Mi a méh prolapsusa?
A méh süllyedése, más néven hiszterocele, a a méh progresszív elmozdulása ami a medencefenék izmainak nyújtásakor és legyengülésénél következik be, így abbahagyják a méh megfelelő támogatását, elveszítik szokásos helyzetüket, sőt kijönnek a hüvelyből. Ez gyakoribb a hüvelyi úton szült nők és különösen, ha a szülés számos, többszörös, traumatikus volt, vagy szövődmények voltak. A menopauzán átesett nők hajlamosak az ösztrogénhiányra is, mivel ez gyengíti a medencefenéket, még akkor is, ha még nem születtek gyermekeik.
A medencefenék ezen gyengülése általában más szervek, például a hólyag (cystocele) vagy a végbél (rectocele) prolapsusával jár. Gyakori betegség, amely, ha nem kezelik időben, súlyosabb szövődményekhez vezethet.
A prolapsus típusai
A prolapsusnak négy fokozata van:
- I. fokozat: a prolapsus nem éri el a hüvely bejáratát (introitus).
- Évfolyam II: a prolapsus eléri a hüvely bejáratát.
- Évfolyam III: a méh kiemelkedik a hüvely bejáratától.
- Évfolyam IV: teljes prolapsus, amelyben a méh kifelé fordul a hüvelyből, és pihenés közben is megterheli.
A méh prolapsusának okai
A méhet általában a medence kötőszövetei és a pubococcygeus izom támasztják alá, és speciális szalagok tartják helyzetben. A medencefenék szöveteinek gyengülése lehetővé teszi a méh cseppentését a hüvely üregébe.
Az izomgyengeség leggyakoribb oka az szöveti trauma amelyet a szülés során szenvednek, különösen nagy gyermekek vagy nehéz vajúdás és születés esetén. Általában többszöri szállítással is adják.
Ezenkívül az izomtónus elvesztése és az izomlazítás összefüggésbe hozható öregedés, menopauza és csökkenő ösztrogénszint a nőknél. A túlsúly és a krónikus székrekedés két másik tényezőt kell figyelembe venni.
Másrészt a mozgásszervi struktúrák kötőszövetének gyengesége a örökletes tényező.
A méh prolapsusának tünetei
A méh prolapsusának tünetei a következők:
- Nehézség vagy nyomás érzése a medencében.
- Fájdalom a medencében vagy az alsó has területén.
- Hátfájás inkább az alsó rész felé.
- Székrekedés.
- Fáradtság és gyengeség
- Inkontinencia vagy vizelet visszatartás a hólyag elmozdulása miatt.
- Olyan érzés ülni egy kis labdát.
- Nehéz és/vagy fájdalmas szex.
- Nyúlvány (rosttörés) a hüvely nyílásából. Hüvelygyulladás és hüvelyi vérzés.
A méh prolapsusának kezelése
A méh prolapsusának kezelésére a kezelés két formája létezik, amelyek egyrészt a konzervatív kezelés (műtét nélkül) és egyéb műtét. A prolapsus kezelése ajánlott, amint a beteg tünetekkel vagy kellemetlenséggel kezd. Az eljárás megválasztása attól függ, hogy mennyire előrehaladott a prolapsus, de befolyásolja az életkort, a vágyat vagy a gyermekvállalás hiányát, valamint a páciens megműtésének lehetőségét egészségi állapotától függően.
- Kenőcsök vagy kúpok ösztrogének menopauzában szenvedő betegeknél, amelyet helyi hüvelyi ösztrogenizációnak neveznek, és amely az ösztrogén hiánya által okozott hüvelyi atrófiára hat.
- Kegel gyakorolja, amelyek a medencefenék edzései, és amelyek javíthatják a méh enyhe prolapsusát és megakadályozhatják annak progresszióját.
- Hüvelyi pesszáriumEzek alakúak, mint egy tál, gyűrű vagy íj, és porcelánból, kemény gumiból vagy hasonló anyagból készülnek, mind azonos méretűek, a hüvelybe vannak behelyezve és a méhet támogatják. A pesszáriumok kezelik a tüneteket, de nem állítják meg a betegség progresszióját.
Méhsejtek műtétjei:
- A sebészet ez volt a lehetőség, amikor a konzervatív kezelés már nem hatékony. A különböző műtéti módszerek célja a női nemi szerveket támogató struktúrák újjáépítése és stabilizálása annak érdekében, hogy a hüvely és a méh eredeti helyzetükbe kerüljön a medencében.
- Elülső és/vagy hátsó hüvelyplasztika- Az elpusztult nemi szervek visszaállnak eredeti helyzetükbe, és a hólyagot és a medencefenéket betakarítják.
- Méheltávolítás: Ez a méh eltávolítása, tanácsos azoknak a nőknek, akik nem akarnak több gyermeket. Ez az eljárás megbízhatóbb, mint a vaginoplasztika.
- Colposacropexy: Ez abból áll, hogy a medence belsejébe egy szintetikus hálót helyeznek, amely rögzíti a hüvely felső részét a keresztcsont hegyéhez, és ha szükséges, megemelheti a végbélnyílás izomzatát. Ez a technika a prolapsus rekonstrukciója, a vizeletinkontinencia, a széklet inkontinencia helyreállítása és a szexuális funkció fenntartása mellett érhető el, mivel a hüvely egyenes és nem lateralizált.
A méh prolapsusának kezelésének kiegészítő tesztjei
A méh prolapsusának kezelésére szolgáló diagnosztikai tesztek a tapintás és látás spekulációval, ahol a medencefenéket és a nemi szervek helyzetét nyugalmi állapotban és nyomáson értékelik (valsalva manőver).
A cél a méh prolapsusának mértékének meghatározása. Rektális tapintást is végeznek, hogy tisztázzák, van-e a hátsó hüvelyfal prolapsusa, és hogy fennáll-e a rectocele kockázata.
Az elvégzett tesztek között vannak a vizeletvizsgálat, valamint a hólyag és a vesék ultrahangja. Urodinamikai vizsgálatra akkor is szükség lehet, ha a genitális prolapsushoz stressz vizeletinkontinencia társul.
Kiváltó okok a méh prolapsusára
A kiváltók a kockázati tényezőkhöz kapcsolódnak.
A méh prolapsusának kockázati tényezői
A méh prolapsusának kockázati tényezői a következők:
- Többszörös terhesség és szülés idős korban.
- Változás kora.
- Elhízottság.
- krónikus székrekedés.
- Krónikus köhögés.
- Húgyúti betegségek.
- Alkohol fogyasztás.
- A nőgyógyászati műtétek története, amelyek hüvelyi sérveket okozhatnak.
- Rectocele: hátsó hüvelyi prolapsus, amikor a végbél egy része kinyúlik a hüvelybe.
- Cystocele: a húgyhólyag prolapsusa a hüvelyi csatornában.
A méh prolapsusának szövődményei
A méh prolapsusának szövődményei a következők:
- Hüvelyi fertőzés.
- A méhnyak fekélye.
- Húgyúti fertőzések
- Székrekedés és aranyér.
- Kerülje a nehéz tárgyak emelését.
- Elülső hüvelyi prolapsus (cystocele).
- Hátsó hüvelyi prolapsus (rectocele).
A méh prolapsusának megelőzése
A méh prolapsusának megelőzése a következőkből áll:
- Végezzen helyes medencefenék edzést (Kegel gyakorlatok).
- Rendszeres testmozgás.
- Kerülje a túlsúlyt.
- Tartsa be a megfelelő étrendet.
- Terhesség előtti torna.
- Ösztrogén terápia menopauza alatt.
Különlegességek, amelyekhez a méh prolapsusa tartozik
Az orvosi szakterület, amelyhez a méh prolapsusa tartozik, a nőgyógyászat, amely felelős a női reproduktív rendszer gondozásáért, valamint betegségeinek diagnosztizálásáért és kezeléséért.
Gyakori kérdések:
Mi a hátsó hüvelyi prolapsus?
A hátsó hüvelyi prolapsus a kötőszövet gyengesége, amely elválasztja a végbelet és a hüvelyt és a végbelet kibírhatja belőle.
Mi a gerinc prolapsus?
A gerinc prolapsus a porckorongsérv amely a legtöbb esetben az intervertebrális lemez kopása miatt következik be.
Mi a mátrix?
Az anyaméh vagy a méh az a női reproduktív szerv, amelyben az emberek és más emlősök terhessége megtörténik. Ez egy üreges, háromszög alakú izomszerv, amely a medenceüregben, a végbél előtt és a húgyhólyag mögött helyezkedik el.
Mi a prolapsus a méhben?
A méhben vagy a méhben előforduló prolapsus akkor fordul elő, amikor a méhet támogató és körülvevő izmok és szalagok meggyengülnek, és nem tudják azt alátámasztani, elveszítik szokásos helyzetüket, és még a hüvelyből is kijönnek.
Képes leszek-e teherbe esni egy prolapsusos méh után?
A legtöbb esetben teherbe lehet esni a méh prolapsusa után.
Tedd a mi terhességi teszt és megtudhat mindent, amit egy terhes nőnek tudnia kell. Fedezze fel a terhes nők minden tanácsát és gondozását. Mersz?