Mi a lumbociatalgia?
A lumbosciatica kifejezés az a jelenlétére utal a gerinc alsó hátsó részétől a csípőig, a fenékig és a lábig sugárzó fájdalom, az ülőideg útján, amely a gerincvelő alsó részéből származik. Az ülőideg ideggyökereinek összenyomódása okozza.
Kétségei vannak? Regisztráljon most a Saviában, és csevegés vagy videokonzultáció útján ingyen beszéljen orvos szakembereivel. 
A lumbociatalgiák típusai
Az időtartam szerint:
- Akut lumbociatalgia: rövid életű, napok vagy néhány hét alatt eltűnik.
- Krónikus lumbociatalgia: 3 hónapnál hosszabb ideig tart.
A fájdalom jellemzői szerint:
- Lumbago Mechanical: a fájdalom mozgáskor súlyosbodik és pihenéssel javul.
- Gyulladásos derékfájás: a fájdalom pihenéssel súlyosbodik és mozgással javul
A lumbociatalgia okai
- A lumbociatalgia leggyakoribb oka a csigolyaközi porckorongsérv az L4-L5 és L5-S1 csigolyák között, az ideggyök összenyomódásával.
- Testtartási problémák jelentik az akut derékfájás egyik leggyakoribb mechanikai okát.
- A derékfájásnak azonban számos más oka van, amelyek befolyásolhatják az ülőideget, például: túlsúly, nem megfelelő ergonómiai körülmények, fizikai edzés előzetes edzés nélkül, a gerinc fiziológiai görbületeinek változásai (például ágyéki hiperlordózis vagy gerincferdülés), szalagos patológiák és tartós izom-kontraktúrák.
A lumbociatalgia tünetei
Megjelenik fellépő fájdalom az ágyéki régióban, amely a fenék és a comb felé sugárzik a láb hátsó részén keresztül, és elérheti a lábat, amelynek éles tulajdonságai lehetnek. A besugárzás az összenyomódott ideggyöktől függ, és a fájdalom általában folyamatos és súlyosbodik a mozgással, ezért gyakori olyan betegeket találni, akik sántikálnak vagy járnak, a gerinc gerincét oldalirányba hajlítják a sérülés másik oldalára. Olyan érzékeny változásokkal társul, mint például a égő, szúró, zsibbadás, bizsergés, görcsök stb. Előfordulhat, hogy csökken az erő, nehézség és instabilitás az ambuláció és az esések, vagy a széklet vagy vizelet inkontinencia esetén. A szisztémás alapbetegségre utaló jelek vagy vörös zászlók a következők: kórtörténet, 50 év feletti életkor, fogyás, 1 hónapnál hosszabb fájdalom, éjszakai fájdalom, láz és a kezelésre adott válasz hiánya.
Kétségei vannak? Regisztráljon most a Saviában, és csevegés vagy videokonzultáció útján ingyen beszéljen orvos szakembereivel.
A lumbociatalgia kezelése
A derékfájás kezelése a tünetek csökkentésére összpontosít, ideértve a kezelési protokollon belül a testtartás-korrekciót, valamint más típusú általános intézkedéseket, amelyek segítenek megakadályozni a fájdalom időbeli fennmaradását és krónikus derékfájdalommá alakulását. Az intézkedések magukban foglalják: pihenés (csak súlyos és mozgássérült fájdalom esetén), teljesítés relaxációs technikák, fizikoterápiás kezelés és száraz hő alkalmazása a lumbosacralis régióban szakaszosan.
A farmakológiai kezelést illetően a fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők alkalmas lehet fájdalomcsillapításra; ha azonban súlyos fájdalom jelentkezik, opioidok használatára lehet szükség. A ... haszna izomlazítók. A szenzoros (neuropátiás) tünetek kezelésére gyógyszereket alkalmaznak antidepresszánsok vagy antiepileptikumok (Gabapentin, Pregabalin, Amitriptilin stb.).
Ha a kezelés ellenáll, a beteg fájdalomegységekben kezelhető, ahol alkalmazhatók epidurale injekciókhelyi érzéstelenítők és szteroidok, vagy egyéb kezelések, például rádiófrekvenciás denerváció vagy rizolízis (az ideggyökerekre hatva).
A műtéti kezelés Ez egy másik terápiás alternatíva lehet, a herniated disc okaitól, például a gerinccsatorna szűkületétől függően.
Kiegészítő vizsgálatok a lumbociatalgia kezelésére
- Lumbosacralis röntgen: a csontszerkezet felmérésére.
- Nukleáris mágneses rezonancia: a hátsó lágy szövetek, különösen az intervertebrális lemezek lehetséges változásainak tanulmányozása.
- TAC: hasznos a csontszerkezet teljesebb tanulmányozása, ha ágyéki csatorna szűkület, csigolyatörés gyanúja merül fel. stb.
- Vérvizsgálat: hemogram, glomeruláris ülepedési sebesség (ESR), C-reaktív fehérje (CRP) meghatározásával, ha gyaníthatóan rák, fertőzés vagy reumatológiai gyulladásos lumbosciatica van.
- Elektromiográfiai vizsgálatok: Az idegek működésének felmérésére súlyos és/vagy progresszív neurológiai hiány esetén jelennek meg.
- Csont szcintigráfia: jelezhető, ha daganatot vagy nem észrevehető törést gyanítanak sima röntgenfelvételen.
Derékfájás kiváltó okai
- Degeneráció az életkorral járó gerincoszlop osteoarthritis vagy más betegségek megjelenésével jár.
- Ismétlődő mozdulatok amelyek kényszerítik a lumbosacralis gerinc testtartását.
- Terhelés a munka, a sport súlyaiból. stb., vagy elhízás. A terhesség magában foglalja a gerinc súlyterhelésének állapotát és helyzetének módosítását is, amely az isiász epizódjait kiválthatja.
A derékfájás kockázati tényezői
- Kor: 50 után nagyobb a hajlam.
- Súly és magasság: mind az elhízás, mind a túlsúly és a magas rizikófaktor.
- A gerinc szerkezeti problémái.
- Nehéz terhek emelésével végzett munka vagy nagyon ismétlődő mozdulatokat végez vagy statikus testtartással.
A lumbociatalgia szövődményei
- A fájdalom kronizálása.
- Érzékenységvesztés az érintett lábon érzékeny tünetekkel, például görcsökkel, bizsergéssel. stb.
- Az érintett láb erővesztése.
- Gerincvelő érintettség esetén a bél vagy a hólyag működésének megváltozása jelenhet meg.
A lumbociatalgia megelőzése
- Rendszeresen végezzen testgyakorlást, gyakorolja a hasi derék és a lumbosacralis izmokat.
- Kövesse a változatos, zöldségekben és gyümölcsökben gazdag, alacsony zsír- és cukortartalmú étrendet az elhízási problémák megelőzése érdekében.
- Tartsa be a megfelelő testtartási higiéniát.
- Legyen körültekintő a terhelés és az erőfeszítések során.
- Aludjon szilárd matracon.
Különlegességek, amelyekhez a lumbociatalgia tartozik
A derékfájást az eredet és az evolúció függvényében diagnosztizálhatja és kezelheti az alapellátási orvos, az ortopéd sebész vagy a reumatológus. Ha a fájdalom kezelésére speciális kezelésekre van szükség, az aneszteziológus beavatkozhat a fájdalomkezelő egységbe, vagy egyes műtétek esetén az idegsebészeket is.
Gyakori kérdések:
Meddig tart a lumbociatalgia általában?
A szokásos dolog az, hogy rövid, néhány napos, 2-3 hetes epizódokról van szó.
Mi a lumbociatalgia l5 s1?
A származásra utal az egyik lábon sugárzó alsó hátfájás vagy mindkettő, amelyek eredete a gerincvelő sérülése vagy megváltozása, vagy az ötödik ágyéki csigolya és az első keresztcsigolya közötti ideggyökerek kimenete.
Mi a derékfájás?
A derékfájás a megjelenése Fájdalom a hát hátsó oldalán, amely az utolsó bordáktól a szakrális régióig terjed.
Mi az isiász?
Az ágyéki régióból a csípő, fenék és lábak, az ülőideg útján, amely a gerincvelő alsó részéből származik.
Mi a nyaki diszlokáció?
Ez a két csigolya közötti ízületi részek közötti kongruencia vagy "illeszkedés" hiánya, amelyet általában súlyos trauma okoz.
Kétségei vannak? Regisztráljon most a Saviában, és csevegés vagy videokonzultáció útján ingyen beszéljen orvos szakembereivel.