Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Az alapellátás egy olyan folyóirat, amely az elsődleges egészségügyi ellátás területével kapcsolatos kutatási cikkeket publikál, és a Spanyol Családi és Közösségi Orvostudományi Társaság hivatalos kifejező testülete. Fogalmi szempontból az alapellátás az alapellátás új modelljét veszi át, amelynek célja nemcsak a betegség gyógyítása, hanem annak megelőzése és egészségfejlesztése is, mind egyéni szinten, mind a család és a közösség szintjén. Ezekben az új szempontokban határozzák meg az egészségügyi alapellátás modelljét, amelyet az Atencion Primaria, az első spanyol eredetiségű folyóirat jelentetett meg, amely az egészségügyi alapellátó központok tudományos kutatásainak gyűjtésére és terjesztésére jött létre olyan kérdésekben, mint például: az ellátás protokollálása, a prevenciós programok, a krónikus betegek monitorozása és ellenőrzése, az alapellátás szervezése és irányítása, többek között.

Indexelve:

Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, Medes, Science Citation Index kibővítve.

Kövess minket:

Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

necrobiosis

Bevezetés. Mint más nyugati országokban, a szív- és érrendszeri betegségek is rendkívül fontosak Spanyolországban, mivel ezek magas morbiditást és mortalitást, fogyatékosságot és társadalmi-gazdasági következményeket okoznak. E betegségek fő módosítható kockázati tényezőinek ismerete lehetővé teszi a megelőzésüket, így az új kardiovaszkuláris kockázati tényezők azonosítása hasznos lehet az előfordulás csökkentésében. Ebben az esetben egy cukorbetegségben (normális bazális vércukorszint) nem diagnosztizált beteg dermatológiai elváltozást mutatott be, amely a kialakult cukorbetegségre jellemző, így a bőrelváltozás segített felismerni a glükóz intoleranciát és a megnövekedett kardiovaszkuláris kockázatot.

Klinikai eset. Egy 44 éves, dohányos (8 cigaretta/nap), túlsúlyos (testtömeg-index, 29), releváns kórtörténettel nem rendelkező nő, aki azért vett részt, mert a bal lábán 5 hónapig pigmentált elváltozást láttak (1. ábra). 1. és 2.), nem viszket, és ez nem tűnik el egy kortikoszteroid krém (betametazon) egy hónapos alkalmazása után. Tekintettel az elváltozás tartósságára, a bőrgyógyászati ​​szolgálatra irányították, ahol bőrbiopsziát végeztek, és a patológiai jelentést követően lipoid necrobiosist diagnosztizáltak nála.

1. ÁBRA Pretibialis régió lipoid necrobiosis képpel.

2. ÁBRA A lipoid necrobiosis által érintett terület részlete.

A bőrgyógyász jelentésével egy általános elemzést hajtottak végre az alapellátási konzultáció során, a lipidprofil kivételével a normálitáson belüli összes paramétert értékelve (összkoleszterinszint, 242 mg/dl; HDL, 35 mg/dl és LDL, 187 mg/dl) . Az irodalomban összefüggést írtak le a lipoid necrobiosis és a diabetes mellitus között, de a beteg nem volt cukorbeteg, és a kiindulási vércukorszintje 108 mg/dl volt. 75 g glükózzal végzett orális tolerancia tesztet jeleztek, és 2 óra múlva 198 mg/dl glükémia volt jelen, amellyel orális glükóz intoleranciát diagnosztizáltak.

Megbeszélés és következtetések. A főként a pretibialis régióban található lipoid necrobiosis sárgás szklerotikus plakkokból áll, eritemás szegéllyel. Általában kis méretűek, de egyesülhetnek nagy plakkokká és esetenként fekélyesek lehetnek. Az előfordulás alacsony (0,4%), fő problémája esztétikus, mivel általában fiatal nőket érint. Cukorbetegséghez és más 1-6. Betegségekhez, például szarkoidózishoz, pajzsmirigy- és vesebetegségekhez stb.

Ebben az esetben a cukorbetegségre jellemző bőrelváltozás megjelenése a normál kiindulási vércukorszinttel rendelkező betegben feltűnő volt, bár a vércukor görbe látens glükóz-intoleranciát és közvetetten magasabb kardiovaszkuláris kockázatot mutatott a beteg számára. Ezért egy ritka bőrelváltozás hasznos volt ennek a fokozott kockázatnak a felderítésében. Ezenkívül a betegnek kedvezőtlen lipidprofilja van, ami a glükóz-intolerancia, a túlsúly és a dohányzás mellett magas kardiovaszkuláris kockázatot jelent és személyre szabott higiéniai-diétás és farmakológiai kezelést igényel.