A középfül krónikus bakteriális fertőzése tartós otorrheával a perforált dobhártyán keresztül.
A fő csíra a Pseudomonas aeruginosa, a Proteus sp, a Staphylococcus aureus, más Gram-negatív és anaerobok.
- Két hétnél hosszabb ideig tartó gennyes váladékozás, gyakran halláscsökkenés vagy süketség kíséretében, fájdalom és láz nélkül
- Otoszkópia: a dobüreg perforációja és gennyes váladékozása
- Komplikációk:
• Gondoljon a szuperfertőzésre (AOM) fülfájással járó láz esetén, és kezelje úgy.
• Gondoljon a mastoiditisre magas láz esetén, megváltozott általános állapottal, súlyos fülfájással és/vagy a fül mögötti fájdalmas duzzanattal.
• Gondoljon egy agyi tályogra vagy agyhártyagyulladásra a tudat megváltozása, a nyakmerevség, a fokális neurológiai tünetek (pl. Arcbénulás) esetén.
- Távolítsa el a váladékot egy száraz vagy egy pamut törlőkendő segítségével.
- Alkalmaz ciprofloxacin fülcseppek az otorrhoea eltűnéséig (általában 2 hét, legfeljebb 4 hét):
1 éves és idősebb gyermekek: 3 csepp naponta kétszer
Felnőttek: 4 csepp naponta 2 alkalommal
- Komplikációk:
• Krónikus mastoiditis: azonnali kórházi kezelést igénylő orvosi sürgősségi ellátás, hosszan tartó antibiotikus kezelés, amely hatékony az OMCS-ben résztvevő csírák ellen (ceftriaxon IM 10 napig + ciprofloxacin VO 14 napig), nem traumás helyi ellátás (a csatorna tisztítása) és végül műtéti kezelés. Ha a beteget át kell vinni, az átvitel előtt adja be az első antibiotikum adagot.
• agyhártyagyulladás (7. fejezet).