Áttekintés
A Meralgia paresthetica olyan betegség, amelyet a comb külső csípése, zsibbadása és égése jellemez. A meralgia paresthetica oka az ideg összenyomódása, amely érzékenységet nyújt a comb bőrfelületén.
A szűk ruházat, az elhízás vagy a súlygyarapodás, valamint a terhesség a meralgia paresthetica gyakori oka. A meralgia parestheticát azonban helyi trauma vagy olyan betegség is okozhatja, mint például a cukorbetegség.
A legtöbb esetben mérsékelt intézkedésekkel, például lazább ruházat viselésével megkönnyítheti a meralgia paresthetica-t. Súlyos esetekben a kezelés állhat a kellemetlenségek enyhítésére szolgáló gyógyszerekből, vagy ritka esetekben műtétből.
A Meralgia paresthetica olyan betegség, amelyet a comb külső csípése, zsibbadása és égése jellemez. A betegséget a laterális femorális bőrideg összenyomódása okozza, amely felelős a felső lábszár érzékeléséért.
Tünetek
Az oldalsó femorális bőridegre gyakorolt nyomás, amely érzést nyújt a comb felső részére, a meralgia paresthetica alábbi tüneteit okozhatja:
- Bizsergés és zsibbadás a comb külső oldalán (oldalán)
- Égő fájdalom a comb külső részének felületén
Ezek a tünetek általában a test egyik oldalán jelentkeznek, és gyaloglás vagy álló helyzet után fokozódhatnak.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Keresse fel orvosát, ha meralgia paresthetica tünetei vannak.
Okoz
A Meralgia paresthetica akkor fordul elő, amikor az oldalsó femorális bőrideget összenyomják vagy befogják, érzékenységet biztosítva a comb külső felületén. Az oldalsó femorális bőrideg tisztán érzékeny ideg, és nem befolyásolja a lábizmok használatának képességét.
A legtöbb embernél ez az ideg az ágyékon keresztül a comb felső részéig problémamentesen halad. A meralgia paresthetica esetében azonban az oldalsó femorális bőrideg általában az inguinalis szalag alatt reked, amely az ágyékon keresztül a hastól a comb felső részéig tart.
A tömörítés gyakori okai közé tartozik minden, ami növeli az ágyék nyomását, beleértve:
- Szűk ruházat, például övek, fűzők és szűk nadrágok
- Elhízás vagy súlygyarapodás
- Nehéz szerszámöv viselése
- Terhesség
- Hegszövet az inguinalis szalag közelében egy korábbi sérülés vagy műtét miatt
Az idegkárosodás, amely lehet például cukorbetegség vagy biztonsági öv sérülése egy közlekedési balesetben, szintén meralgia paresthetica-t okozhat.
Kockázati tényezők
A következő tényezők növelhetik a meralgia paraesthetica kockázatát:
- Túlsúly. A túlsúly vagy az elhízás növelheti az oldalsó femoralis bőrideg nyomását.
- Terhesség. A növekvő has növeli az ágyékra nehezedő nyomást, amelyen keresztül az oldalsó femorális bőrideg áthalad.
- Cukorbetegség. A cukorbetegséggel kapcsolatos idegkárosodások meralgia parestheticát okozhatnak.
- Kor. A 30–60 éves emberek vannak a legnagyobb veszélyben.
Diagnózis
Az esetek többségében orvosa az anamnézis és a fizikai vizsga alapján diagnosztizálhatja a meralgia parestheticát. Szolgáltatója felmérheti az érintett comb érzékenységét, és felkérheti Önt, írja le a fájdalmat, és jelezze a zsibbadt vagy fájó területet. További tünetek, például állóképességi és reflexvizsgálat végezhetők a tünetek egyéb okainak kizárása érdekében.
Más betegségek kizárása érdekében orvosa javasolhatja:
Képalkotó tesztek. Noha a meralgia paresthetica röntgenfelvételén nem tapasztalható különösebb változás, a csípő és a medence területének képalkotása hasznos lehet más betegségek kizárásában, mint a tünetek okában.
Ha az orvos gyanítja, hogy a fájdalom daganat következménye lehet, CT vagy MRI vizsgálatot rendelhet el.
Kezelés
A legtöbb ember számára a meralgia paresthetica tünetei hónapok alatt eltűnnek. A kezelés az idegek összenyomásának enyhítésére összpontosít.
Konzervatív intézkedések
A mérsékelt intézkedések a következők:
- Lazább ruhát viseljen
- Fogyjon, ha túlsúlyos
- Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, például acetaminofen (Tylenol, mások), ibuprofen (Advil, Motrin IB, mások) vagy aszpirin szedése
Gyógyszerek
Ha a tünetek két hónapnál tovább tartanak, vagy a fájdalom súlyos, a kezelés a következőket foglalhatja magában:
- Kortikoszteroid injekciók. Az injekciók csökkenthetik a gyulladást és ideiglenesen enyhíthetik a fájdalmat. A lehetséges mellékhatások közül néhány az ízületi fertőzések, az idegkárosodás, a fájdalom és az injekció helye körüli bőr kifehéredése.
- Triciklikus antidepresszánsok. Ezek a gyógyszerek enyhíthetik a fájdalmat. Néhány mellékhatás az álmosság, a szájszárazság, a székrekedés és a szexuális működés megváltozása.
- Gabapentin (Gralise, Neurontin), fenitoin (Dilantin) vagy pregabalin (Lyrica). Ezek a roham elleni gyógyszerek segíthetnek a fájdalmat okozó tünetek csökkentésében. Néhány mellékhatás a székrekedés, émelygés, szédülés, álmosság és szédülés.
Sebészet
Ritka esetekben az ideg dekompressziós műtétét fontolgatják. Ez a lehetőség csak súlyos és tartós tünetekkel küzdő emberekre alkalmazható.
Életmód és otthoni gyógymódok
A következő öngondoskodási eljárások segíthetnek a meralgia paresthetica kezelésében és megelőzésében:
- Kerülje a szoros ruházat viselését.
- Fenntartja az egészséges súlyt, vagy fogyjon, ha túlsúlyos.
Felkészülés a megbeszélés előtt
Az alábbi információk segítenek felkészülni a konzultációra.
Mit tudsz csinálni
Készítsen elő egy listát, amely a következőket tartalmazza:
- A tünetek, még azok is, amelyek úgy tűnik, hogy nincsenek kapcsolatban azzal az okkal, amelyre a megbeszélést ütemezték, valamint amikor elkezdtek megnyilvánulni
- A legfontosabb személyes adatok, mint például a betegség, a súlyos stresszes helyzetek vagy a közelmúltbeli változások az életében
- Minden gyógyszer,vitaminokat vagy kiegészítőket szed, még az adagokat is
- Feltett kérdések az orvoshoz
A meralgia paresthetica esetében néhány alapvető kérdés a következő:
- Mi okozhatja a tüneteimet?
- Milyen teszteket kell elvégeznem?
- Ez a betegség általában átmeneti vagy krónikus?
- Mi lenne a legjobb lépés?
- Melyek az általad javasolt fő megközelítés alternatívái?
- Más egészségügyi problémáim vannak. Mi a legjobb módja a közös irányításuknak?
- Van-e korlátozás, amelyet be kell tartanom?
- Látnom kellene-e szakembert?
Nyugodtan tegyen fel más kérdéseket.
Mit várhat el az orvostól
Orvosa valószínűleg a következő kérdéseket teszi fel Önnek:
- A láb mely része érintett?
- Volt nemrég műtétje?
- Önnek nemrégiben sérülései voltak a csípő környékén, például a biztonsági öv okozta közlekedési balesetben?
- Rendszeresen folytat-e olyan ismétlődő tevékenységeket, amelyek befolyásolják a csípőt, mint például a kerékpározás?
- Hízott?
- Nemrég voltál terhes?
- Cukorbeteg?
- Az égés vagy bizsergés alkalmi vagy folyamatos?
- Milyen intenzív a kényelmetlensége?
- Vannak olyan tevékenységek, amelyek súlyosbítják a tüneteit?
- Van gyenge lábad?
Mit tehet közben
Ha a fájdalom zavaró, akkor a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, például acetaminofen (Tylenol, mások), ibuprofen (Advil, Motrin IB, mások) vagy aszpirin segíthetnek. Kerülje a szűk ruházat viselését is.
Utolsó frissítés: 2020. január 16