A bárányhimlővel és a fertőző mononukleózissal kapcsolatos citomegalovírus-fertőzések világszerte nagyon gyakoriak. A következő cikkben megtudjuk, miről van szó.
Az orvos felülvizsgálta és jóváhagyta Nelton Ramos 2018. december 31-én.
Utolsó frissítés: 2019. január 03
A citomegalovírus (CMV) egy olyan vírustípus, amely az egész világon megtalálható és közvetlenül kapcsolódik a bárányhimlőt és a fertőző mononukleózist okozó vírushoz. Ez a patológia testnedveken keresztül terjedhet, és a legtöbb esetben az emberek nem tudják, hogy fertőzöttek. Terhes nőknél ez a vírus átterjedhet a babára.
A citomegalovírus okai
Citomegalovírus testnedveken keresztül terjedhet, mint például vér, nyál, vizelet, sperma és anyatej. Jelenleg nincs gyógymód, azonban a kezelések hatékonyak lehetnek az újszülöttek és a gyenge immunrendszerű emberek kezelésében.
Ami a csecsemőket illeti, a legtöbb esetben születéskor egészségesnek tűnnek, de idővel tüneteket kezdenek mutatni, akár hónapok vagy évek alatt is megjelenhetnek. Ez közvetlenül kapcsolódik bizonyos előforduló patológiákhoz, egyes esetekben a vírus fennállása miatt.
A szülés utáni citomegalovírus utáni fertőzés az anya nemi traktusával való érintkezés során léphet fel a szülés során.
A citomegalovírus tünetei
A megszerzett citomegalovírus-fertőzés általában tünetmentes. Ez azért van, mert Ezen fertőzések többsége az anyában bekövetkező vírus reaktiválódásából származik, így a baba védő antitestekkel születik. A citomegalovírussal fertőzött csecsemő a következő patológiákat jelenítheti meg:
Tüdőgyulladás
Ez a kifejezés a tüdőszövet gyulladására utal, ezért a tüdőgyulladást a tüdőgyulladás egyik típusának tekintik, mivel a fertőzés gyulladást okoz. Mindazonáltal, az orvosok gyakran a tüdőgyulladást a tüdőgyulladás nem fertőző okaként említik.
Májgyulladás
A hepatitis a máj gyulladása. Ez az állapot hirtelen megjelenhet, vagy fibrózissá válhat. A hepatitis A és B esetén ezeket általában szennyezett étel vagy víz elfogyasztása okozhatja. Másrészt a hepatitis B, C és D a fertőzött testfolyadékokkal érintkezve keletkezik.
Bélgyulladás
Az enteritis akut vagy krónikus gyulladás, amely a vékonybélben megy végbe. Általában a leggyakoribb ok fertőző (bakteriális, vírusos vagy parazita). Ischaemiás eredetű is lehet, sugárzás miatt (radikális enteritis).
Limfadenopathia
Ez általában a legkevésbé előforduló patológia a citomegalovírus fertőzésének meghatározásához. A lymphadenopathia az a kifejezés duzzadt nyirokcsomók leírására szolgál.
Citomegalovírus diagnózis
A citomegalovírus DNS kimutatása PCR-amplifikációval kimutatták, hogy érzékeny a citomegalovírus azonosítására különféle biológiai mintákban például vizelet, nyál, szérum, vér, cerebrospinalis folyadék (CSF), biopsziás anyag, ürülék vagy bronchoalveoláris mosás.
A citomegalovírus kimutatása a vizeletben az élet első két hetében lehetővé teszi a veleszületett fertőzés diagnosztizálását, mivel ez a vírus kimutatásának minimális ideje a szülés során történő átvitel után. A szerzett fertőzés biztonsági diagnosztizálásához negatív vizeletkultúrának vagy PCR-nek kell lennünk az élet első két hetében, és ezt követően pozitív meghatározással kell rendelkezni.
Kezelés
Kezelésként az orvos hatékony vírusellenes gyógyszereket fog felírni. A leginkább ajánlott intravénás ganciklovir 12 mg/kg/nap dózisban, 2 adagban, legalább 2 hétig. A. Alarcón Allen és F. Baquero-Artigao, a Spanyol Gyermekgyógyászati Szövetség szakembereinek ajánlása szerint, a kezelést ellenjavallt vagy fel kell függeszteni, ha a neutrofilszám kevesebb, mint 500/mm3, legalább ideiglenesen a spontán gyógyulásig, vagy granulocita kolóniastimuláló faktorral történő kezeléssel.
ajánlások
A Spanyol Gyermekgyógyászati Szövetség ajánl néhány megelőzési irányelvet a "Citomegalovírus utáni posztnatális fertőzés megelőzésével, diagnosztizálásával és kezelésével kapcsolatos kutatás és áttekintés" révén.
- Az anyatej fagyasztásacsökkenti az átvitel kockázatát.
- Az anyatej pasztőrözése nem ajánlott a citomegalovírus kiküszöbölésére.
- Helyes kézhigiéné csökkenti a citomegalovírus horizontális átvitelének kockázatát.
- A kezelés időtartama két hét legyen, a klinikai válasz értékelése.
- Újszülöttek esetében célszerű nyál- vagy vizeletelemzést végezni.
Elengedhetetlen, hogy a szülők annak igazolásakor, hogy a csecsemő rendelkezik ezzel a vírussal, kövessék a háziorvos által javasolt összes ajánlást és kezelést.