BETEGSÉGEK
Kóros gyulladásos sejtek
Mi az akromegália? | Mi a fejfájás? | Mi a nagysejtes arteritis?
Az arcon és a fülön fellépő kiütések és sebek a szarkoidózis egyik dermatológiai tünete
A gyulladásos sejtek (granulomák) rendellenes felhalmozódását a test különböző szerveiben, különösen a tüdőben és a nyirokcsomókban, szarkoidózisnak nevezik. Hatással lehet a szemre, a bőrre, a szívre és más szervekre is. Úgy gondolják, hogy ez immunrendszeri válasz, de a konkrét okról nincsenek következtetések. Nincs gyógymódja; bár általában megjegyzik, hogy egyes esetekben kezelés nélkül is eltűnhet. 20 éves kortól fiatal felnőtteket, férfiakat és nőket érint. A nők valamivel nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben a betegségben.
A szarkoidózis okai
Ismeretlen
A vegyi anyagoknak való kitettség, az örökletes tényezők és az autoproteinek rendellenes reakciója a betegség kialakulásának és kialakulásának okaként került feltüntetésre.
A következőképpen lehet bemutatni:
- Szarkoidózis: az érintett szervtől függően különböző tünetek, amelyek magukban foglalhatják a kalcium anyagcserét, az idegrendszert, a májat, a lépet, az izmokat, a csontokat, az ízületeket, a veséket, a nyirokcsomókat vagy bármely más testrészt.
- Löfgren-szindróma: Különböző ízületek akut gyulladása (ízületi gyulladás), lágy vörös dudorok a bőr alatt (erythema nodosum), valamint megnagyobbodott nyirokcsomók a szív és a légcső közelében.
- Heerfordt-szindróma vagy uveoparotid-láz: a fültőmirigy gyulladása, szemgyulladás (uveitis) és krónikus láz. Lehet arcideg gyengesége vagy bénulása is.
- Szívszarkoidózis: mellkasi fájdalom, légszomj, ájulás, fáradtság, ritmuszavar és ödéma.
Szarkoidózis tünetei
Változatos tünetek
A szarkoidózis tünetei az érintett szervtől függően változnak, sőt évekig is tarthatnak. Máskor hirtelen megjelennek és ugyanúgy eltűnnek. Gyakran nincsenek tünetek, és létezésüket egy másik okból, például a mellkas röntgenfelvételéből származó vizsgálat elvégzésével tárják fel.
Vannak általános, tüdő-, szem-, dermatológiai és/vagy szívtünetek.
Az általános tünetek a következők:
- Duzzadt nyirokcsomók.
- Fogyás.
- Fájdalom és duzzanat az ízületekben.
- A tüdő tünetei (tüdő szarkoidózis) a következők:
- Mellkasi fájdalom.
- Tartós száraz köhögés.
- Légzési nehézség vagy zihálás.
A szem tünetei a következők:
- Szemfájdalom.
- Égő, viszkető vagy száraz szem.
- Fényérzékenység.
A dermatológiai tünetek a következők:
- Meleg, gyengéd kiütés a lábak és a bokák elején.
- Az orr, az arc és a fül fekélyei.
- Világosabb vagy sötétebb bőrfelületek.
- Növekedések a bőr alatt (csomók).
A szívtünetek a következők:
- Mellkasi fájdalom.
- Nehéz légzés.
- Ödéma (duzzanat a folyadék felhalmozódása miatt).
Szarkoidózis diagnózis
Különböző tesztek
A szarkoidózis diagnosztizálásához fizikai vizsgálat kezdődik, amely magában foglalja a szív és a tüdő auskultálását, a nyirokcsomók tapintását, a bőrelváltozások áttekintését és a kórtörténet tüneteinek felsorolását. Vér- és vizeletvizsgálatot valószínűleg elrendelnek. Ez utóbbi tájékoztatást nyújt a vese és a máj működéséről.
Az olyan képalkotó tesztek, mint a mellkas röntgen és a mellkas számítógépes tomográfia (CT), a pozitron emissziós tomográfia (PET), a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), folytathatók más tesztek mellett, például a tüdőfunkció elemzése, az EKG, a szemvizsgálat, sőt az érintett rész biopsziája.
A helyes szarkoidózis diagnózis felállítása megakadályozhatja a szövődményeket, például a tüdőfibrózist; szürkehályog, glaukóma vagy vakság; vesekő vagy veseműködési zavar; a szívműködés megváltozása; vagy arcbénulás.
Szarkoidózis kezelése és gyógyszeres kezelése
Prednizon
A szarkoidózisnak nincs specifikus kezelése; valójában sok esetben nincs szükség kezelésre. Farmakológiailag gyakran kortikoszteroidokat, például prednizont alkalmaznak. Az immunrendszert elnyomó gyógyszereket, például metotrexátot és azatioprint is alkalmaznak.
A hidroxi-klorokint bőrelváltozások kezelésére és a magas kalciumszint csökkentésére írják fel. Végül, ha az eset nem reagál semmilyen kezelésre, akkor az alfa tumor nekrózis faktor inhibitorait adhatjuk be.
Egyéb megközelítések közé tartozik a fáradtság csökkentésére szolgáló fizikoterápia és a pulmonalis rehabilitáció. Az esettől függően, műtéti szinten, fontolóra vehető a pacemaker vagy a szív defibrillátor beültetése.
Az esetek körülbelül fele egy-három év alatt elutalja vagy meggyógyíthatja; és többségük öt év leforgása alatt.
A szarkoidózis megelőzése
Megelőzés nélkül
A szarkoidózist nem lehet megakadályozni, de miután diagnosztizálták, fontos az egészséges életmód követése, az elhízás és a túlsúly elkerülése, kiegyensúlyozott étrend, rendszeres mérsékelt testmozgás, stressz kezelése és elegendő alvás.
Fontos, hogy a gyógyszereket az indikációk szerint szedje, és ne szakítsa meg a kezelést a szakember jóváhagyása nélkül.