A lisztérzékenység a vékonybél nyálkahártyájának károsodása által okozott állapot. Ez a kár a glutén bevitelére adott reakcióból származik. A glutén a búzában, az árpában, a rozsban és a zabban, az ezekből az összetevőkből készült élelmiszerekben, sőt egyes gyógyszerekben található anyag. A gluténmentes étrend követése az egyetlen hatékony kezelés.
Mi a lisztérzékenység
A lisztérzékenység vagy a lisztérzékenység olyan betegség, amelyet az immunrendszer kóros reakciója idéz elő a glutén emberekben genetikai hajlam, ami a bél nyálkahártyájának súlyos sérülését és a tápanyagok felszívódási zavarát okozza az ételből. Ez lenne a "klasszikus" forma a betegség. Ez egy állandó intolerancia, amelynek kezelése gluténmentes étrend az életre. Nőknél gyakoribb és bármely életkorban előfordulhat.
A lisztérzékenység nemcsak az emésztőrendszert érinti, hanem nagyon különböző módon nyilvánul meg és bármely testrészre hatással lehet. Problémákat okozhat a száj nyálkahártyájában és a fogzománc változásait, elváltozásokat a bőrben, az ízületekben, az endokrin és nemi mirigyekben, a vesében, az idegrendszerben neurológiai és pszichiátriai elváltozásokat okozva. Vannak látens és tünetmentes formák is. Mindezek az előadások képezik a betegség leggyakoribb formáit.
Tudnod kell
Mi a glutén?
A glutén a fehérjét tartalmazó csoport, amely a búza-, árpa-, rozs- és zabszemek. Ezen gabonafélék ősi és hibrid természetes fajtáiban is megtalálható: tönköly és kamut (a búza ősi fajtái), a tritikálé (búza és rozs hibridje) és a trithordeum (búza és árpa hibridje).
Hol található a glutén?
Megtalálható a hagyományos ételekben, mint pl kenyér, liszt, tészta, süti vagy sütemény amelyek glutént tartalmazó gabonafélékből készülnek, és sok olyan ételben, mint pl lisztek, búzadara, keményítők és adalékanyagok és/vagy segédanyagok (színezékek, sűrítők, kötőanyagok, kötőanyagok)...) így megtalálhatjuk süteményekben, pitékben, hamburgerekben, kolbászokban, ételízesítőkben, szójaszószban és mindazokban az ételekben, amelyek lisztet vagy keményítőt tartalmaznak.
Mikor juttatják a glutént a csecsemőtáplálékba?
Javasoljuk, hogy a glutént kis mennyiségben és fokozatosan vezesse be négy hónaptól (nem korábban) és legkésőbb 7-8 hónapos korig.
A gyógyszerek tartalmaznak-e glutént?
Sok gyógyszer gyártása során keményítő segédanyagként. Ez a keményítő általában kukoricából, burgonyából és tápiókából származik, de származhat belőle búza és ezért tartalmazhatnak glutén.
Vannak más gyógyszertári termékek is, amelyek glutént is tartalmazhatnak, mint pl gyógynövénykészítmények, vitamin- és étrend-kiegészítők. Felül kell vizsgálni e termékek összetételét, és engedélyezett csatornákon keresztül kell megvásárolni őket.
A törvény szerint a gyógyszergyáraknak be kell jelenteniük a gyógyszer betegtájékoztatójában, ha segédanyagként glutén van jelen. (A Főigazgatóság és az egészségügyi termékek határozata: 1989. július 12. BOE 179. szám).
"Gyógyszer vásárlása előtt mindig olvassa el a betegtájékoztatót".
- Ellenőrizze, hogy a segédanyag nem tartalmaz-e glutént.
- Nincsenek megbízható listák a gluténmentes gyógyszerekről.
Milyen ételek alkalmasak gluténérzékenységre?
Számos, természetesen gluténmentes étel létezik, például hús, hal, friss zöldségek, hüvelyesek, gyümölcsök, tojás és tehéntej. Gluténmentes diófélék, burgonya és gabonafélék, például rizs vagy kukorica, quinoa, amarant és szója szintén alkalmasak gluténérzékenyeknek.
Milyen egyéb betegségek kapcsolódnak a gluténhez
mellett Coeliakia, gluténbevitel ben fogékony emberek a következő betegségekhez kapcsolódik:
A lisztérzékenységgel összefüggő betegségek
A lisztérzékenység más betegségekhez kapcsolódik, mint pl cukorbetegség, a pajzsmirigy rendellenességei, autoimmun eredetű reumatológiai és májbetegségek, valamint fibromyalgia, krónikus fáradtság szindróma vagy irritábilis bél.
Milyen hosszú távú következményei vannak annak, ha nem követik a lisztérzõ beteg szigorú gluténmentes étrendjét?
Nagyon fontos a szigorú gluténmentes étrend. Bizonyított, hogy kis mennyiségű glutén fogyasztása súlyosan károsíthatja a beleket és súlyos szövődményeket okozhat, mint pl daganatok emésztőrendszer, limfómák, valamint csontritkulás, többek között a lép, hasnyálmirigy, a vastagbél fekélyeinek érintettsége.
A beteg Dermatitis herpetiformis gluténmentes diéta elfogyasztása ugyanolyan következményekkel járhat, mint a lisztérzékenységi betegek.
A glutén intolerancia tünetei
Csecsemőkor
A gyermekkori klinikai megnyilvánulások hasmenés, hasi duzzanat, hasi fájdalom, étvágytalanság, hányás, tartós székrekedés, izomsorvadás, ingerlékenység és szomorúság, késleltetett súly és növekedés, vashiányos vérszegénység, emelkedett transzaminázszint.
Tinédzserek
Gyakran tünetmentesek. Bemutathatják: hasi fájdalom, szabálytalan bélszokás, késleltetett első menstruáció megjelenése, csont- és ízületi fájdalom, fejfájás, ingerlékenység, depresszió. Olyan klinikai tünetek, mint: visszatérő szájpenész, fogzománc változás, indokolatlan alacsony termet, hasi duzzanat, izomgyengeség, csontfájdalom, ízületi gyulladás, csökkent csontsűrűség, vashiányos vérszegénység, depresszió, májműködési rendellenességek fokozott transzamináz-szinttel.
Felnőttek
Hányinger, nehézség, gyomorfájás étkezés után, krónikus hasmenés váltakozva székrekedéssel, irritábilis bél-, csont- és ízületi fájdalom, fáradtság, meddőség és vetélések, depresszió és szorongás, progresszív ataxia, korai menopauza, paresztézia, görcsök és kontraktúrák (tetania), vashiány vérszegénység, májműködési rendellenességek megnövekedett transzaminázokkal, perifériás idegbetegségek, koagulációs rendellenességek, izomgyengeség, proximális miopátia, osteoporosis, csökkent lépfunkciók.
A lisztérzékenység diagnózisa
Fontos megjegyezni, hogy ez lesz a orvos, aki értékeli a tüneteket és meghatározza azok mértékét. A celiakia gyanújában szenvedő betegek a vérvizsgálat a gluténnel és a bél nyálkahártyájával kapcsolatos bizonyos antitestek szintjének mérése (anti-transzglutamináz, anti-endomysium, anti-gliadin).
Ezeket az antitesteket olyan betegeknél is elemzik, akik kockázati csoportokba tartoznak, mivel rokonaik vannak, akik szenvednek a betegségtől.
A végleges diagnózis érdekében az emésztőrendszeri orvos elvégzi a bélbiopszia, néhány kivételes körülmény kivételével.
EMLÉKEZIK: A bélbiopszia elvégzése előtt a glutént nem szabad eltávolítani az étrendből, mivel ez meghosszabbodhat a végleges diagnózis eléréséhez szükséges idő.
Hogyan kezelik
A lisztérzékenység egyetlen hatékony kezelési módja a szigorú gluténmentes étrendet követni örökké.
A tünetek a glutén étrendből való eltávolítása után két hét múlva javulnak, és a bélnyálkahártya kétéves kezelés után helyreáll.
Milyen ételek lehetnek a cöliákiának?
A gluténintoleránsok dönthetnek úgy, hogy fogyasztanak:
- Étel amelyek nem állnak vagy nem tartalmaznak összetevői között nincs glutén gabona. Például: hús, hal, gyümölcs, burgonya omlett, kukoricaliszt krokett.
- Étel kifejezetten készült a sikértartalom csökkentése érdekében. Például: csökkentett gluténtartalmú búzalisztből készült muffinok.
Mindkét esetben figyeljen az élelmiszer címkézésére.
2014 óta kötelező, hogy az élelmiszerek feltűnjenek a címkézésükről, ha glutént tartalmazó gabonaféléket tartalmaznak.
A vállalatoknak kerülniük kell a keresztszennyeződést az élelmiszerek feldolgozása során.
A cöliákia betegek és szülei az egyesületekhez fordulhatnak információért és tanácsért a helyes étrend és a betegség jobb megértése érdekében.
Gluténmentes étrend
Hogyan kezdjünk gluténmentes étrendet
A cöliákia diagnosztizálása után a kezelés abból áll szigorú gluténmentes étrendet kell követni egész életen át. Amikor elhagyja az orvosi rendelőt, az első ösztönzése valószínűleg az, hogy hazafelé bemegy egy boltba, és az összes gluténmentes terméket megkeresi a polcokon. Ez a kezdetben elsöprő feladat megoldható, ha egy hétre megszervezni a menüt ezen ételektől függően és írjon bevásárlólistát hogy ne vásároljon többet, ha elmegy a boltba.
Gluténmentes étrend megtervezésekor kiegyensúlyozott lesz, megfelelő táplálékot biztosítva a cöliákiás betegnek, amely kielégíti az energia, víz, vitaminok és ásványi sók speciális igényeit.
A a gluténmentes étrend betartása normalizáláshoz vezet tünetek, valamint a bél sérülésének helyreállítása. A kis mennyiségű glutén folyamatos fogyasztása azonban súlyosan károsíthatja a beleket, és egyéb tüneteket nélkülöző elváltozásokat és/vagy rendellenességeket okozhat, amelyek nem kívánatosak.
A betegség kezdetén bizonyos esetekben megjelenhet átmeneti laktóz intolerancia és a zsír felszívódási rendellenessége, amely túlzott eliminációt eredményez a székletben (steatorrhoea). Ezekben a helyzetekben laktózkontrollt kell végrehajtani. Ha a tünetek kontrolláltak, az étrendhez fokozatosan hozzá kell adni a tejet és a tejtermékeket, értékelve az egyéni toleranciát.
Általános szabály, hogy a gluténmentes étrend elsősorban olyan természetes és friss ételeken fog alapulni, amelyek nem tartalmaznak glutént: tej, hús, hal, tojás, gyümölcs, zöldség, hüvelyesek és az engedélyezett gabonafélék: kukorica, rizs, köles és cirok, változatos és kiegyensúlyozott módon kombinálva őket.
Minden olyan termék, amely összetevőként búzát, árpát, rozst és zabot tartalmaz, kikerül az étrendből.
A szükséges szénhidrát-hozzájárulást a celiakia a fogyasztásából nyerheti rizs, kukorica, burgonya és hüvelyesek, vagy az úgynevezett speciális termékek "glutén nélkül" Y "nagyon alacsony a gluténszint" (gluténmentes gabonafélékből készült pékáru, péksütemények és tészták).
Mi van, ha nem szigorú gluténmentes étrendet tartok?
A glutén folyamatos fogyasztása akár kis mennyiségben is súlyos rendellenességeket okozhat, és fenntartja a bél nyálkahártyájának károsodását.
Nincs rajta szigorú gluténmentes étrend növeli a rákbetegségek kockázatát, különösen az emésztőrendszerben, mint például a nyelőcső, a garat, a vékonybél és a limfómák nem Hodgkin. Termelhet is a csontanyagcsere zavarai, szaporító rendszerabortuszok), a lép és a hasnyálmirigy érintettsége, a bélfekélyek és az idegrendszeri tünetek.
Óvintézkedések, amelyeket meg kell tennem
Gluténmentes ételek elkészítéséhez a az élelmiszerek helyes kezelése, megakadályozza, hogy a gluténtartalmú ételek szennyezzék az anélküli embereket. A gluténmentes termékeket differenciált és megfelelően címkézett helyen tárolják.
Fontos az is, hogy mind konyhai eszközök és felületek a készítményben használt tisztítás teljesen tiszta, hogy elkerüljék a gluténtartalmú részecskékkel való keresztszennyeződést.
Célszerű lehetőleg feldolgozatlan termékeket fogyasszon. Ha feldolgozott termékeket fogyasztanak, nagyon fontos ellenőrizni azok összetételét. A glutén lehet a összetevőt, adalékanyagot, vagy technológiai okokból használták a gyártási folyamatban. Ezért ezeknek az ételeknek a biztonságos fogyasztása érdekében el kell olvasni az összetevők listáját.
Azok a mobiltelefonos alkalmazások, amelyek szkennerrel rendelkeznek, amely beolvassa a vonalkódot a csomagolt élelmiszerek címkéin, és a védjegy szerinti keresés lehetőségével segíthetnek a gluténtartalom azonosításában.