• Amikor a májgyulladást vagy a máj gyulladását vírus okozza, vírusos vagy vírusos hepatitisznek nevezik.
  • A WHO adatai szerint a világon 520 millió ember szenved krónikus hepatitis B-ben.
  • A hepatitis B és C okozhatja a legtöbb problémát, mert ezek hajlamosak krónikussá válni.

Július 28-án, a vírusos hepatitis nemzetközi napját ünneplik, ezt a dátumot kívánják tájékoztatni és felhívni a figyelmet egy nagyon gyakori, megelőzhető fertőző betegségre, amely évente mintegy millió halálesetet okoz a világon, valamint elősegíti a súlyos betegségektől való fejlődést. betegségek, például májrák vagy cirrhosis.

hepatitis

Hepatitis, ahogy a neve is sugallja, ez májgyulladás. Amikor ezt a gyulladást vírus okozza, vírusos hepatitisről beszélünk, amely hevesen előfordulhat, gyógyulhat, vagy krónikus betegséggé válhat, amely súlyos, hosszú távú májkárosodást okoz.

Öt vírus okozhat hepatitist: hepatitis A (HAV), hepatitis B (HBV), hepatitis C (HCV), hepatitis D (HDV) és hepatitis E (HEV).

Ezen vírusok közül a leggyakoribb és legveszélyesebb a B és C vírus, amelyek a legtöbb májrákért felelősek. A WHO adatai szerint a világon majdnem minden harmadik ember (körülbelül kétmilliárd) fertőzött HBV-vel, és tizenkettőből egy (több mint 520 millió ember) krónikus hepatitis B-ben él. Bár a legtöbb ember, aki fertőzött ezekkel a vírusokkal, nem fogja tudni, tovább tudja adni.

Melyek a fő hepatitis vírusok és hogyan terjednek át?

A hepatitis kiváltására képes öt vírusnak van néhány közös vonása, például néhány tünete vagy az általuk okozott károsodás, de megvannak a sajátosságai és az átvitel formája, némelyik megosztott.

• Hepatitis A vírus (HAV). Akut fertőzést okoznak - soha nem válik krónikussá -, és szinte mindig spontán megszűnik. Székleten keresztül terjed, és az emberek gyakran megfertőződnek a szennyezett étel vagy víz elfogyasztásával. Emiatt általában olyan területeken fordul elő, ahol a higiénés körülmények rosszak, például Ázsiában, Afrikában és Dél-Amerikában, ahol gyakorlatilag az összes lakos szerológiailag pozitív.

• Hepatitis B vírus (HBV). Megfertőződött vér, sperma és más testnedvek hatására terjed, és a fertőzött anyáktól születéskor újszülöttekig terjedhet, vérátömlesztéssel, injekciók megosztásával, véletlenszerű tűszúrásokkal és szexuális úton. Becslések szerint a világ lakosságának csaknem egyharmada volt kitéve a vírusnak, és körülbelül 500 millióan szenvednek krónikusan. Spanyolországban a prevalencia 0,5%.

• Hepatitis C vírus (HCV). Az átvitel útja megegyezik a hepatitis B-vel, és a világon körülbelül 70 millió embert érint, Spanyolországban csaknem félmilliót. Ez az, amely krónikusabbá válik (elérheti a 80% -ot), és általában nem okoz tüneteket, de ez a krónikus májbetegségek és a májtranszplantációk leggyakoribb oka.

• Hepatitis D vírus (HCV). Csak HBV-vel fertőzött embereknél fordul elő, és könnyen súlyos betegséggé válhat.

• Hepatitis E vírus (HEV). Ugyanúgy terjed, mint a HAV, ezért rossz higiénés körülmények között is előfordul. Európában azonban a prevalenciája magasabb, mint korábban gondolták, és a lakosság körülbelül egynegyede volt kitéve a vírusnak, mivel szarvasokban és sertésekben van jelen. Egészséges embereknél általában csak akutan fordul elő, és spontán megszűnik. Immunszuppresszív embereknél krónikussá válhat.

Milyen tüneteket okoz

Az esetek nagy százalékában a vírusos hepatitis észrevétlen és tünetek nélkül marad (a hepatitis C esetében az esetek akár 75% -a), és amikor megjelennek, általában meglehetősen nem specifikus, például láz, étvágytalanság, gyomor-bélrendszeri rendellenesség, hasmenés, izomfájdalom, fejfájás ... és általában influenzaszerű tünetek.

Ha tünetek jelentkeznek, a betegek általában négy időszakon mennek keresztül:

• Inkubálás, a vírus megszerzésétől a tünetek megjelenéséig. HAV esetén 15-50 nap, HBV esetében 30-160 nap és HCV esetében 15-160 nap.

• Prodromális időszak vagy preikterikus (sárgaság előtt). Ebben az időszakban jelentkeznek a fent leírt tünetek.

•Irigy. Megjelenik a sárgaság, a bőr és a nyálkahártyák sárgulása, és a tünetek csökkennek.

• lábadozás: a sárgaság eltűnik, és nyilvánvaló javulás tapasztalható. A bőr sötét színe (coluria) és fehéres szín a székletben (acholia).

Ha a fertőzés bonyolulttá és/vagy krónikussá válik, cirrózis jelenhet meg, amely olyan tüneteket okozhat, mint koncentrációhiány, fáradtság, kellemetlen érzés a hasban, felhalmozódott folyadék a lábakban vagy a hasban, sárgaság stb. Az esetek 1% -ában a betegség súlyos, sőt fulmináns formában is megjelenhet.

A diagnosztizálásához elég vérvizsgálattal, amelyben váltakozások fognak fellépni, különösen a bilirubinban és a transzaminázokban, és a vírus ellen kifejlesztett antitestek találhatók, hogy kiderül a hepatitis típusa.

Ezenkívül, ha a fertőzés bonyolult, teszteket végeznek a májkárosodás (fibrózis, ciszták, daganatok, kövek ...), például biopsziák, elasztográfiák, ultrahang vagy endoszkópiák kimutatására.

Hogyan kezelik

Ha uAz akut fertőzés, például a hepatitis A és a hepatitis E, általában önmagában gyógyul és csak a tüneteket kell kezelnie, de a hepatitis C esetében, ha nagyobb a hajlam a krónikus állapotra és a szövődmények kialakulására, a kezelés más és gyógyszereket kell adni.

A hepatitis B esetében kétféle kezelés létezik: interferon (injekció) vagy antivirális (tabletta) és mindkettő évekig tarthat. A vírusellenes szerek nagyon hatékonyan kezelik a vírust, de krónikus betegségek esetén nehéz őket teljesen gyógyítani. Gyakran megakadályozza a progressziót és kontroll alatt tartja a vírust

A hepatitis C esetében néhány éve vannak olyan gyógyszerek, amelyek képesek gyógyítani, mint például a glecaprevir, a pibrentasvir, a sofosbuvir, a velpatasvir ... A legtöbb esetben a betegek gyógyulnak, de ezek nagyon drága gyógyszerek, amelyekhez nem mindenki fér hozzá.

Mindkét esetben, függetlenül attól, hogy a betegség kontrollált vagy teljesen gyógyult-e, sés kerülje a betegségből eredő szövődményeket, mint például a cirrhosis és a hepatocarcinoma.

Emlékeztetni kell arra is, hogy általában, a hepatitis jó prognózissal rendelkezik, jóindulatú, és csak alacsony százalékban bonyolítja. Még sok krónikus hepatitisben szenvedő beteg életminősége is jó lehet, ha egészséges étrendet követ, megfelelő étrenddel, testmozgással és alkohol nélkül.

Megelőzés és oltás

Jelenleg a hepatitis A és B elleni vakcinák vannak, amelyeket gyermekeknek adnak be, különös tekintettel a B-re, amelyek perinatálisan átterjedhetnek, és ha anyáról gyermekre terjednek, nagyon valószínű, hogy krónikus lesz.

A hepatitis C esetében nincs oltóanyag, így a legjobb módja annak elkerülésére - ez és más hepatitis tegyen néhány óvintézkedést, mint például:

• Használjon óvszert a szexuális kapcsolatokban, függetlenül a kapcsolat típusától.

• Gyakran mosson kezet, és különösen a fürdőszoba használata és a pelenka cseréje, valamint az ételek elkészítése vagy elfogyasztása előtt.

• Korlátozza a szexuális partnerek számát. A vírusos hepatitis megbetegedésének kockázata nő a szexuális partnerek számával.

• Ne osszon meg olyan személyes tárgyakat, amelyek vért tartalmazhatnak, például borotvapengét, körömvágót, fogkefét, bármilyen tűt ...

• Ne szerezzen tetoválást vagy piercinget engedély nélküli létesítményekben.

• Viselj kesztyűt ha meg kell érintenie valaki más vérét.