Az elhízás epidemiológiája Spanyolországban
A spanyolországi felnőttek körében végzett vizsgálatok többségében az elhízás gyakorisága magasabb a női alcsoportban, és az életkor előrehaladtával növekszik, különösen a kevesebb vizsgálattal rendelkező nők esetében. Az elhízás nagyobb előfordulását befolyásoló tényezők közül egyrészt kiemelkednek az életmódhoz kapcsolódó tényezők: nagyobb mozgásszegény életmód, alacsonyabb gyümölcs- és zöldségfogyasztás, valamint megnövekedett kalóriabevitel a zsír vagy az alkohol rovására. Másrészt a sokszínűség, az alacsony társadalmi-gazdasági és kulturális szint, valamint az egyes autonóm közösségekben élés az elhízás nagyobb gyakoriságával járó tényezők (1. táblázat). A felnőtt lakosság körében az elhízás elterjedtsége Spanyolországban az észak-európai országok, Franciaország és Ausztrália között van, ahol az elhízás aránya a legalacsonyabb, valamint az Egyesült Államok és Kelet-Európa országai között, ahol jelenleg a legmagasabb a prevalencia.

palamós

A népesség epidemiológiai tanulmányainak többsége azt mutatja, hogy a halálozás akkor növekszik, amikor a BMI meghaladja a 25 kg/m2-t. BMI-vel rendelkező egyének? 30 kg/m2 50 és 100% közötti növekedést mutat mind a teljes, mind a szív- és érrendszeri betegségek miatti halálozásban, szemben a 20-25 kg/m2 BMI-vel rendelkező populációval. A mortalitás növekedése szerény, ha a BMI 25 és 30 kg/m2 között van. A kockázat különösen a túlsúlytól, a testzsír megoszlásától, valamint a szív- és érrendszeri kockázati tényezők és egyéb kísérő betegségek jelenlététől függ, és meghatározza az elhízás elleni stratégiát, amelyet be kell tartani.

Az elhízás kezelésére vonatkozó irányelvek
A fogyás célja az elhízással járó társbetegségek javítása vagy kiküszöbölése, valamint a túlsúlyhoz kapcsolódó jövőbeni orvosi szövődmények lehetőségének csökkentése. Ezért a fogyás céljainak nem az ideál elérésére kell összpontosítaniuk, hanem a mérsékelt súlycsökkenésre (a kezdeti súly 5-10% -a), amely hosszú távon fenntartható. A rendelkezésünkre álló eszközök közé tartozik az életmódváltás (étkezési terv, fizikai aktivitás, viselkedésmódosítás) és a gyógyszeres terápia. Különösen súlyos esetekben és korábban jól megválasztott egyéneknél a bariatrikus műtétnek vannak jelzései.

Sebészeti kezelés
Bizonyíték van arra, hogy a bariatrikus műtét hatékony, hosszú távú módszer a kóros elhízás kezelésében, mivel jelentősen csökkenti a társbetegségeket26, 27. Az Ön indikációi csak a BMI-vel rendelkező alanyokra korlátozódnak? 40 kg/m2 vagy BMI? 35 kg/m2 súlyos társbetegségek jelenlétében, de figyelembe véve a pszichológiai stabilitás követelményeit és a páciens általi nyomon követés iránti elkötelezettséget is a hosszú távú siker garantálása érdekében.

Nyilvánvaló, hogy ennek a rendkívül összetett és kockázatmentes terápiás megközelítésnek magában kell foglalnia egy multidiszciplináris csoport szükségességét, valamint a sebészeti berendezések és létesítmények alkalmasságának minimális követelményeit, amelyek garantálják az alacsony morbiditási arányt (