bizonyos jellemzői

A szakértők már régóta figyelmeztetik, hogy az elhízás világméretű „járványsá” vált, amely olyan országokat is elért, mint például a Földközi-tenger, amelyet néhány évtizeddel ezelőtt még nem érintett ez a rendellenesség. Ezenkívül a túlsúly egyre gyakoribb a gyermekeknél, ami komoly kockázatot jelent hosszú távú egészségükre, és a fő kockázati tényezőket vizsgálják, amelyek módosíthatók a gyermekkori elhízás megelőzése érdekében. E tekintetben különböző tanulmányok kimutatták, hogy a terhesség alatti táplálkozás jellemzői és az étrend típusa a gyermek életének első éveiben döntő fontosságú a túlsúly elkerülése szempontjából, nemcsak gyermekkorban, hanem érkezéskor és felnőttkorban is. Beszélgettünk Dr. Ana Morais-szal, a madridi Universitario La Paz Kórház gyermekgyógyászati ​​táplálkozásának szakértőjével, aki elmagyarázza, hogy az életmód hogyan befolyásolja a gyermekek által fejleszteni kívánt lehetőségeket gyermekkori elhízás, és mit tehetünk gyermekeink egészséges testsúlyának megőrzésében.

Az ezzel kapcsolatos tanulmányok szerint miért van egyre több elhízott vagy túlsúlyos gyermek?

Alapvetően, bár a gyermekkori elhízás okai különbözőek, a fizikai aktivitás fokozatos csökkenése miatt. Napjainkban és az életkörülmények javulásával összefüggésben a gyerekek kevesebbet mozognak, több szabadidős tevékenységet folytatnak otthonukban, például képernyős tevékenységekkel, és kevesebbet játszanak az utcán. Az iskolába járáshoz motorizált közlekedést is alkalmaznak, például buszt vagy autót gyaloglás helyett. Ráadásul kevesebb szabadtéri tevékenységet végeznek családként, mert apa és anya is hajlamosak dolgozni, és kevesebb az idő. Ezért a testmozgás mértékének csökkenése a fő tényező, amely elősegítette az elhízási járványt, mint az étrend jellemzőinek lehetséges változásai, amelyek nyilvánvalóan szintén befolyásolhatják, de a meghatározó tényező a fizikai aktivitás.

Megfontolható-e tehát, hogy a fizikai aktivitás, vagy inkább annak hiánya az egyik fő kockázati tényező, amely módosítható annak megakadályozására, hogy a gyermekek elhízás alakuljon ki?

Igen, a fizikai aktivitás is valami nagyon személyes dolog, mivel mindenki alkalmazkodhat a mindennapi életéhez; Más szavakkal, nem csak arról van szó, hogy időt találjunk arra, hogy a sportgyakorlatoknak szenteljük - ami szintén szükséges és kényelmes -, hanem amihez mindig helyet kell foglalni, hanem mindennapi életünkben, amikor lépcsőn mászhat, lift, vagy sétáljon ahelyett, hogy az egész utat autóval vagy busszal tenné meg, vagy menjen ki hétvégén és dolgozzon kint, vagy vigye sétálni a kutyát, és ahelyett, hogy mindig kivenné a szülőktől, hagyja, hogy a gyerekek csinálják, vagy kísérje a szülőket, vagy felváltva.

Az elhízás megelőzése és kezelése az életmód szokásait tekintve megegyezik a gyermekekkel, mint a felnőttekkel, mert a probléma hasonló

És ez az, hogy a fizikai aktivitás, nem csak vény, a szokások kérdése, és azok a szokások, amelyek felnőttként fognak lenni, szorosan kapcsolódnak a gyermekként megszerzett szokásokhoz. A gyermek megtanulja, amit otthon lát, és igaz, hogy ha gyermekkorában nem szokott meg aktív ember lenni, akkor felnőttként nem is az lesz. Így míg a felnőttek számára ez olyan, mint egy kezelés, a gyermekek esetében inkább a prevenciós tervben alkalmazzák, és arról szól, hogy elkezdjék ezt megtenni, hogy egész életükben hozzászokjanak az aktív emberhez. Valójában az elhízás megelőzése és kezelése az életmód szokásait tekintve megegyezik a gyermekekkel, mint a felnőttekkel, mert a probléma hasonló.

Az Egyesült Államokban gyakori, hogy egész családok vannak túlsúlyosak, nemcsak a szülők vagy a tizenéves gyermekek, de még a kisgyermekek is, még a csecsemők is. Igaz, hogy elhízott szülők, elhízott gyerekek?

Igen, a genetikai tényezőknek egyre nagyobb jelentőséget tulajdonítanak, de annál inkább, mint magát a genetikát, az epigenetikának nevezzük, vagyis hogy a környezet hogyan befolyásolhatja génjeinek kifejeződését. Igaz, hogy ha az étrendnek vannak bizonyos jellemzői, ha testünk már egészen korán megszokja a tápanyagok sorozatát ..., az befolyásolja a génexpressziót, a hormonokat és a test egyéb alkotóelemeit, amelyek elősegíthetik elhízottság már gyerekektől. Ezután a szülők által követett étrend és életmód végül a gyermekeikre is átterjed, és a túlsúlyt generációról generációra az egyén életében korábban megjelenik. Van tehát genetikai tényezők hatása, vannak olyan gének, amelyek összefüggésbe hozhatók az elhízással, és amelyek kifejezését esetleg az étrend és az életmód befolyásolja.

Beavatkozhat-e az elhízás okába, ha az genetikai változásnak köszönhető?

Be lehet avatkozni, nem változtatva a gént, mert ez nem lehetséges, de megpróbálja módosítani a gén kifejeződését; Más szavakkal, ha tudjuk például, hogy vannak olyan gének, amelyek elősegítik az elhízás kialakulását, és amelyek szembetűnőbbek, ha az étrendnek az élet elején vannak bizonyos jellemzői, vagy amikor a terhesség alatti anyai étrendnek vannak bizonyos jellemzői, megváltoznak az étrend típusa az élet elején, változtathatjuk az elhízást okozó vagy elősegítő gének kifejeződését. Azt mondhatnánk tehát, hogy az a személy, akinek genetikai lehetősége van az elhízás kialakulására, ebben az értelemben módosítja létfontosságú prognózisát.

Az étrend típusának megváltoztatásával az élet kezdetén változtathatjuk az elhízást okozó vagy elősegítő gének kifejeződését

Gyermekek esetében mi a hatékonyabb, hogy rendszeresen sportolnak, vagy kiküszöbölik az étrendből a túlzottan kalóriatartalmú vagy rosszul tápláló ételeket?

Attól a pillanattól kezdve, hogy a gyermek elkezd kúszni, ösztönözni kell őt a mozgásra, és nem hajlamos arra, hogy valamilyen módon megfogalmazza, de valamilyen módon megfogalmazza, de igaz, hogy az élet elején egyre jobban ismerjük több tényező, például a sok fehérjét tartalmazó étrend, vagy nagyon finomított cukrokban gazdag étrend, amely a későbbi életkorokban elősegítheti az elhízást, nemcsak a két év alatti gyermekeknél. Két évesnél fiatalabb gyermekeknél azonban meg lehet kezdeni a beavatkozást az étrend bizonyos szokásaival vagy bizonyos jellemzőivel, amelyek a későbbiekben nehezítik az elhízás kialakulását. Kétéves kortól az étrend továbbra is fontos, de a fizikai aktivitás döntő fontosságú, és amint a gyermek képes megtanulni úszni, táncórákra járni, vagy csapatsportot gyakorolni, figyelemmel kíséri, megvan el kell kezdenünk csinálni, és nem kellene tíz évet várni; ha lehetséges öt évre, jobb, mint hatra.

A kövérkés babát általában egészségesnek tekintik, a szülőknek hány éves korban kell elkezdenie aggódni a kicsik szerelmi fogantyúi miatt?

Két év után. Kétéves koráig, különösen mielőtt a gyermek elkezdene járni, elkezd járni, a fizikai aktivitásra fordított ráfordításai viszonylag alacsonyak ahhoz a változáshoz képest, amely a járás megkezdésének energiakiadásában jelentkezik, miután lényegében egész nap ül. a baba az. Mielőtt elkezdené járni, kissé nehéz megjósolni, milyen lesz a gyermek testfelépítése, mert a baba anyagcseréje nagyon kumulatív. De ha elkezd sétálni, meg kell figyelnie, hogy a zsír hogyan oszlik el, és ha izomtömeget generál, vagy felhalmozódik a zsír. Általánosságban elmondható, hogy abban a pillanatban a baba teste - kerek és szeretettel ellátott fogantyúkkal - megváltozik a gyermek testéért, amely egyenesen áll, hosszabbnak és nem annyira zsírosnak kell lennie, figyelembe véve, hogy ez egy progresszív folyamat.

Láttam olyan plusz kilós gyerekeket, akiknek a szülei panaszkodnak, hogy mennyit esznek, és hogy sok időbe telik megenni csak néhány falatot a tányérról, lehet, hogy túl sokat etetünk a gyerekekkel?

Úgy gondolom, hogy általában generációnkban van egy kicsit az előző generációtól örökölt felfogás, ami viszont visszahozza a háború utáni évekből, hogy a lehető legtöbb evés jó befektetés a jövő számára, mert soha nem tudjuk melyik pillanatot fogjuk kihagyni? Igaz, hogy ez történelmünk egy bizonyos pontján nagyon fontos volt, de most már nem is olyan fontos, mert olyan környezetben élünk, ahol rengeteg étel van, a kelleténél jobban. Ha szűk az ételmennyiség, akkor nem fogja elkölteni, és fennáll annak a veszélye, hogy ha nem fejezi be, akkor elmaradottság lesz, de a rendelkezésre álló élelmiszermennyiséggel, amely jelenleg van, ha annyit eszünk lehetőleg sokáig maradunk. Mivel azonban nem változtattunk a gondolkodásmódon, valószínűleg arra késztetjük a gyermekeinket, hogy a kelleténél többet esznek.

Társadalmunkban hajlamosak vagyunk egyértelműen hiperprotein-étrendre, jóval meghaladva a megfelelő fejlődéshez szükséges szintet

Nagyobb mennyiség, és talán nem megfelelő étel, igaz? Mivel a közelmúltban Valenciában megrendezett szimpóziumon összegyűlt táplálkozási szakértők úgy vélik, hogy a gyermekkori elhízás eredete abból adódhat, hogy az élet első három évében túl sok fehérje fordul elő a gyermekek számára. .

Jelenleg rengeteg információ kering arról, hogy mit kell és mit nem szabad enni, hogyan kell betartani a kiegyensúlyozott étrendet, valamint az elhízással járó betegségekről. Mit lehet még tenni annak érdekében, hogy a lakosság tudatában legyen annak, hogy az elhízás milyen súlyos következményekkel járhat a gyermekek egészségére, különösen hosszú távon?

Egyre növekvő tendencia, hogy a kórházi egységek, ahol a gyermekkori elhízást kezelik, multidiszciplinárisak, és pszichológus vagy pszichiáter alakkal rendelkeznek

A túlsúlyos gyermekeket, és különösen azokat, akik egyértelműen elhízottak, gyakran csúfolnak, vagy legalábbis gyakran kizárják őket a sportból vagy a társas tevékenységekből. Elhízott gyermek kezelésekor figyelembe veszik-e a pszichológiai szempontokat?

Igen, különösen akkor, ha már jelentős elhízás van megállapítva, növekvő tendencia mutatkozik a kórházi egységek felé, ahol a gyermekkori elhízás multidiszciplinárisak; Vagyis nemcsak a táplálkozási és fizikai aktivitás szempontjait veszik figyelembe a táplálkozási szakemberrel, hanem az elhízás szövődményeit is kezelik, és kardiológusok, endokrinológusok, valamint a pszichiáter vagy pszichológus alakja foglalkozik az önértékelés, az elszigeteltség kezelésével - ami néha önszigeteltség, amelyet az általuk érzett társadalmi elutasítás okoz, és megtanulják elfogadni önmagukat. A kezelés alapvető része annak elkerülése, hogy később étellel vigasztalják magukat, vagy hogy bezárkózzanak a házukba. Emiatt a multidiszciplináris egységekben mindig jelen van egy pszichiátriai vagy pszichológiai szakember, akik kezelik őket.