vesebetegség

Mi a krónikus vesebetegség?

A krónikus vesebetegség olyan állapot, amely azt jelzi, hogy a vesék károsodtak. A sérült vesék nem tudják fenntartani a test egészségét. Nem tudják elég jól kiszűrni a vért, és nem tudják úgy elvégezni a többi munkájukat, ahogy kellene.

A vesebetegség nem egyik napról a másikra fordul elő. Lassan és szakaszosan keletkezik. A betegség korai szakaszában lévő emberek többségének nincsenek tünetei. Lehet, hogy nem is tudják, hogy valami nincs rendben. De ha megtalálják és kezelik, a vesebetegség gyakran késleltethető vagy leállítható.

Ha a vesebetegség súlyosbodik, a vér magas szintje felhalmozódhat, ami általános rossz közérzetet okozhat. Egyéb problémái lehetnek, például magas vérnyomás, alacsony vörösvértestszám (vérszegénység), csontgyengeség, rossz táplálkozás és idegkárosodás. Önnek nagyobb eséllyel lesz szív- és érbetegsége.

Ha a betegség tovább súlyosbodik, veseelégtelenséghez vezethet. Ez azt jelenti, hogy a vesék már nem működnek elég jól az életben tartáshoz, és olyan kezelésre van szükséged, mint a dialízis vagy a veseátültetés.

Az okok

Mi okozza a vesebetegséget?

A vesebetegség két leggyakoribb oka:

  • Cukorbetegség: akkor fordul elő, ha a vér cukorszintje túl magas. Ez károsítja a test számos szervét és izmát, beleértve a vesét, a szívet és az ereket, az idegeket és a szemeket.
  • Magas vérnyomás: akkor fordul elő, amikor a vér nyomása az erek falain túl magas. Ha a magas vérnyomást nem lehet kontrollálni, krónikus vesebetegséget, szívrohamot és stroke-ot okozhat. Sok más betegség károsíthatja a vesét. Ezek a következők:
  • Glomerulonephritis: a vesék szűrőegységeit károsító betegségek csoportja.
  • Örökletes betegségek: például policisztás vesebetegség, amely ciszták kialakulását idézi elő a vesékben.
  • A lupusz és más betegségek, amelyek befolyásolják a szervezet immunrendszerét.
  • Elzáródások, amelyeket olyan problémák okoznak, mint a rendellenes alakú ureter, vesekő, daganatok vagy a prosztata megnagyobbodása férfiaknál.
  • Ismételje meg a húgyúti fertőzéseket.

Bárki kaphat vesebetegséget?

Igen, bárki bármely életkorban kaphat vesebetegséget. De egyesek hajlamosabbak rá, mint mások. Nagyobb kockázata lehet a vesebetegségnek, ha:

  • Cukorbeteg
  • Magas vérnyomása van
  • Legyen veseelégtelenségben szenvedő családtagja
  • 60 éves vagy annál idősebbek
  • Ön afro-amerikai, ázsiai, spanyol, csendes-óceáni szigetország vagy amerikai indián
  • Sok éve használ olyan gyógyszereket, amelyek károsítják a veséjét. A kockázati tényezők növelik a vesebetegség esélyét. Minél több kockázati tényező van, annál nagyobb a kockázat.

Hogyan lehet kimutatni a vesebetegséget

Mit tegyek, ha a vesebetegség veszélye fenyeget?

Szerezzen át szűrővizsgálatot. A legtöbb korai vesebetegségben nincsenek tünetek. Ezért olyan fontos a szűrés. Két egyszerű teszt létezik a vesebetegség kimutatására:

  • Vizeletvizsgálat
    A vizeletben fehérjét tesztelnek. A testnek fehérjére van szüksége. De a vérben kell lennie, nem a vizeletben. Kis mennyiségű fehérje a vizeletben azt jelentheti, hogy a vesék nem szűrik elég jól a vért. Ez a korai vesebetegség jele lehet. Ha a fehérje a vizeletben van, "albuminuriának" nevezzük.
  • Vérvizsgálat
    A vért egy kreatinin nevű salakanyagra vizsgálják. A kreatinin az izomszövetből származik. Amikor a vesék károsodnak, nehezen tudják eltávolítani a kreatinint a vérből. De a kreatinin teszt csak az első lépés. A kreatinin eredményt ezután matematikai képletben felhasználjuk a glomeruláris szűrési sebesség (GFR) meghatározására. Az IFG szám megmondja az egészségügyi szolgáltatónak, hogy a veséje mennyire működik jól. A vérnyomást is rendszeresen ellenőrizni kell. Ha magas a vérnyomása, fennáll a vesebetegség veszélye. A rendszeres ellenőrzések segítenek az egészségügyi szolgáltatónak megtalálni és kezelni a magas vérnyomást. Ez segít csökkenteni a vesekárosodás kockázatát.

Tünetek

Mik a vesebetegség tünetei?

A legtöbb korai vesebetegségben nincsenek tünetek. Ezért olyan fontos a tesztelés. A vesebetegség későbbi szakaszaiban ezeket a tüneteket tapasztalhatja:

  • Fáradtság vagy légszomj
  • Nehézség egyértelműen gondolkodni
  • Étvágytalanság
  • Alvási nehézség
  • Szájszárazság, viszkető bőr
  • Görcsök éjjel
  • Gyakrabban kell mosdóba menni, különösen éjszaka
  • A láb és a boka duzzanata
  • Táskák a szem körül, különösen reggel

Megelőzés

Megelőzhetem a vesebetegségeket, még akkor is, ha nagy a kockázatom ennek?

Igen, nem mindenki kap vesebetegséget, akinek veszélye van. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a vesebetegség esélyének csökkentéséről. Ezenkívül:

  • Rendszeresen ellenőrizze az egészségügyi szolgáltató italt
  • Csak azokat a gyógyszereket, vitaminokat és kiegészítőket használja, amelyeket az egészségügyi szolgáltató ajánl. Néhány károsíthatja a vesét
  • Kerülje a gyógynövény-kiegészítőket és a testépítéshez használtakat

JAVASLAT: Egyes fájdalomcsillapítók károsíthatják a vesét, ha hosszú ideig használják őket. Nem szteroid gyulladáscsökkentőknek (NSAID-k) is nevezik őket. Ide tartozik az aszpirin, az ibuprofen és a naproxen. Ha kérdése van velük kapcsolatban, forduljon egészségügyi szolgáltatójához.

A vesebetegség szakaszai

Melyek a vesebetegség szakaszai?

A vesebetegségnek öt szakasza van. Ezeket a következő táblázat tünteti fel. Orvosa határozza meg a vesebetegség stádiumát a vesekárosodás jelenléte és a glomeruláris szűrési sebesség (GFR) alapján, vagyis a vesefunkció szintjének mérése alapján. A kezelést a vesebetegség stádiuma alapján határozzák meg. Forduljon orvosához, ha bármilyen kérdése van a kezeléssel vagy a vesebetegség állapotával kapcsolatban.

A vesebetegség szakaszai

Színpad

Leírás

Glomeruláris szűrési sebesség (GFR) *

Vesekárosodás (pl. Fehérje a vizeletben) normál GFR esetén

Vesekárosodás a GFR enyhe csökkenésével

A GFR mérsékelt csökkenése

A GFR súlyos csökkenése

* A GFR szám megmondja orvosának, hogy milyen jól működik a veséje. A krónikus vesebetegség előrehaladtával a GFR-száma csökken.

Mi van, ha a teszt eredményei azt mutatják, hogy már vesebetegségem van?

További vizsgálatokat lehet végezni annak megértése érdekében, hogy mi okozta vesebetegségét. Ez segíthet a kezelés megtervezésében. Felkérhetik szakembert is. Íme néhány példa az elvégezhető tesztekre:

  • Ultrahang vagy CT-vizsgálat, hogy képet kapjon a veséről és a vizeletrendszerről. Ezek a képek megmutatják a vesék méretét és azt, hogy túl nagyok vagy túl kicsiek-e. Megmutatják azt is, hogy vannak-e daganatok, vesekövek vagy ciszták.
  • Biopszia egy kis darab veseszövet eltávolítására értékelés céljából. A mintát mikroszkóp alatt vizsgálják a következőkre vonatkozóan: Figyelje meg, hogy milyen típusú vesekárosodás lépett fel. Figyelje meg a bekövetkezett károsodás mértékét
  • Tervezzen kezelést

Kezelés

Ha vesebetegségem van, mi lesz a kezelésem?

A kezelési terve függ a vesebetegség stádiumától és egyéb egészségügyi problémáktól. Ez a következőket tartalmazhatja:

  • Magas vérnyomás kezelése

A magas vérnyomás súlyosbíthatja vesebetegségét. Előfordulhat, hogy gyógyszereket kell szednie az ellenőrzésének elősegítése érdekében. Előfordulhat, hogy kevesebb sót kell ennie, fogynia kell, ha túlsúlyos, és rendszeres testedzési programot kell követnie.

  • A vese működésének védelme angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók és angiotenzin-receptor blokkolók (ARB) szedésével

Megkérhetik, hogy szedjen magas vérnyomás elleni gyógyszereket (úgynevezett ACE-gátlók vagy ARB-k), még akkor is, ha a vérnyomása normális. A kutatások szerint ezek a gyógyszerek csökkenthetik a veseműködés csökkenését néhány emberben, még normál vérnyomásban szenvedőknél is.

  • Ellenőrizze vércukorszintjét, ha cukorbetegsége van

A vesekárosodás megelőzésének vagy lassításának legjobb módja az, ha a vércukorszintjét jó kontroll alatt tartja. Ezt általában diétával, testmozgással és szükség esetén inzulinnal vagy tablettákkal (hipoglikémiás gyógyszerek) végzik.

  • A magas koleszterinszintet diétával és gyógyszerekkel ellenőrizheti

Sok vesebeteg ember vérében magas a koleszterinszint. A magas koleszterinszint növeli a szívbetegségek kockázatát. Egészségügyi szolgáltatója évente legalább egyszer ellenőrzi a koleszterinszintjét. Ha túl magas, gyógyszerre és testmozgásra lehet szüksége, hogy segítsen csökkenteni.

  • Vérszegénység kezelése

A vesebetegségben szenvedők gyakran vérszegénységben szenvednek (alacsony a vörösvértestek száma). Miért történik ez? Az egészséges vese segíti a testet a vörösvértestek előállításában. Ha vesebetegsége van, előfordulhat, hogy a veséi nem képesek erre nagyon jól, és vérszegénységben szenvedhet. Az eritropoézist stimuláló szereknek (ESA-k) és vas-kiegészítőknek nevezett gyógyszereket vérszegénység kezelésére használják.

  • Csont- és ásványi anyagcsere-rendellenességek kezelése

Sok vesebetegségben szenvednek csont- és ásványi anyagcsere-rendellenességek. A csont- és ásványianyag-anyagcsere zavarai miatt az artériák megmerevedhetnek és beszűkülhetnek a vérben lévő kalcium- és foszforfeleslegtől. Ez lelassítja a szív véráramlását, és szívrohamhoz vagy halálhoz vezethet. Különleges gyógyszerekre lehet szüksége a csont- és ásványi anyagcsere-rendellenességek kezelésében. Lehet, hogy kevesebb foszfortartalmú ételt kell fogyasztania, például tejterméket, dióféléket, magvakat, borsót és szárított hüvelyeseket.

  • Kövesse az egészségügyi szolgáltató által jóváhagyott edzésprogramot
  • Fogyókúrával és testmozgással ellenőrizheti súlyát
  • Kövesse nyomon a haladást
  • GFR-jét rendszeresen ellenőrizzük, hogy kiderüljön, súlyosbodik-e a vesebetegsége.
  • A vizeletben lévő fehérje mennyiségét rendszeresen ellenőrzik.
  • Táplálkozási teszteket végeznek annak biztosítására, hogy elegendő mennyiségű fehérjét és kalóriát kapjon. Lehet, hogy alacsony fehérjetartalmú étrendet kér. Ha igen, akkor szükség lehet további kalóriákra, amelyeket más ételek biztosítanak. A vesebetegségben speciális képzettséggel rendelkező dietetikus segíthet az étkezés megtervezésében, hogy megfelelő ételeket kapjon megfelelő mennyiségben.

Ha vesebetegségem van, megakadályozhatom-e a súlyosbodását?

Valószínűleg igen. A kezelés segíthet lassítani vagy akár megállítani a vesebetegség súlyosbodását. A kezelés működése a következőktől függ:

  • A vesebetegség stádiuma, amikor elkezdi a kezelést. Minél korábban kezdi, annál jobb az eredmény.
  • Mennyire gondosan követi a kezelési tervet. Tudjon meg mindent a vesebetegségről és annak kezeléséről. Feltétlenül kövesse a kezelés minden lépését.
  • A vesebetegség oka. Egyes vesebetegségeket nehezebb kezelni.

Mi van, ha a vesebetegségem súlyosbodik?

Ha vesebetegsége súlyosbodik, veseelégtelenséghez vezethet. A veseelégtelenség azt jelenti, hogy a vesék már nem tudnak elég jól működni ahhoz, hogy életben maradjanak. A veseelégtelenségre nincs gyógymód. De vannak olyan kezelések, amelyek helyettesítik a sérült vesék munkáját.

Hogyan kezelik a veseelégtelenséget?

A veseelégtelenségnek két kezelési módja van: dialízis és veseátültetés.

  • A dialízis olyan kezelés, amely eltávolítja a hulladékot és a felesleges vizet a vérből. Kétféle dialízis áll rendelkezésre: hemodialízis és peritonealis dialízis.
  • A veseátültetés olyan művelet, amely új vesét helyez a testbe. Az új vese a sérült vese munkájának pótlására szolgál. Az új vese élő donortól származhat (általában családtagtól vagy baráttól), vagy valakitől, aki meghalt és szervdonor akart lenni. Egészségügyi csapata megbeszélheti Önnel ezeket a különböző kezeléseket, és válaszolhat minden kérdésére. Ha veseelégtelenség kezelésére van szüksége, segítenek kiválasztani egyet az egészségi állapot, életmód és kezelési preferencia alapján.

Hogyan tudok megbirkózni a vesebetegségemmel?

Lesz segítséged. Nehéz elfogadni annak tudatát, hogy vesebetegsége van. De nem kell egyedül szembesülnöd. Egészségügyi csapata segít Önnek. Segíthet más vesebetegségben szenvedőkkel való beszélgetés is. Tudjon meg mindent a vesebetegségről és annak kezeléséről. Fontos tudni, hogy mire számíthat, és mit tehet saját magának. Ez jobban kontrollálhatja betegségét.