gyulladásos

A PID kezelése antibiotikumok beadásán alapul.

Frissítve: 2019. augusztus 14

A kismedencei gyulladás (PID) kezelése egyes esetekben ambulánsan végezhető, más esetekben kórházi felvételre van szükség. A belépési kritériumok a járóbeteg-kezelés megfelelő elvégzéséhez szükséges kellemetlenségek, a súlyos fertőzés fennállása, az anaerob baktériumok által okozott fertőzés gyanúja, bizonytalan diagnózis fennállása, vagy hogy nem zárható ki más vészhelyzet, mint például az apendicitis.

A kismedencei gyulladás kezelésének célkitűzései: az antibiotikumokkal történő fertőzés felszámolása (műtét elvégzése, ha ez nem sikerül, vagy komplikációk vannak), enyhítik a tüneteket, és megakadályozzák a szövődmények és következmények megjelenését, amelyek kevesebbek lesznek, amint a kezelés megkezdődik. megkezdődött.

A PID kezelése főként antibiotikumok beadása. Az ideális az lenne, ha megtudnánk, mely baktériumok okozzák ezt a betegséget, hogy célzottan adhassanak be specifikus antibiotikumokat, azonban ez nem könnyű. Emiatt a leggyakoribb az, hogy az antibiotikum-kezelést empirikusan kezdik, vagyis vakon olyan antibiotikumokat adnak be, amelyek hatékonyak a PID-t leggyakrabban okozó csírákkal szemben. A diagnosztikai vizsgálatokkal kapott későbbi eredmények szükség esetén módosítják a kezdeti antibiotikum-terápiát.

Két különböző antibiotikum-rend alkalmazható kórházi betegeknél: intravénás cefoxitin és intravénás vagy orális doxiciklin (a tünetek javulása után az intravénás kezelést felfüggesztik, és az orális doxiciklint a 14. napig fenntartják); vagy intravénás klindamicin és gentamicin (a tünetek javulása után az intravénás kezelést abbahagyják, és az orális doxiciklint vagy klindamicint a 14. napig fenntartják). A kismedencei gyulladás járóbeteg-kezelése esetén a választott antibiotikumok a kinolonok, amelyek orális metronidazollal társulnak; vagy cefalosporinok, amelyeket intramuszkulárisan adnak a metronidazollal és a doxiciklinnel együtt, szájon át egyaránt.

Ezenkívül általános intézkedéseket kell tenni: távolítsa el az IUD-t, ha a beteg hordozója, pihenés, fájdalomcsillapítók (előnyösen gyulladáscsökkentők), folyadékok beadása, szexuális absztinencia stb. Annak igazolására, hogy a kezelésre adott válasz megfelelő-e, a betegeket rendszeres ellenőrzésnek vetik alá.

A műtét azokra az esetekre korlátozódik, amikor vannak tályogok (gennygyűjtemények), amelyek nem szűnnek meg orvosi kezeléssel, vagy amelyekben felmerül a repedésük gyanúja, és általában akkor, amikor a kezelésre adott válasz nem megfelelő a kezelés kezdete óta eltelt 96 óra elteltével. . A műtéti megközelítést különböző technikák alkalmazásával hajtják végre: laparoszkópia, laparotomia vagy colpotomia.

A PID-ben szenvedő nők szexuális partnerei antibiotikumokkal kell tanulmányozni és kezelni őket, ha a PID tünetek megjelenését megelőző 2 hónapban voltak közösülésben. Ezenkívül ajánlatos elkerülni az óvszer nélküli közösülést, amíg a beteg és kapcsolattartói be nem fejezik a kezelést.

A kismedencei gyulladás megelőzése

Csakúgy, mint más nemi úton terjedő betegségek esetén, a medencei gyulladásos megbetegedések megelőzésének legjobb módja a fogamzásgátlás gátló módszereinek használata szexuális együttlét során, valamint a gátlás és a kockázatos érintkezés elkerülése.

Megfelelő intim higiénia, időszakos nőgyógyászati ​​vizsgálatok elvégzése, és gyanús tünetek jelentkezésekor mindig konzultáljon a szakemberrel, tartózkodva az intim kapcsolatoktól, amíg a diagnózist meg nem erősítik vagy elvetik, ez és a nemi traktus egyéb fertőzései is védenek.