- Összegzés:
A "diétás tabletta" minden szenvedő aranyálma volt és továbbra is az elhízás ellen küzd sikertelenül. Mint ilyen, ez a tabletta soha nem fog létezni; Ezzel szemben tökéletesen elfogadott az elhízás gyógyszerekkel történő kezelése többféle megközelítés keretében, amely magában foglalja az étkezési szokások és a fizikai aktivitás módosítását.
- Fejlesztés:
Az elhízott betegek klinikai profilja nagyban változik: vannak, akik szoronganak az ételtől, míg mások az étvágy egyértelmű növekedéséről számolnak be, sőt bulimikus viselkedésük is van; Ezekben az esetekben érdekes lehet a jóllakottság növelését előidéző anyagok használata.
Más esetekben a mozgásszegénység a kalóriakiadások csökkenéséhez, sőt a testzsír növekedéséhez vezet, ezért lenne hatékony a termikus kiadásokat stimulálni a fel nem használt energia eloszlatására. Végül vannak mások, amelyeknél a gyógyszer feladata az élelmiszer-ellátás csökkentése, a zsírok felszívódásának megzavarása.
Az ideális gyógyszer azonban az lenne, amely megfelel a következő feltételeknek:
-Dózisfüggő súlycsökkenést eredményezzen a zsírkomponens rovására és anélkül, hogy ez befolyásolná a test többi szövetét.
-Fenntartja a hosszú távú fogyáscsökkentést.
-Legyen mentes a mellékhatásoktól, még hosszan tartó kezelések esetén is.
Az elhízás kezelésére forgalmazott különböző gyógyszereket kivonták a piacról, mellékhatásaik és a hosszú távú kezelések klinikai hatékonyságának hiánya miatt. Ezek között van:
Phentermine, diethylpropion és fenproporex, amelynek hatásmechanizmusa elősegíti a noradrenalin és a dopamin felszabadulását a preszinaptikus terminációból.
Fenfluramin és defenfluramin, olyan hatásmechanizmussal, amely megkönnyíti a szerotonin preszinaptikus felszabadulását.
A szibutramint, olyan anyag, amely a szerotonin és a noradrenalin visszavételének blokkolásával kettős hatást fejt ki, növelve a jóllakottságot és stimulálva a termogenezist, aminek következtében megnő az energiafelhasználás.
Ismerjük a rostok telítő erejét és a fogyás szempontjából az antidepresszánsok, mint pl. fluoxetin, paroxetin és szertralin.
Az utóbbi években azonban gyógyszerkönyvünk három új termékkel gazdagodott: Orlisztát, gyógyszer, amely megakadályozza a zsír felszívódását a hasnyálmirigy lipáz blokkolásával (a zsír felszívódásához szükséges enzim), így 30% -kal kevesebb zsír szívódik fel.
A termék gyakorlatilag nem szívódik fel, ami nem zavarja a más típusú gyógyszereket, azonban kiegyensúlyozott étrendet kell követni, és nem zsírban gazdag, étkezés előtt vegye be, és az adag a tolerancia szerint napi 60 és 360 mg között lehet.
Egy másik gyógyszer Mysimba, mi a két gyógyszer kombinációja, naltrexon (opioid receptor antagonista) és bupropion (dopamin és noradrenalin visszavétel gátló antidepresszáns). Mindkét gyógyszer a központi idegrendszer szintjén hat, gátolja az étvágyat és növeli a jóllakottság érzését.
Felnőttek elhízásának kezelésére szolgálnak, mindig diétával és testmozgással együtt, amikor a fogyás céljait a szokásos életmód-változtatási intézkedésekkel nem érik el. Szájon át szedett tabletták formájában adják be 1 vagy 2 alkalommal. Naprakész.
Az indikációt a testtömeg-index (BMI) szerint határozzák meg. A BMI kiszámítása: Súly (Kg)/magasság² (m). Ajánlott: Elhízott emberek, 30 vagy annál nagyobb BMI-vel.
Olyan emberek, akik túlsúlyosak a 27 és 30 közötti BMI szerint, és akiknek túlsúlyos szövődményei is vannak, például cukorbetegség, hiperkoleszterinémia vagy hipertrigliceridémia, magas vérnyomás vagy obstruktív alvási apnoe.
A Mysimba most csatlakozott a Saxenda-hoz, amelynek hatóanyaga a liraglutid. A gyógyszert a Novo Nordisk laboratóriumok gyártják. Valójában a liraglutidot Európában már engedélyezték a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére, bár alacsonyabb dózisban: 1,8 mg, szemben a karcsúsító szerként alkalmazott 3-mal.
Ez az inkretinek analógja, ezért ugyanúgy hat, mint a természetes inkretinek, amelyeket a bél sejtjei szabadítanak fel az étel bevitelére reagálva.
A glukagon-szerű peptid-1 analógok farmakológiai csoportjába tartozik (a glukagonhoz hasonló peptid-1 = GLP-1), számos jellemzőt megosztva a csoport többi gyógyszerével, mint pl. exenatid.
Serkenti az inzulin hasnyálmirigy-felszabadulását és csökkenti a vércukorszintet, elősegítve a fogyást is.
Használatához vény szükséges. Elvileg elhízott felnőttek számára javasolt, minimum 30 vagy 27 BMI-vel, ha más kockázati tényezőik vannak, például 2-es típusú cukorbetegség, túlzott koleszterinszint vagy magas vérnyomás.
Ezen túlmenően, és az ilyen típusú gyógyszerek szokásai szerint, a jelzést hipokalorikus étrenddel és testmozgással együtt kell elvégezni.
A liraglutid Ennek hatása csökkenti az étvágyat és növeli a teltségérzetet, ami azt jelenti, hogy kevesebb erőfeszítéssel kevesebbet fog enni.
Egy 5800 emberből álló vizsgálat során kimutatták, hogy jelentős súlycsökkenést értek el a gyógyszer alkalmazásával, összehasonlítva a placebóval, mind diétával, mind testmozgással együtt.
A Saxenda mennyisége, amelyet hetente, szubkután kell használni. Normális esetben az vagy
jelzi, hogy követi az alábbi táblázatot.
Hét és injektált dózis
1. hét: 0,6 mg naponta egyszer
2. hét: 1,2 mg naponta egyszer
3. hét: 1,8 mg naponta egyszer
4. hét: 2,4 mg naponta egyszer
5. hét: ezután 3,0 mg naponta egyszer
Miután az ajánlott 3,0 mg-os dózist elérte a kezelés 5. hetében, folytassa ennek az adagnak a használatát a kezelési időszak végéig. Ne növelje tovább az adagot.
A fent említett gyógyszerek egyike sem gyakorol negatív mellékhatást a szexuális működésre, vagy merevedési zavarokat vagy a libidó csökkenését okozhatja, ez fontos, mivel mivel tudjuk, hogy az elhízottak több mint 50% -a szenved valamilyen ilyen rendellenességben.
Összegzésképpen elmondható, hogy nincs ideális gyógyszer, és a beteg elkötelezettsége az étkezési szokások megváltoztatása iránt elengedhetetlen, számítva az orvosi csapat és a család támogatására, módosítva az életmódot, és nem kapva azt az illúziót, hogy a cél elérése után visszatérhet az étkezéshez ugyanúgy, mint korábban, a viselkedés módosítása nélkül.
Kulcsszavak: gyógyszerek az elhízásban, mire használható az orlisztát, hogyan működik a mysimba, hogyan működik a saxenda, a mysimba adag, a saxenda adagja, mikor kell szedni az orlistatot, súlycsökkentő gyógyszerek és libidó, súlycsökkentő gyógyszerek és szexuális funkciók, merevedési zavarok és elhízás, bupropion és elhízás
- Kórház San Rafael elhízáskezelő egység
- A műtét az elhízás és a cukorbetegség leghatékonyabb kezelése »Las Provincias
- Endoszkópos hüvelyes gasztroplasztika (Apollo-módszer) új megközelítés az elhízás kezelésében
- A mikobioma felhasználható az El Norte de Castilla elhízás kezelésére
- A rezisztencia gyakorlására adott hormonális válasz jelentősége az elhízás kezelésében