség egy fertőzött állat, általában kutya vagy majom harapásával vagy nyalásával terjed. Minden harapás után azonnal orvoshoz kell fordulnia, és el kell kezdenie a kezelést, ami sokkal könnyebb, ha az utazót indulás előtt beoltották. A harapás után a sebet gondosan le kell mosni szappannal és vízzel, és jódból készült antiszeptikumot kell alkalmazni. Ha az utazót nem oltják be, akkor a lehető leghamarabb veszettség elleni immun-globulint kell kapnia.
Schistosomiasis
Ez egy apró parazita, amely szennyezett vízben úszva jut be a bőrbe. Az utazók általában csak enyhe fertőzést kapnak, amelynek ezért nincsenek tünetei. A schistosomiasis a Fülöp-szigeteken létezik, de nem gyakori, és a turisztikai körzettől távol eső néhány területre visszahúzódik. Ritka esetekben az utazóknál Katayama-láz alakulhat ki, amely néhány héttel az expozíció után jelentkezik; a parazita áthalad a tüdőn és allergiás reakciót okoz. A tünetek a köhögés és a láz. A schistosomiasis gyógyszerekkel könnyen kezelhető.
Tuberkulózis
Rövid tartózkodások esetén az utazók körében nagyon alacsony az előfordulási arány. A helyi lakossággal kapcsolatban álló egészségügyi személyzetnek óvintézkedéseket kell tennie. Az oltást általában csak ötéves kor alatti gyermekek kapják. A veszélyeztetett felnőtteknél tesztelés ajánlott az utazás előtt és után. A fő tünetek a következők: láz, köhögés, fogyás, éjszakai izzadás és fáradtság.
Tífusz
Ez egy súlyos bakteriális fertőzés, amely vízen és táplálékon keresztül is terjed. Súlyos és progresszív fejfájást és lázat, valamint száraz köhögést és gyomorfájást okoz. Vérvizsgálatokkal diagnosztizálják és antibiotikummal kezelik. Az oltás ajánlott minden olyan utazó számára, aki egy hétnél tovább tölt Délkelet-Ázsiában, a nagyobb városoktól távol.
Tífusz
Az egér tífuszt egy bolha harapása közvetíti; mivel a bozót láza, egy másik tífuszfaj, az atka által. Ritkán fordul elő utazóknál. Néhány tünete: kiütés, láz és izomfájdalom. Ennek megakadályozása érdekében meg kell védenie magát a rovaroktól. A doxiciklin megakadályozza a terjedését.
Utazó hasmenése
Az utazók hasmenése az egyik leggyakoribb probléma. Az esetek 80% -ában baktériumok okozzák (számos lehetséges bűnös van), ezért gyorsan reagál az antibiotikum kezelésre. Ez a beteg helyzetétől függ: állapotának súlyosságától, attól, hogy milyen gyorsan kell gyógyulnia, hol van stb.
Az utazó hasmenését 24 órán belül több mint három vizes széklet jellemzi, amelyhez a következő tünetek egyike társul: láz, görcsök, hányinger, hányás vagy általános rossz közérzet.
A kezeléshez fontos, hogy jól hidratálja. A rehidratációs oldatok, például az orális szérum ideálisak. Az antibiotikumok, például a norfloxacin, a ciprofloxacin vagy az azitromicin, gyorsan elpusztítják a baktériumokat.
A loperamid csak megállítja a problémát, de nem gyógyítja meg az okát. Nagyon hasznos lehet, ha hosszú buszozásra van szükség. Ne szedjen loperamidot, ha láza vagy vére van a székletében. Ha a megfelelő antibiotikum nem működik, azonnal forduljon orvoshoz.
Amőbiás vérhas
Az amőbás vérhasok nagyon ritkák az utazók körében, de Délkelet-Ázsiában gyakran rossz minőségű laboratóriumok diagnosztizálják. A tünetek hasonlóak a bakteriális hasmenéshez (láz, véres hasmenés és általános rossz közérzet). Mindig kérjen megbízható orvosi segítséget. A kezelést tinidazollal vagy metronidazollal végezzük a parazita elpusztítására a testben, majd egy másik gyógyszerrel a ciszták elpusztítására. Kezelés nélkül komplikációk léphetnek fel (például a máj vagy a belek tályogjai).
Giardiasis
A Giardia lamblia egy olyan parazita, amely bizonyos gyakorisággal érinti az utazókat. A tünetek közé tartozik: hányinger, puffadás, túlzott gázképződés, fáradtság és időszakos hasmenés. A parazita kezelés nélkül is eltűnik, bár hónapokig is eltarthat. A leggyakoribb kezelés a tinidazol; második lehetőség a metronidazol.
Környezeti veszélyek
Búvárkodás
A búvároknak és a szörfösöknek az utazás előtt konzultálniuk kell egy szakemberrel, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy mindent megtalálnak a gyógyszeres szekrényükben a korall- és trópusi fülfertőzések okozta vágások kezelésére. A búvároknak gondoskodniuk kell arról, hogy biztosításuk fedezze a dekompressziót; speciális biztosítás szerezhető olyan szervezeteken keresztül, mint pl Divers Alert Network (DAN; www.diversalertnetwork.org). Utazás előtt orvosi vizsgálaton kell részt vennie; vannak bizonyos, a búvárkodással összeegyeztethetetlen egészségi állapotok. Egyes búvárüzemeltetők számára a gazdaság meghaladja az egészségügyi szempontokat.
Forró
A hidegebb éghajlatú emberek többségének legalább két hétre van szüksége ahhoz, hogy alkalmazkodjon a forró időjáráshoz. Gyakran szenved a láb és a boka duzzanata, valamint a túlzott izzadás okozta izomgörcsök. Ez megelőzhető a kiszáradás vagy a túlzott aktivitás elkerülésével. Könnyedén kell venned, amikor megérkezel. Ne vegyen be sótablettákat (amelyek károsítják a beleket), bár jó, ha rehidrációs oldatot iszik, vagy sós ételt fogyaszt. A görcsöket az aktivitás leállításával, pihenéssel, megerősített rehidratáló oldattal történő rehidratálással és kis szakaszok kezelésével kezelik.
A hőguta nagyon súlyos orvosi vészhelyzet. A tünetek hirtelen jelentkeznek: gyengeség, émelygés, forró, száraz test, amelynek hőmérséklete meghaladja a 41 ° C-ot, szédülés, zavartság, koordinációvesztés, görcsrohamok és esetleges eszméletvesztés. Orvosi segítséget kell kérni, és meg kell kezdeni a hő lehűlését a test hűtésével: távolítsa el a ruhákat, legyezgesse és jéggel, vagy nedves és hideg ruhával vigye fel a testet (különösen az ágyékban és a hónaljban).
A Miliaria a trópusi területeken gyakori bőrirritáció, amelyet a verejték okoz, amely beszorul a bőr alá. Az eredmény kiütés, kis dudorok megjelenésével. Ezt úgy kezelik, hogy az embert néhány órán át óvják a hőtől (esetleg légkondicionált helyen), és hideg zuhanyt alkalmaznak. Hasznos lehet a helyi boltban vásárolt antimiliaria por felvitele.
Rovarcsípések
Az ágyi poloskák nem közvetítik a betegséget, de a harapásuk nagyon bosszantó. Bútorok és falak hasadékaiban élnek, éjjel ágyakba költöznek, hogy táplálékot adjanak. A viszketés ellen antihisztaminokkal küzdenek. Másrészt a tetvek a test különböző részein lakhatnak, de leggyakrabban a fej és a szemérem területén fordulnak elő. Fertőzött emberrel való szoros kapcsolat révén terjednek. Nehezen kezelhetők, és megkövetelik a tetves sampon, például a permetrin liberális alkalmazását. A pubicus tetvek általában szexuális kapcsolat útján fertőződnek meg.
A kullancsok vidéken szoktak harapni. Szúrás esetén, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a láz vagy az izomfájdalmak és/vagy a kiütés a környéken vagy másutt, orvoshoz kell fordulni. A doxiciklin megakadályozza a kullancs által átvitt betegségeket.
A piócák nedves trópusokon találhatók, és a Fülöp-szigeteken nagyon gyakoriak. Nem továbbítják a betegséget, de harapásuk hetekig intenzív viszketést okoz, és a fertőzés megelőzéséhez jódalapú fertőtlenítőszer szükséges.
A méh- és darázscsípésre allergiásoknak vészhelyzet esetén adrenalin-injekciót (pl. EpiPen) kell viselniük. Az emberek többi része jeget alkalmazhat és fájdalomcsillapítókat szedhet a fájdalom enyhítésére.
A délkelet-ázsiai medúza nagy része nem veszélyes, kivéve a tengeri darazsakat, amelyek hatalmas mérge halálos lehet. Annak ellenére, hogy a fülöp-szigeteki vizeken nem túl gyakoriak, tanácsos érdeklődni annak biztosítása érdekében, hogy a fürdési területeken ne történhessenek újabb észlelések. Szúrás esetén ecetet kell kenni az érintett területre a méreg semlegesítése érdekében, ne dörzsölje homokkal vagy vízzel, és fájdalomcsillapítót vegyen be. Ha a tünetek rosszabbodnak vagy eltérőek, forduljon egészségügyi központba.
Bőrsebek
A vágások és karcolások nedves éghajlaton könnyen megfertőződhetnek; különös figyelmet kell fordítani a szövődmények, például a tályogok elkerülésére. Az első dolog, hogy azonnal mossa le a sebet tiszta vízzel, és fertőtlenítőszert alkalmazzon. Ha fertőzés jelei vannak (bőrpír és súlyosabb fájdalom), forduljon orvoshoz. A korallvágások hajlamosak a fertőzésre.
Kígyók
Délkelet-Ázsiában számos ártalmatlan és mérgező kígyó él. A legjobb azt feltételezni, hogy mind mérgezőek, és nem megpróbálni elkapni őket. Olyan területeken, ahol bővelkedik, csizmát és hosszú nadrágot viseljen. Harapás esetén az érintett végtagot be kell kötni, kezdve a harapás helyétől és a mellkasig folytatva. A kötszer nem szakíthatja el a keringést, és az ujjakat és a lábujjakat szabadon kell tartani a keringés ellenőrzéséhez. Ezután a végtagot egy sínnel rögzíteni kell, és az áldozatot egészségügyi központba kell vinni. Ne készítsen szigorlatot és ne szívja a mérget: ez kontraproduktív. Az ellenszerek szinte minden fajnál léteznek.
Fontos a tájékozódás
Az utazás előtt és alatt javasoljuk, hogy a biztonsággal, az egészségüggyel, az adminisztratív eljárásokkal kapcsolatos információkat, például a vízumok kiadását stb. ellenőrzik az utazó országának Külügyminisztériumával.