A cukorbeteg láb áll a cukorbetegek lábán lévő olyan változások sora, amelyek az életminőség csökkenéséhez vezetnek és költség az egészségügyi rendszer számára, mivel ezek többnyire kudarcokkal járnak a cukorbetegség oktatásában, mivel sok közülük megelőzhető.

Ezen túlmenően

Ezek a változtatások fekélyek, amelyeket nehéz teljesen gyógyítani, mivel a cukorbetegek gyógyulási ideje hosszabb, mint azok nélkül. Ilyen módon, neuropathia és ischaemia a két fő oka a fekélyek megjelenésének a diabéteszes lábfejben.

Az e sebek kezelésére és gyógyítására irányuló technikák a az elváltozás lefedése, a jelenlegi vagy lehetséges fertőzés kezelése és végül be nyomáscsökkentő amely eleve iszkémiát vált ki.

Ezen túlmenően a lábfekély előfordulása magasabb azoknál az embereknél, akik korábban már szenvedtek velük, ezért különös gondot kell lábhigiéné és megfelelő lábbeli viselése ne gyakoroljon túl nagy nyomást.

Ennek a sérülésnek a helyes kezeléséhez először osztályoznia kell. Az egyik leginkább ajánlott mérleg a Wagner-féle. Ebben a sérülés Súlyossága szerint hat fokra oszlik: lábkockázat (vastag kalluszok, csontdeformitások ...); Felszíni fekélyek (a bőr teljes vastagságának pusztulása); mély fekélyek (behatolnak a zsíros bőrbe és szalagokba, de nem befolyásolják a csontot); mély fekélyek, több tályoggal (külső és mély, váladékozás, rossz szag); korlátozott gangréna (a láb, a sarok vagy a talp egyik vagy mindkét részének nekrózisa); és kiterjedt gangréna (az egész érintett láb, szisztémás hatások).

A fekély védelme során használnia kell a sérülés állapotának mindenkor megfelelő öltözködés. Ezek a kötések megvédik a fekélyt a lehetséges traumától, felszívják az exudátumot, javíthatják a fertőzést és elősegítik a gyógyulást.

Másrészt, ha a fekélyes ágyban vannak nekrotikus területek, akkor ezeknek meg kell lenniük debride először, mivel az elhalt szövetekkel borított terület nem teszi lehetővé a granulációs szövet növekedését. Általában az ilyen típusú szövet eltávolítása élesen végezhető, mivel ezek általában nem nagy területek.

A cukorbetegek lábain gyakran vannak deformitások, amelyek ben kialakulnak megvastagodása vagy megnövekedett nyomási zónák. Ezért e sebek gyógyulásának egyik pillére a nyomáscsökkentő, annak érdekében, hogy a vérkockázat helyesen érje el a gyógyítandó területeket. Ezt a nyomáscsökkentést a kisülési sín.

A sebek kezelésével kapcsolatban. A fekélyek olyan sebek, amelyeket definíció szerint krónikus sebeknek és még inkább a diabéteszes lábaknak sorolnak. Általában egy emberre ártalmatlan mikrobiota telepíti őket, beleértve az aerob, anaerob és gombás mikroorganizmusokat.

A fertőzött diabéteszes lábfekélyek helyes orvoslásához hogy figyelembe vegyék a különféle klinikai szempontokat, mint például a glikémiás kontroll optimalizálása, szükség esetén választható műtét és a kapcsolódó lágyrész-fertőzések vagy osteomyelitis kezelése.

Először meg kell határozni ha a kérdéses seb megfertőződött. Ezt követően a sebet sóoldattal kell megtisztítani, hogy elkerülje a túlzott hulladékok elrángatását, ami után a vattapamacsot beáztatják a sebágyba.

Az antibiotikum-kezelést illetően főleg ennek kell lennie, orálisan, hogy így a legkényelmesebb.

Ajánlások a diabéteszes láb kezelésére

Diabéteszes lábfekély esetén ajánlott távolítsa el a nekrotikus szövetet műtéttel a gyógyulás megkönnyítésére. Ezen túlmenően hidrogél-kötszerek, például debrderek használata ajánlható, és megkönnyítheti ezt a gyógyulást is.

Másrészről, teljes érintkezési sín ezek a választott eszközök a plantáris nyomás csökkentésére nem fertőzött és nem ischaemiás lábfekélyben szenvedő cukorbetegeknél. A) Igen, fix üvegszálas sín a teljes érintkezési sín alternatívája, mivel kevesebb időt és technikai személyzetet igényelnek.

A fekélyek rutinszerű tenyésztése nem ajánlott mivel a diagnosztikai értékük korlátozott. Ezenkívül a progresszív, nem gyógyuló fekélyben és az aktív fertőzés klinikai tüneteiben szenvedő betegeket meg kell kapni szisztémás antibiotikus kezelés.

Ha antibiotikumot kívánnak használni, akkor a választás során figyelembe kell venni az valószínűleg mikroorganizmusok és a helyi rezisztencia mintázata, széles spektrumú antibiotikumokkal, amelyek az anaerobokat és az aerobokat fedik le.

A klinikai vagy költséghatékonysági bizonyítékok hiányában az egészségügyi szakembereknek meg kell tenniük használja a klinikai tapasztalatainak leginkább megfelelő kötéseket, a beteg preferenciái vagy a fertőzés helye, figyelembe véve a költségeket is.